Cột sống gây tê - gây mê hoàn hảo trong khi phẫu thuật

Cho đến nay, cột sống gây mê - một trong những phương pháp hiệu quả nhất để gây mê sử dụng trong các hoạt động trên thân dưới. Theo nguyên tắc của ông của phương pháp này là tương tự như gây tê ngoài màng cứng, nhưng hơi khác so với cô.

Gây mê là gì

Trong quá trình thực hiện gây mê, bác sĩ chèn một loại thuốc trực tiếp vào tủy sống, mà cho phép bạn chặn các dây thần kinh chịu trách nhiệm về các xung cảm giác. Trong trường hợp này, bệnh nhân cảm thấy lạnh đến từ cột sống đến chân, sau đó là thấp hơn một phần của cơ thể hoàn toàn tê liệt. Thời hạn của ma túy lên đến 2 giờ. Sau đó, phong trào và sự nhạy cảm đang bắt đầu hồi phục.

Trước khi thực hiện phẫu thuật hỏi, những loại gây mê được sử dụng trong bệnh viện, và chọn tùy chọn phù hợp nhất. Vào thời điểm phẫu thuật sử dụng gây tê tủy sống, bệnh nhân tỉnh táo. Tuy nhiên, một sự kết hợp của gây mê toàn thân với gây tê giảm đau hậu phẫu.

ứng dụng

gây tê tủy sống thường được sử dụng trong sự kiện này:

1. phẫu thuật phụ khoa, bao gồm khi loại bỏ tử cung
2. phẫu thuật chỉnh hình
3. Cố định hoặc gãy cổ xương đùi

Các bác sĩ tại thời điểm thực hiện của mổ lấy thai đang ngày càng dành ưu tiên để gây tê tủy sống. Một phụ nữ trong lao động ở trạng thái tỉnh táo, mà thuận lợi ảnh hưởng đến tình trạng chung của trẻ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các bác sĩ sử dụng và một mặt nạ oxy. Nếu bệnh nhân cảm thấy khó chịu, sau đó tiêm một liều bổ sung thuốc giảm đau tĩnh mạch, trong trường hợp nặng, chuyển sang gây mê toàn thân.

Phương pháp thực hiện

dùng thuốc thủ tục theo hai cách. Bệnh nhân ngồi trên các cạnh của bàn mổ và nghỉ ngơi khuỷu tay lên đầu gối, nghiêng về phía trước. Bạn có thể thực hiện các đầu vào nghĩa và nói dối. Bệnh nhân được đặt trên bên trái của mình, và cung cấp một uốn cong tối đa đầu gối và hông. Bất kể phương pháp này, bác sĩ đang cố gắng để đạt được tối đa cong lại.

Chống chỉ định

Các chống chỉ định chính để thực hiện gây tê tủy sống là:

1. Viết từ chối bệnh nhân
2. tăng huyết áp nội sọ
3. thiếu oxy của thai nhi
4. Bất thường nhịp tim, bệnh tim
5. Spepsis
6. thất bại đông máu
7. Mất nước hoặc máu mất
8. Bệnh về thần kinh trung ương (hệ thống thần kinh trung ương)
9. Dị tật của thai nhi
10. thai chết
11. khẩn cấp
12. Sự vắng mặt của các điều kiện cần thiết
13. phản ứng dị ứng với thuốc giảm đau
14. nhiễm trùng da

Ưu điểm và nhược

gây tê tủy sống có một số ưu điểm, phân biệt rõ rệt nó từ các loại giảm đau.

1. Giảm đau hậu phẫu. hoàn cảnh này tránh việc giới thiệu thêm dược phẩm dựa trên morphine.
2. Hiệu suất. Thuốc được tiêm trực tiếp vào tủy sống, vì vậy nó là nhiều hơn nữa hiệu quả và hành động nhanh hơn nhiều bắt đầu, chứ không phải gây tê ngoài màng cứng.

Ngoài những lợi ích, nó có nhược điểm của nó, và trong đó bao gồm:

1. Giảm áp lực mạnh. Nó đến như là một kết quả của việc ứ tĩnh mạch và arteriolar giãn nở. Trong trường hợp này, nâng chân giúp phục hồi lưu lượng máu và bình thường hóa huyết áp.
2. Nhức đầu có thể được thể hiện đủ dài (lên đến 4 ngày sau khi phẫu thuật).
3. Buồn nôn - chính tác dụng phụ gây ra bởi thiếu oxy máu và hạ huyết áp bardikardiey.
4. Đau ở phía sau. Thực tế này có thể là do căng thẳng dây chằng, chấn thương priostalnoy hoặc tiếp xúc kéo dài đến bàn mổ cứng. Thông thường các cơn đau sẽ biến mất vào ngày thứ hai.
5. Nghe kém xảy ra chủ yếu do hậu quả của việc sử dụng một cây kim lớn hơn (27 G). Biến chứng là nhạt nhẽo và không lâu bền, nhưng có thể mang lại một số bệnh nhân lo ngại.

gây tê tủy sống, những tác động trong số đó là không quan trọng -A cách tuyệt vời để gây mê trong phẫu thuật. Nó gần như là an toàn, hoàn toàn thư giãn các cơ bắp bụng và giảm đau hiệu quả. Không ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi đang được sử dụng thậm chí gây mê cho các hoạt động sản khoa. gây tê tủy sống đóng một vai trò quan trọng trong việc thực hiện các hoạt động trong cơ thể thấp hơn.