Bệnh Leishmaniasis: triệu chứng, điều trị, hình ảnh

Trong cận nhiệt đới và nhiệt đới bất thường để tìm bệnh leishmaniasis. Bệnh được truyền sang người qua muỗi đốt. Các tác nhân gây bệnh - động vật nguyên sinh thuộc giống Leishmania. bệnh lý này được đăng ký tại 88 quốc gia, trong đó 72 là các nước đang phát triển.

Mô tả ngắn gọn về

Sống và phát triển của Leishmania ở người hoặc động vật khác nhau. Khá thường xuyên chúng được tìm thấy trong cáo, chó rừng, chó, một số loài gặm nhấm. Đến ngày hôm nay không có thông tin về giai đoạn lây nhiễm của động vật và con người. Được biết, chỉ có một. Nếu da hoặc trong máu có ký sinh trùng, dẫn chương trình là nguồn gốc của sự nhiễm trùng.

giải quyết rất nguy hiểm trong Leishmania sinh vật. Họ sống trong lá lách và gan. Đôi khi ký sinh trùng giải quyết trong tủy xương. Như đã đề cập ở trên, một căn bệnh như vậy - không chỉ tai họa của con người. Thường được tìm thấy trong leishmaniasis chó, loài gặm nhấm thú cưng.

thông tin lịch sử

Leishmaniasis đã được tìm thấy P. F. Borovskim năm 1898. Tìm ký sinh trùng trong smears pendinskoy loét, bác sĩ đầu tiên được mô tả chúng. Đó là lý do tại sao căn bệnh này còn được gọi là leishmaniasis "leishmaniasis". Mãi về sau, mầm bệnh sẽ được gán cho một Leishmania chi đặc biệt tạo ra. Một con đường bệnh lý đã được thiết lập chỉ trong năm 1921.

Hiện nay, bệnh leishmaniasis - một căn bệnh hiếm gặp, mà chỉ có thể bắt ở các nước thuộc vùng nhiệt đới, cận nhiệt đới.

một ký sinh trùng là gì?

bệnh phổ biến hơn là da leishmaniasis. Các tác nhân gây bệnh - Leishmania. xem xét các ký sinh trùng là không thể bằng mắt thường. kích thước của nó là kính hiển vi nhỏ. Leishmania dài - khoảng 3 micron. Ký sinh trùng có hình dạng hình cầu hoặc hình bầu dục, nằm ở giữa cốt lõi của nó. Phần phía trước bao gồm một roi Leishmania là một blefaroplast phía sau.

Parasite nguồn cấp dữ liệu về nội dung của các tế bào động vật, con người. Nhân với bộ phận đơn giản. Trong phần phía trước không có roi. Do đó bắt đầu quá trình sinh sản, mà kết quả trong ô nhiễm của cơ thể.

Đại

Bệnh có thể dễ dàng trôi qua. Đề án đơn giản là đủ. Côn trùng cắn của một nhiễm ký sinh trùng của con người hoặc động vật mang theo trong một cơ thể khỏe mạnh. Sau một thời gian bệnh nhân được chẩn đoán với bệnh leishmaniasis.

Mầm bệnh một số loài chục. Khoảng hai mươi trong số họ đặt ra một mối đe dọa cho cuộc sống của con người. Thông thường, chúng gây ra leishmaniasis da. Nó phức tạp điều trị bệnh ký sinh trùng là hoàn toàn không nhạy cảm với điều trị kháng sinh.

Muỗi là người mang mầm bệnh. Sau khi bị cắn bởi một con côn trùng bị nhiễm người bệnh. Và sau một tuần đã đại diện cho một nguồn gốc của bệnh. Những loài côn trùng hút máu lây nhiễm các bệnh nhân là hình thức da của bệnh. Cơ thể con người có thể sản xuất kháng thể. Khi phục hồi từ một hình dạng như những bệnh nhân có khả năng miễn dịch mạnh để căn bệnh này.

bệnh leishmaniasis da có thể được truyền đi không chỉ thông qua máu của muỗi. Các côn trùng có thể bị nhiễm xả loét.

phân loại bệnh

Có ba loại bệnh:

1. Leishmaniasis da. Bệnh biểu hiện túi sâu sắc về biểu hiện của sẩn.
2. leishmaniasis da và niêm mạc. Đối với một căn bệnh như đặc trưng bởi viêm loét miệng, mũi và cổ họng.
3. leishmaniasis nội tạng. Hình thức này được chẩn đoán khi Leishmania vào các mạch bạch huyết. Kể từ khi nó lan rộng dòng chảy của chất lỏng thông qua cơ thể. Nó ảnh hưởng đến cơ quan nội tạng. Đây chủ yếu là lá lách, phổi, tim, gan. Hình thức này có khả năng hình thành trong các bệnh lý miễn dịch sau này.

Ảnh rõ ràng chứng tỏ bệnh leishmaniasis nằm bên dưới. Nó trình bày bệnh da.

Shared bệnh lý, phụ thuộc vào ai là hồ chứa và nguồn gốc của nhiễm trùng. Như vậy, leishmaniasis da và nội tạng có thể có hai hình thức:

• anthroponotic - một nguồn bệnh là người đàn ông;
• từ động vật sang - tác nhân gây bệnh được truyền từ động vật.

Các triệu chứng của dạng nội tạng

Nó đặc trưng bởi hình thức này của thời gian ủ bệnh dài. Kể từ khi bị nhiễm trùng trước khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh có thể mất từ 20 ngày đến 5 tháng. Nó phát triển leishmaniasis dần nội tạng. Các triệu chứng trong giai đoạn đầu như sau:

• Có một nhược điểm chung;
• da nhợt nhạt;
• giảm sự thèm ăn lên đến vắng mặt hoàn toàn của nó;
• kích thước lá lách tăng nhẹ;
• sự thờ ơ đáng kể;
• nhiệt độ cơ thể tăng lên (tỷ lệ tối đa là 38 độ C).

Tiến triển của căn bệnh này được đặc trưng bởi việc bổ sung các tính năng mới. Nepredprinyatye cố gắng đối xử với leishmaniasis làm trầm trọng thêm. Các triệu chứng ở người được bổ sung như sau:

1. Tăng đáng kể nhiệt độ (40 đạt đến một điểm C). Tính năng này có một nhân vật gợn sóng. Bệnh nhân khuyết với tăng thân nhiệt bình thường.
2. Ho. triệu chứng này xảy ra trong tổn thương của bộ máy hô hấp.
3. Mở rộng các hạch bạch huyết. Xác định trong quá trình công tác kiểm tra. Sự gia tăng quan sát gần các cơ quan bị ảnh hưởng.
4. Sự dịu dàng của gan, lá lách trong sờ nắn. Nó đã được một sự gia tăng đáng kể trong những bộ phận cơ thể.

Nếu bạn không bắt đầu một cuộc chiến với bệnh lý, tiếp tục tiến leishmaniasis. Điều trị phức tạp đáng kể. tình trạng bệnh nhân vẫn tiếp tục xấu đi:

• sự cạn kiệt của bệnh nhân;
• lá lách trở nên kích thước khổng lồ;
• bề mặt da khô, rất nhợt nhạt;
• chóng mặt thường xuyên;
• xuất hiện sưng ở chân;
• co thắt tim thường xuyên;
• tăng thể tích dạ dày (chất lỏng tích tụ trong khoang phúc mạc);
• có tiêu chảy;
• tiềm năng suy giảm.

Giai đoạn cuối cùng được đặc trưng bởi giảm trương lực cơ, sự xuất hiện của toàn bộ cơ thể sưng, xanh xao bìa kodnymi. Kết quả là, bệnh nhân chết.

Đôi khi được chẩn đoán quá trình bệnh mãn tính. Dấu hiệu của bệnh hầu như không có. phòng khám này được quan sát thấy khi gieo Leishmania nội tạng tối thiểu.

Các triệu chứng của bệnh ngoài da

Hình thức này thường được đăng ký tại Ả Rập Xê-út, Afghanistan, Brazil, Syria, Iran, Peru. Thời kỳ ủ bệnh có thể kéo dài từ 10 ngày đến 1,5 tháng.

Trong bước đầu tiên trong việc hình thành của da xảy ra, đó là đặc trưng cho vết cắn của côn trùng. Tại thời điểm này, cuối cùng hình thành một đun sôi, trực quan giống như lao. Sờ của nơi này gây ra cảm giác khó chịu đau đớn. Sau 1-2 tuần ở phần giữa của củ nảo xuất hiện mô chết - hoại tử. Nơi này có màu đen. Chẳng bao lâu nó biến thành một loét. Từ trung tâm vết thương là viết tắt của chất lỏng màu vàng-đỏ - mủ.

Gần loét tiểu học bắt đầu phát sinh va đập thứ cấp. Lấy hình thức vết thương, cuối cùng họ hợp nhất. hình thành bởi một loét lớn trên bề mặt da.

hạch bạch huyết khu vực có thể tăng một bệnh nhân với chẩn đoán "leishmaniasis". leishmaniasis da được đặc trưng bởi một vết thương chữa lành cho 2-6 tháng. Tuy nhiên, vết sẹo vẫn còn ở vị trí loét.

Do đó, các triệu chứng chính của bệnh lý da là:

• xảy ra gò - Leishmania;
• phá hoại của da tại vị trí của củ nảo;
• biểu hiện của;
• chữa lành vết thương và hình thành sẹo.

hình thức niêm mạc triệu chứng

Đây là loại bệnh leishmaniasis trong những biểu hiện của nó không khác với các bệnh ngoài da. Sự khác biệt duy nhất là sự phân bố bệnh lý liền kề màng nhầy.

Nó kêu gọi hình thức này của ký sinh trùng được tìm thấy trong thế giới mới. Da và bệnh lý màng nhầy ban đầu giống như một động vật cắn. Sau đó, bệnh nhân được sử dụng nhầy. Đôi khi bệnh biến dạng khuôn mặt.

Với bệnh này, các tính năng sau đây được bổ sung vào các triệu chứng trên của leishmaniasis da:

• chảy nước mũi;
• nghẹt mũi ;
• khó nuốt;
• chảy máu cam;
• xói lở và loét trong miệng (môi, nướu, lưỡi);
• loét trong khoang mũi.

Các bác sĩ phân biệt hai loại biến chứng của mẫu này. Nếu kèm theo nhiễm trùng thứ phát bệnh, bệnh nhân có thể phát triển viêm phổi. Sự can dự này hô hấp có thể gây tử vong.

chẩn đoán bệnh

Trong những quốc gia nơi mà căn bệnh này đang lan rộng, bệnh nhân phù hợp với những triệu chứng lâm sàng và kết quả của các phân tích, nó được giả định sự hiện diện của leishmaniasis.

bệnh nhân khác cần thiết cho chẩn đoán xác định để thực hiện một nghiên cứu về mô dưới kính hiển vi để phát hiện ký sinh trùng hoặc xét nghiệm máu xác định kháng thể. Được biết đến trong các thử nghiệm da y tế, được gọi là thử nghiệm "da đen". một nghiên cứu như vậy là không hoàn hảo, vì vậy hầu như không bao giờ sử dụng để chẩn đoán bệnh.

Chúng ta không nên quên rằng nhiều bệnh có thể gây ra giảm cân, sốt, tăng tạng, tổn thương da. Hầu hết các bệnh có thể bắt chước các triệu chứng của leishmaniasis. Nó thương hàn sốt, sốt rét, bệnh Chagas, toxoplasma, bệnh lao, giang mai, histoplasmosis. Do đó, một chẩn đoán xác định là chỉ có thể bằng cách loại bỏ bệnh lý khác.

Nếu bạn nghi ngờ chẩn đoán leishmaniasis da bắt đầu với một bộ sưu tập toàn diện về lịch sử dịch tễ học. Hóa ra thực tế lưu trú bệnh nhân trong khu vực được gọi bùng phát bệnh.

Kiểm tra để xác định chẩn đoán được thực hiện như sau:

• sàng lọc nguyên liệu lấy từ các ngọn đồi nhỏ và loét;
• phân tích máu (Romanovsky-Giemsa);
• Chọc tủy xương;
• Sinh thiết gan, hạch bạch huyết, lá lách;
• mẫu sinh học;
• xét nghiệm huyết thanh học (ELISA, RSK).

phương pháp điều trị

Như đã đề cập trước đó, thuốc kháng sinh không hiệu quả trong việc điều trị bệnh. Họ được giao nhiệm vụ chỉ trong một trường hợp - nếu một nhiễm khuẩn của leishmaniasis tham gia. Đối với các hình thức khác nhau của bệnh xuất hiện các phương pháp của họ để đối phó với căn bệnh này. Nếu bệnh nhân được chẩn đoán leishmaniasis da, điều trị được dựa trên việc sử dụng các loại thuốc địa phương. hình thức bản năng đòi hỏi một loạt các tiêm.

Bệnh là nhẹ, điều trị đặc biệt là gần như không cần thiết. bệnh như vậy sau một thời gian nhất định của thời gian trôi qua một cách độc lập. Trong những hậu quả khó chịu này, anh ta không rời.

Nếu bệnh nhân có mức độ thấp của hệ miễn dịch, nó nhất thiết phải phân công điều trị điều trị. Kể từ khi căn bệnh này xảy ra nó là khá khó khăn. Thiếu các biện pháp y tế cần thiết là đầy với những hậu quả nghiêm trọng đối với các bệnh nhân, và đôi khi gây tử vong.

Bệnh xảy ra trong một hình thức nghiêm trọng, liên quan đến phẫu thuật. Trong quá trình hoạt động, kiên nhẫn là loại bỏ lá lách.

Điều trị các bệnh ngoài da

phương pháp đấu tranh phụ thuộc vào hình thức và giai đoạn của dòng chảy của bệnh lý như leishmaniasis. Điều trị có thể bao gồm các phương pháp sau:

• điều trị bằng thuốc;
• Kỹ thuật phẫu thuật;
• vật lý trị liệu;
• hóa trị.

Phương pháp phẫu thuật được sử dụng, nếu có một tổn thương nhỏ trên bề mặt da. loét này cắt phẫu thuật.

Đối với mục đích điều trị, có thể được sử dụng các kỹ thuật vật lý trị liệu sau đây:

• loại bỏ tia laser bệnh lý;
• phẫu thuật lạnh - một nơi bị phá hủy bởi sự thất bại của lạnh;
• điều trị sốc - đốt điện.

phương pháp điều trị triệt để kết hợp với kháng khuẩn thuốc và tác dụng kháng viêm.

Thuốc điều trị dựa trên các loại thuốc sau đây:

1. "Metronidazole". Việc điều trị thường là khoảng 10 ngày. Thuốc được lấy ba lần một ngày quanh kỳ sinh. Một liều duy nhất - 250 mg.
2. thuốc antimon Pentavalent. Thường thì nó là ma túy, "Solyusurmin", "Glyukontim". Họ được bổ nhiệm với sự thiếu hiệu quả của thuốc "Metronidazole", được sử dụng cho 2-3 ngày. Những loại thuốc này được quản lý tại địa phương và tiêm bắp. Liều khuyến cáo - 400-600 mg thuốc mỗi ngày.
3. "Pentamidine." Công cụ này là thuốc được lựa chọn. Nó được áp dụng hai lần một tuần trong 2-4 mg / kg.
4. Địa phương khử trùng, khử trùng thuốc mỡ. Họ bôi trơn các khu vực bị ảnh hưởng. Hiệu quả trong bệnh lý như vậy "Monomitsinovaya", "Gramitsidinovaya", "Rivanolovaya" (1%), "Akrihinovaya" (1%) thuốc mỡ.
5. "Furatsillina". kem khuyến nghị của giải pháp này.

Thuốc điều trị thường được thực hiện các khóa học cụ thể. Giữa họ chắc chắn khuyên nghỉ ngơi kéo dài khoảng 2-3 tuần. Liều lượng đưa ra ở trên - mức trung bình. Trong khi điều trị tiêu chuẩn được lựa chọn cho từng bệnh nhân riêng rẽ.

Ở giai đoạn đầu tiên của đại lý antiprotozoal bệnh ( "Solyusurmin", "Glyukontim") được nhập trực tiếp vào tổn thương. tiêm như vậy là thuận lợi thực hiện khoảng 3-5 ngày.

Xử lý hình thức nội tạng

Ở dạng này của bệnh lý nhu cầu thuốc 3 nhóm:

1. Phương tiện pentavalent antimon. Thông thường trong điều trị bao gồm "Solyusurmin", "Pentostam", "Neostibazan", "Glyukantim". Thuốc được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch. Liều lượng các loại thuốc phụ thuộc vào độ tuổi. Dĩ nhiên tối đa bao gồm 20 tiêm.
2. diamidino thơm. Đây Thuốc "pentamidine", "Stilbamidin". phương tiện đó được gán ở các loại thuốc nêu trên điều trị không hiệu quả pentavalent antimon. Bệnh nhân sẽ cần phải vượt qua 3 khóa học. Giữa đó có nghỉ ngơi 10 ngày.
3. "Amphotericin B". Về thuốc này đó là, nếu tất cả các loại thuốc nêu trên không cung cấp hiệu quả điều trị mong muốn. Thời gian điều trị có thể khoảng 8 tuần.

Việc điều trị có thể bao gồm:

• thuốc kháng khuẩn: "methacycline", "Rifampicin";
• chất chống nấm, "Ketoconazol";
• thuốc kháng khuẩn, "furazolidone".

ethnoscience

Có thể trở thành các kỹ thuật hiệu quả sử dụng bởi người chữa bệnh truyền thống để loại bỏ bệnh tật. Chỉ cần nhớ rằng các phương pháp như vậy không thể thay thế các liệu pháp theo quy định của bác sĩ khi bệnh "da leishmaniasis". Xử lý các biện pháp dân gian nên hành động phương pháp như bổ sung để chống lại bệnh tật.

Khi hình thức da của bệnh được đề nghị:

1. Việc sử dụng thuốc bổ. Nó rất hữu ích để thực hiện một cồn của chi cuồng cuồng, mộc lan Trung Quốc nho, nhân sâm, Eleutherococcus, lewisia. Họ hoàn toàn củng cố phòng thủ của toàn bộ cơ thể, góp phần cải thiện tổng thể. Đó là khuyến khích để sử dụng bất kỳ loại thuốc hai lần một ngày trong 30 giọt.
2. nước trái cây tươi. Nó là vô cùng hữu ích cho bệnh nhân để tiêu thụ đồ uống từ cà rốt, khoai tây, bắp cải.
3. Decoctions, truyền làm từ yến mạch. loại trà thảo dược Currant lá, quả mọng Tầm Xuân, cây kim ngân hoa.
4. Nén vào da gà. Phương pháp này chỉ được sử dụng khi sôi được tiết lộ không. Đối với gạc bằng hoa nước canh giống cúc đậm đặc, vỏ cây liễu.
5. gỗ nhựa dầu thông - vân sam, linh sam, cây thông. Trong dạng bột viên nên được đưa vào khu vực bị ảnh hưởng và bảo đảm băng.

Sử dụng phương pháp này, hãy chắc chắn để tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Một số công cụ bao gồm chống chỉ định và thay vì chữa bệnh có thể mang lại hậu quả khó chịu.

Ngăn ngừa bệnh tật

Các biện pháp chính để phòng ngừa bệnh là tiêu hủy các nguồn lây nhiễm - gặm nhấm và muỗi - trong các khu vực sinh sản của chúng.

Sự hư hỏng của nơi cư trú của động vật gặm nhấm được thực hiện trong phạm vi bán kính 15 km từ khu định cư nơi dự phòng được tiến hành. Khoảng cách này tương ứng với phạm vi di chuyển muỗi.

Để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh lý qua da, cần ngăn chặn sự sinh sản của động vật hoang dã. Bạn nên luôn kiểm tra xem có nhiễm trùng tại nhà hay không.

Các biện pháp phòng ngừa toàn thân bao gồm:

1. Hoàn thành các khu dân cư. Cần phải loại bỏ các cơ sở sinh sản của muỗi và chuột.
2. Đó là đề nghị để loại bỏ các bãi chôn lấp.
3. Đừng làm ngập các hầm rượu.
4. Kịp thời sửa chữa tất cả các đường ống.
5. Việc khử trùng thường xuyên ở khu vực nhà ở và tầng hầm nên được tiến hành thường xuyên.

Bảo vệ nhà ở khỏi côn trùng có máu với màn chống muỗi. Ngoài ra, khuyên sử dụng chất đuổi. Những phương pháp đơn giản như vậy sẽ ngăn ngừa sự khởi phát bệnh sốt mỡ.

Phòng ngừa trong các lần thăm viếng các trang web nguy hiểm dựa trên liệu pháp miễn dịch cụ thể. Thật không may, cho đến ngày hôm nay, một vắcxin đang hoạt động chống lại bệnh đã không được phát triển.

Kết luận

Trong hầu hết các trường hợp, tiên lượng bệnh là thuận lợi. Nếu chúng ta nói về leishmaniasis da, thì nó hiếm khi dẫn đến tử vong. Mặc dù thường để lại đằng sau một vết sẹo làm mất hình dạng. Trong trường hợp không có liệu pháp điều trị thích hợp , hình thức nội tạng hầu như luôn dẫn tới hậu quả chết người do kiệt sức nghiêm trọng hoặc suy giảm cơ quan. Có thể tránh được điều này, nhưng chỉ kịp thời, bắt đầu cuộc chiến chống lại căn bệnh khó chịu dưới sự hướng dẫn của bác sĩ có thẩm quyền.