Trì hoãn kiểu quá mẫn: Cơ chế phát triển

Những thay đổi về tính nhạy cảm hoặc phản ứng với chất ngoại lai gọi là dị ứng (từ tiếng Hy Lạp "Phản ứng với nước ngoài"). Cái tên "dị ứng" đã đưa ra một nhà khoa học người Áo Clemens Pirke vào năm 1906. Ông đề nghị sử dụng thuật ngữ để mô tả tác động của các yếu tố khác nhau trên cơ thể từ môi trường bên ngoài, và các chất kích thích các phản ứng dị ứng, được gọi là chất gây dị ứng.

Mỹ về dị ứng R. A. Kuk năm 1947 tạo ra sự phân loại đầu tiên của dị ứng. Theo định nghĩa của ông, có một loại quá mẫn tức thì và muộn kiểu quá mẫn. Loại sau này sẽ được thảo luận chi tiết trong bài viết này. Điều gì quan trọng, phản ứng quá mẫn tức thì và muộn kiểu khác nhau đáng kể với nhau.

Sự khác biệt chính

Ngay lập tức loại mẫn cảm - một phản ứng đối với một kháng nguyên xảy ra sau 20-25 phút sau cuộc họp thứ hai với chất gây dị ứng (kháng nguyên). Và phản ứng của trì hoãn kiểu quá mẫn Nó thể hiện không sớm hơn sau một vài giờ hoặc 7-8 ngày. Năm 1968, PG Jello và R. A. Kumbs đã viết một bài báo khoa học, được mang tên "Việc phân loại mới của phản ứng dị ứng." Theo phân loại này là dị ứng 4 loại cơ bản.

dị ứng

• Loại 1 - phản vệ, dị ứng, reaginic. Bằng cách biểu hiện của loại hình này có thể được xếp phù angioneurotic, sốc phản vệ, hen phế quản dị ứng, mề đay.
• Loại 2 - gây độc tế bào hoặc tiêu tế bào để biểu hiện của nó bao gồm bệnh bạch cầu, thiếu máu tán huyết, Rh không tương thích.
• 3 loại - miễn dịch phức tạp hoặc Arthus loại. Ước tính tổng và là phản ứng chính trong bệnh huyết thanh nguyên nhân, viêm khớp dạng thấp, lupus hệ thống erimatoznoy. Tất cả ba loại có liên quan chặt chẽ với hemagglutinin và thuộc về quá mẫn tức thì.
• Loại 4 - trì hoãn loại mẫn cảm, cơ chế tế bào truy cập được đặc trưng bởi sự ảnh hưởng của các tế bào lympho T kháng nguyên-Heller.

sensibilization

phản ứng quá mẫn loại chậm Nhạy cảm là một sinh vật với các kháng nguyên của vi sinh vật, vi khuẩn, virus, nấm, giun sán, cho kháng nguyên nhân tạo và tự nhiên (hóa chất, thuốc) với protein riêng biệt. Hầu hết trì hoãn rõ quá mẫn đáp ứng với sự ra đời của kháng nguyên maloimmunogennyh. Một liều nhỏ của kháng nguyên khi tiêm dưới da gây ra một kiểu quá mẫn chậm. cơ chế phát triển phản ứng dị ứng của kiểu quá mẫn đây là một T-lymphocyte với các kháng nguyên Heller. заставляет выделяться вещества, например, интерлейкин-2, которые активизируют макрофаги, происходит гибель антигена, вызвавшего сенсибилизацию лимфоцитов. Mẫn cảm được phân bổ làm cho tế bào lympho chất, ví dụ, interleukin-2, mà kích hoạt các đại thực bào, kháng nguyên xảy ra cái chết gây ra nhạy cảm của tế bào lympho. Bào lympho T cũng bao gồm một cơ chế bảo vệ mà vi khuẩn bị giết, virus hoặc động vật nguyên sinh.

Đây là hình thức nhạy cảm quan sát tại một số bệnh truyền nhiễm như bệnh lao, giang mai, bệnh brucella, bạch hầu, mycoses, giun sán và những người khác, cũng như trong từ chối ghép.

thí dụ

Ví dụ rõ ràng nhất của phản ứng như vậy là tuberculin test da Mantoux. Nếu người mà cơ thể là trực khuẩn lao, nhập tuberculin trong da, sau đó 24-48 giờ tại sự chai cứng chỗ tiêm hình thành 10-15 mm loét ở trung tâm.

kiểm tra mô học cho thấy thâm nhiễm bao gồm chủ yếu là các tế bào lympho và các tế bào monocyte loạt-đại thực bào.

Aner

Trong những trường hợp hiếm thiếu phản ứng. Điều này được gọi anergy, tức là thiếu phản ứng đối với các kích thích.

аллерген, попадая в организм, гибнет. anergy tích cực xảy ra khi một chất gây dị ứng xâm nhập vào cơ thể, chết. Trong trường hợp này, các viêm không xảy ra.

anergy tiêu cực xảy ra khi cơ thể không thể tự bảo vệ mình, chỉ ra rằng một điểm yếu riêng. Lý do cho sự thiếu phản ứng, hoặc nó có thể được giảm nhẹ đáng kể về số lượng các tế bào lympho T-hoặc vi phạm các chức năng của họ, nó cũng có thể được gây ra bởi một hoạt động tăng T-triệt.

Paraallergiya và pseudoallergy

«парааллергия» и «псевдоаллергия». Có khái niệm về "paraallergiya" và "giả dị ứng". при диагностировании инфекционных болезней, выражающихся аллергическими реакциями. Họ xuất hiện trong chẩn đoán các bệnh truyền nhiễm, đã bày tỏ phản ứng dị ứng.

Paraallergiya - khi một cơ thể bị nhiễm phản ứng với chất gây dị ứng tương tự, ví dụ, một TB nhiễm đáp ứng các mycobacteria không điển hình.

Pseudo-dị ứng - dị ứng, ví dụ, tuberculin khỏi bị bệnh với bệnh bạch cầu.

giai đoạn dị ứng

Trong giai đoạn dị ứng 3 mô tả các bước:

1. giai đoạn miễn dịch. иммунной системы. Ở giai đoạn này, tất cả các thay đổi của hệ thống miễn dịch. Trong cơ thể gây dị ứng liên kết với kháng thể và tế bào lympho mẫn cảm.
2. giai đoạn Pathochemical. которые образуются в результате присоединения аллергена с антителами и гиперчувствительными лимфоцитами. Ở giai đoạn này trong sự hình thành của tế bào các chất trung gian (hóa chất hoạt tính sinh học), monokines, lymphokines, mà được hình thành bằng cách bổ sung các chất gây dị ứng cho các kháng thể và tế bào lympho mẫn cảm.
3. giai đoạn sinh lý bệnh. Ở giai đoạn này, bệnh này là bệnh viện hiện. Điều này xảy ra bởi vì các trung gian xuất hiện ảnh hưởng bất lợi trên các mô của cơ thể. Ở giai đoạn này có sưng, ngứa, co thắt cơ trơn, và các rối loạn tuần hoàn khác.

Các bước xác định trì hoãn kiểu quá mẫn.

điều trị

Đây là một trong những vấn đề khó khăn nhất. Điều trị nên được thực hiện rõ ràng từ việc điều trị ngay lập tức loại mẫn cảm, tức là một trì hoãn kiểu quá mẫn - .. Là tình trạng viêm miễn dịch.

directionality

Xử lý sẽ được dẫn đến một liệu pháp viêm điểm miễn dịch và trung hòa các tác nhân gây bệnh. Tuy nhiên, điều trị nên bắt đầu với các quy tắc chung của điều trị các bệnh dị ứng. Hãy chắc chắn để quan sát chế độ ăn uống ít gây dị ứng. Trong điều trị loại mẫn cảm này chiếm một vị trí điều trị yếu tố gây bệnh đặc biệt mà là nhằm vào nguyên nhân gây ra căn bệnh này.

Các loại trì hoãn kiểu quá mẫn. điều trị của họ

Đây là loại mẫn cảm này được chia thành liên lạc, tuberculin và u hạt, vì vậy điều trị nên được nhằm vào một loại cụ thể.

• Liên hệ với quá mẫn xảy ra khi phản ứng với hóa chất (coban, niken, nhựa gỗ, thủy ngân, vv), Thuốc, thực vật có độc. Ngoài điều trị chính của dị ứng, tiếp xúc quá mẫn giao thêm tương tác ngừng điều trị nguyên nhân gây dị ứng, điều trị nhằm loại bỏ tình trạng viêm, UV-chiếu xạ.
• mẫn cảm tuberculin liên quan đến việc chẩn đoán và gọi là tuberculin hoặc kháng nguyên tương tự, do đó không cần điều trị.
• trì hoãn quá mẫn truyền nhiễm xảy ra khi vi sinh vật nhạy cảm gây ra các bệnh truyền nhiễm như bệnh lao, giang mai, bệnh brucella, bệnh than, bệnh lậu, nhiễm ký sinh trùng ký sinh. Điều trị dị ứng nhiễm là tập trung vào việc phá hủy mầm bệnh.
• mẫn cảm dị ứng với protein hòa tan xảy ra khi làm suy yếu hệ miễn dịch, trong đó cơ thể không mất chất proteinaceous như sữa, cá, trứng, các loại hạt, các loại đậu và một số protein chứa trong ngũ cốc. Hiệu quả điều trị từ chế độ ăn uống không bao gồm tất cả các loại thức ăn gây dị ứng.
• mẫn cảm tự miễn - là khi các mô và các tế bào của cơ thể sản xuất kháng thể riêng nhạy cảm, đó là những nguyên nhân gây ra dị ứng. Có hai loại dị ứng tự miễn dịch.

Đầu tiên - đây là khi chức năng miễn dịch không bị hư hỏng, nhưng có autoallergens gây miễn dịch bị suy yếu. Thứ hai - khi hệ miễn dịch cho thất bại, không biết nơi protein của họ, và ở đâu người lạ, vì vậy ông tin rằng đây là một chất gây dị ứng. Điều trị triệu chứng và bệnh sinh thực hiện, trong đó bao gồm trong việc sử dụng ức chế miễn dịch. Đây là chủ yếu corticosteroid.

Quá mẫn cấy ghép - một sự hủy diệt của một cơ quan nước ngoài nhúng trong cơ thể. Ngăn chặn dị ứng như vậy có thể là một lựa chọn tốt của nhà tài trợ, cũng như gán thuốc ức chế miễn dịch khác nhau để ức chế hệ miễn dịch.

Như vậy, phản ứng của kiểu quá mẫn chậm có ý nghĩa nặng. Tại trung tâm của một cơ chế phản ứng quá mẫn là viêm, giúp làm giảm các nhiễm trùng trong các lĩnh vực bị ảnh hưởng và việc thành lập một hệ thống miễn dịch khỏe mạnh.