Liên hợp đúng, bên ngoài, đường chéo. Các kích thước của người phụ nữ vùng chậu

xương chậu đo lường được thực hiện bắt buộc đối với tất cả phụ nữ mang thai. Đây là một thủ tục nhanh chóng, không đau và hoàn toàn vô hại mà là một điều kiện tiên quyết của thẻ đăng ký của phụ nữ mang thai trong suốt cuộc gọi đầu tiên đến bác sĩ phụ khoa. Tập trung vào kích thước của khung xương chậu, bạn có thể lên kế hoạch công tác quản lý lao động: hoặc tự nhiên hoặc phẫu thuật (mổ). Kịp thời chọn chiến thuật để tránh được nhiều biến chứng đe dọa cuộc sống của một người phụ nữ và đứa con của mình. Đúng kế hoạch sinh con - một sự đảm bảo rằng một em bé sinh ra sẽ dễ dàng và an toàn.

Liên hợp đúng - khoảng cách ngắn nhất giữa mũi và nổi bật nhất trong khoang xương chậu của một điểm trên bề mặt bên trong của symphysis. Thông thường, khoảng cách này là 11 cm.

là gì xương chậu?

Taz như các cấu trúc giải phẫu đại diện bởi hai xương chậu và cột sống xa (xương cùng và xương cụt). Trong sản khoa là quan trọng, chỉ là một phần mà được gọi là xương chậu nhỏ. Không gian này được giới hạn bởi bộ phận hạ xương chậu, xương cùng và xương cụt. Nó chứa các cơ quan sau đây: bàng quang, tử cung và trực tràng. Trong cấu trúc của nó là bốn máy bay cơ bản. Mỗi trong số họ có một số khía cạnh quan trọng trong thực tế sản khoa.

thông số đầu vào trong một chậu nhỏ

1. kích thước trực tiếp. Chỉ số này có các tên khác - liên hợp sản khoa và liên hợp đúng. Bằng 110 mm.
2. Kích thước của thập tự giá. Tương đương với 130-135 mm.
3. Kích thước xiên. Tương đương với 120-125 mm.
4. Liên hợp chéo. Bằng 130 mm.

Các thông số của phần rộng nhất của xương chậu

1. kích thước trực tiếp. Bằng 125 mm.
2. Kích thước của thập tự giá. Bằng 125 mm.

Các thông số của phần hẹp của khung chậu

1. kích thước trực tiếp. Tương đương với 110-115 mm.
2. Kích thước của thập tự giá. Bằng 105 mm.

các thông số đầu ra của xương chậu

1. kích thước trực tiếp. Trong lao động có thể tăng lên khi tiến thông qua các đầu ống sinh sản của thai nhi uốn cong xương cụt phía sau. Là 95-115 mm.
2. Kích thước của thập tự giá. Bằng 110 mm.

thai xương chậu Đo lường

Những con số trên là giải phẫu, tức là họ có thể xác định trực tiếp từ xương chậu. Trong một con người sống để đo lường chúng nó không phải là có thể. Do đó, các tùy chọn sau đây là quan trọng nhất trong thực hành sản khoa:

1. Khoảng cách giữa các xương của xương chậu, nằm ở rìa phía trước của sườn núi.
2. Khoảng cách giữa các điểm của mào chậu, vùng xa với nhau bởi một khoảng cách tối đa.
3. Khoảng cách giữa các dự báo của femurs trong khu vực chuyển tiếp của phần trên của cổ.
4. liên hợp bên ngoài (khoảng cách từ các symphysis mu vào khoang thắt lưng cùng).

Do đó, kích thước bình thường của xương chậu là 250-260, 280-290, 300-320 và 200-210 mm, tương ứng. Minh bạch của các thông số cần thiết trong việc xây dựng một đăng ký mang thai. Các phép đo được thực hiện một công cụ đặc biệt (tazomera), trong đó, tình cờ, cũng có thể được sử dụng để đo bé đầu sinh ra.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng số lượng của mô mềm không ảnh hưởng đến kết quả học tập. thông số chậu đo tại nhô xương, và họ sẽ không di chuyển để giảm cân hay, trái lại, tăng cân. kích thước khung chậu vẫn không thay đổi sau khi đạt độ tuổi của người phụ nữ khi xương ngừng tăng trưởng.

Để chẩn đoán hẹp của xương chậu là quan trọng hơn hai hợp chất - đúng (sản khoa) và đường chéo. Tuy nhiên, nó không thể trực tiếp đo lường đánh giá của họ về kích thước của chúng chỉ có thể gián tiếp. Liên hợp chéo trong sản khoa thường không đo được. Tăng tập trung vào liên hợp sản khoa.

Xác định các hợp chất đúng theo công thức sau: giá trị của các hợp chất bên ngoài trừ 9 cm.

một chậu hẹp là gì?

Trước khi nói về định nghĩa của thuật ngữ này, cần lưu ý rằng có hai loại xương chậu hẹp - giải phẫu và lâm sàng. Những khái niệm, mặc dù không giống nhau, nhưng được liên kết chặt chẽ.

Một khung xương chậu hẹp giải phẫu nên nói, khi có ít nhất một trong các thông số là nhỏ hơn so với kích thước bình thường của xương chậu. Phân bổ mức độ hẹp, khi liên hợp đúng ít hơn bình thường:

• 15-20 mm.
• 20-35 mm.
• 35-45 mm.
• hơn 45 mm.

Cuối cùng hai cho thấy mức độ phẫu thuật cần thiết. Liên hợp đúng lớp 1-2 cho phép khả năng để tiếp tục sinh một cách tự nhiên, với điều kiện là không có mối đe dọa của một tình trạng như một khung xương chậu lâm sàng hẹp. xương chậu hẹp lâm sàng - một tình huống trong đó các thông số của đầu thai nhi không phù hợp với xương chậu của người mẹ. Trong trường hợp này tất cả các khía cạnh của sau này có thể nằm trong giới hạn bình thường (tức là, từ quan điểm của giải phẫu của xương chậu không phải lúc nào cũng hẹp). Có thể là tình huống ngược lại, khi xương chậu hẹp giải phẫu hoàn toàn tương ứng với cấu hình của người đứng đầu của thai nhi (ví dụ, nếu đứa trẻ không phải là lớn), và một chẩn đoán lâm sàng xương chậu hẹp trong trường hợp này câu hỏi.

xương chậu hẹp lâm sàng

Những lý do chính cho tình trạng này:

1. bên mẹ: một xương chậu kích thước giải phẫu nhỏ, hình dạng bất thường của xương chậu (ví dụ, biến dạng sau khi chấn thương).
2. Trên một phần của thai nhi: Tràn dịch não, kích thước lớn, mang thai kéo dài, vẽ lại của người đứng đầu khi bước vào thai nhi trong khung chậu.

Tùy thuộc vào bao nhiêu sự khác biệt giữa các thông số thể hiện khung xương chậu của mẹ và người đứng đầu của thai nhi, có ba mức độ xương chậu hẹp trên lâm sàng:

1. Không phù hợp tương đối. Trong trường hợp này, chi độc lập là có thể, nhưng các bác sĩ phải được chuẩn bị để đưa ra quyết định kịp thời về phẫu thuật.
2. sự khác biệt đáng kể.
3. không phù hợp tuyệt đối.

Sinh sản ở xương chậu hẹp lâm sàng

Mức độ thứ hai và thứ ba là một dấu hiệu cho sự can thiệp của phẫu thuật. lao động độc lập trong tình huống này là không thể. Các trái cây có thể được phục hồi chỉ trong MLT. Khi tương đối chênh lệch sinh một cách tự nhiên cho phép. Tuy nhiên, nhận thức được sự nguy hiểm của thay đổi tình hình theo chiều hướng xấu. Các câu hỏi về mức độ nghiêm trọng của việc không tuân thủ các bác sĩ nên ngay cả trong chiến đấu để xác định một cách kịp thời với một chiến thuật tiếp theo. chẩn đoán chậm trễ của các điều kiện nơi rodorazreshat được chỉ bằng phẫu thuật, có thể dẫn đến những khó khăn nghiêm trọng với chăn nuôi của người đứng đầu của thai nhi. Trong sự khác biệt rõ rệt về sau này nó sẽ bị đánh vào trong khoang tử cung bị thu hẹp xương chậu, gây chấn thương sọ não nặng và tử vong. Trong những trường hợp tiên tiến để loại bỏ thai nhi từ trong khoang chậu thậm chí không thể sống trong MLT. Trong trường hợp này, việc phân phối có để kết thúc hoạt động plodorazrushayuschey.

để tóm tắt

Biết kích thước của khung xương chậu là cần thiết. Nó là cần thiết để kịp thời nghi ngờ tình trạng bệnh lý như xương chậu hẹp giải phẫu và lâm sàng. Giảm kích thước bình thường có thể mức độ khác nhau. Trong một số trường hợp, thậm chí khả năng lao động độc lập, trong những tình huống khác, nó là cần thiết để thực hiện một mổ lấy thai. Về mặt lâm sàng xương chậu hẹp - nhà nước là rất quỷ quyệt. Nó không phải luôn luôn kết hợp với các khái niệm về một khung xương chậu giải phẫu hẹp. Sau này có thể có các thông số bình thường, nhưng khả năng kích thước đầu kích thước không phù hợp của xương chậu vẫn còn đó. Sự xuất hiện của một tình huống như vậy trong khi sinh có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm (trái cây sẽ bị ảnh hưởng đầu tiên và quan trọng nhất). Do đó, chẩn đoán kịp thời quan trọng, quyết định kịp thời về chiến thuật hơn nữa.