Lớp học trên Blake: vị trí của sâu răng, phân loại và điều trị sâu răng

Tại sao phân loại sâu răng? Nó chỉ là ở cái nhìn đầu tiên một bệnh đơn giản biết đến với tất cả mọi người. Đối với nha sĩ, có sự phân biệt các hình thức khác nhau của nó, và mỗi người trong số họ đòi hỏi cách tiếp cận đặc biệt riêng của mình để điều trị.

Sâu răng là khác nhau

Sâu răng - căn bệnh phổ biến nhất của khoang miệng, phát triển tại các địa điểm khác nhau của răng có thể khác nhau và hình ảnh lâm sàng của quá trình. Để thuận tiện cho việc điều trị, sự lựa chọn đúng đắn về việc chuẩn bị răng và dùng để niêm phong các loại vật liệu để phân loại sâu răng. Vì vậy, bố trí các lớp học trên Blake, độ sâu của sự thất bại, mức độ hoạt động của quá trình hủy diệt, bởi sự hiện diện của các biến chứng, tính chất lâm sàng và vị trí của tổn thương.

Phổ biến nhất là việc phân loại đề xuất vào năm 1986 một nha sĩ Mỹ George. Đen. Mục đích của nó là hệ thống hóa các nguyên tắc điều trị cho một loạt các loại đặc tính của sâu răng.

Lớp học trên Blake

Đen xác định năm lớp để bản địa hoá trên bề mặt, đó là, tùy thuộc vào khoang sự mục xương, nơi nó tọa lạc:

1. vết nứt Localization (vết nứt và lõm trên bề mặt nhai men), hố răng hàm và răng tiền hàm (răng hàm lớn và nhỏ), răng nanh và răng cửa.
2. Nó ảnh hưởng hai hoặc nhiều hơn các bề mặt - được chụp bởi các trung gian và (sâu răng phía trước trên răng) xa hoặc tắc (nhai và cắt bề mặt) răng hàm và răng tiền hàm.
3. Tiến triển của bệnh trên một phần trung gian và xa của răng nanh và răng cửa.
4. Localization là giống như của lớp thứ ba, cộng với góc cuốn của phần vương miện hoặc cắt bề mặt.
5. Khoang chiếm phần cổ tử cung của bất kỳ nhóm răng.

bởi các lớp Đen hệ thống hóa tất cả các hiện thân thể của sâu răng, mỗi người trong số họ cung cấp một điều trị riêng biệt, một phương pháp chuẩn bị răng của bệnh nhân và cài đặt con dấu.

Lớp đầu tiên bởi Đen

Nằm khoang sự mục xương do đó làm tăng nguy cơ bị phá vỡ cạnh con dấu của áp suất cao vào nó trong nhai. Khi chuẩn bị răng bao gồm các biện pháp để loại trừ một khả năng như vậy. Điều này xảy ra bằng cách giảm men bevel và phủ một lớp dày của vật liệu lấp đầy. Khi sử dụng một hỗn hợp với một bảo dưỡng hóa học được áp dụng song song với đáy khoang của nó, như co rút sẽ được hướng về phía tủy răng. Nếu bạn sử dụng chất liệu ánh sáng chữa khỏi, nó được đặt xiên lớp. Co rút trong trường hợp này sẽ được hướng dẫn một nguồn tin trùng hợp. Lớp phải nằm từ đáy trung vào các cạnh của khoang, chói xảy ra thông qua các bức tường bên, và sau - vuông góc với bề mặt nhai. Kết quả là, một sự phù hợp chặt chẽ được thực hiện trong khoang kín.

Các giai đoạn làm đầy các khoang của lớp đầu tiên của

hành động như vậy cần phải được thực hiện nha sĩ để chữa trị một lớp 1 trên Blake:

• gây tê (sử dụng gel gây mê hoặc xịt lidocain) ,
• chuẩn bị răng (chuẩn bị liên quan đến khoan phần mục xương sâu sắc về mô cứng)
• nếu cần thiết để áp đặt một miếng đệm cách điện (để ngăn chặn tiếp xúc của các hỗn hợp với bột giấy và kích thích của nó)
• dưa axit và rửa, lau khô khoang,
• phân lập từ nước bọt,
• nhất thiết phải áp dụng sơn lót (đối với ngà răng)
• Áp dụng chất kết dính (liên kết giữa các thành viên tổng hợp và vải răng hoặc mồi)
• lớp bằng vật liệu đúc lớp để tổ chức bảo dưỡng của nó,
• được điều chỉnh để hình dạng mong muốn, để sản xuất hoàn thiện và đánh bóng,
• làm chói (bảo dưỡng cuối cùng).

Lớp thứ hai bởi Đen

Có vấn đề riêng của mình lớp 2 bởi Đen gợi ý trong việc điều trị của ông trong hai mục tiêu chính - để tạo ra một số liên lạc chặt chẽ giữa răng và cung cấp một vừa khít của composit đến mép của khoang chính. Thường thì quá trình niêm phong rất phức tạp do sự xuất hiện của những con hải cẩu cạnh nhô ra, việc thiếu tiếp xúc giữa các răng hoặc một vật liệu với sâu răng. Để ngăn chặn điều này, sử dụng một ma trận mỏng được thực hiện răng bù đắp (trong phạm vi có thể) sử dụng nêm gỗ. Trong việc giới thiệu ma trận không gian kẽ và nêm cố định, sau đó làm ẩm bằng nước. Nêm nở và đẩy răng. Phương pháp này khi điền để tránh cạnh nhô ra của trám, do đó có thể gây ra viêm nướu răng. tài liệu dày phù hợp để khoang xuất việc sử dụng một chất kết dính - Binder bản thân vì composite có thể được kết nối vững chắc chỉ với men, nhưng ngà.

Các giai đoạn đầy khoang hạng hai

bởi lớp Đen trong việc điều trị có điểm tương đồng, nhưng mỗi người trong số họ đòi hỏi những sắc thái đặc biệt của điền. Dưới đây là các bước cho lớp thứ hai:

• gây mê,
• chuẩn bị,
• nếu cần thiết, chỉnh của nướu,
• Lắp đặt các ma trận với sự ra đời của một cái nêm gỗ hoặc chủ sở hữu,
• nếu di chuyển ngoài răng cần thiết,
• việc áp dụng một spacer cách điện (nếu cần thiết)
• thực hiện thủ tục khắc, rửa axit và làm khô
  lỗ hổng
• cách ly răng từ nước bọt,
• áp dụng mồi và dính,
• nếu cần thiết - khôi phục các cạnh men (nếu có),
• việc áp dụng các lớp composite,
• Loại bỏ các ma trận và nêm,
• kiểm soát interproximal liên lạc,
• sửa chữa, đánh bóng,
• kết thúc chói.

lớp thứ ba và thứ tư

Ở đây, vai trò chính được chơi bởi việc lựa chọn màu sắc của vật liệu làm đầy, bởi vì trong trường hợp này, sâu răng là cục bộ trên răng phía trước. Do hệ số khác nhau của ngà tính minh bạch và men, việc điều trị là cần thiết để sử dụng một hỗn hợp của hai màu sắc khác nhau. Cần là dành cho một chiếc răng dường như đồng nhất, và con dấu không trông giống như một bản vá. Để tạo hiệu ứng tự nhiên nhất, sử dụng lòng trắng của vật liệu bắt chước ngà, và gần như trong suốt - để tái tạo men. Việc chuyển đổi là không nhìn thấy được, bevel men được bao phủ bởi 2-3 mm. Điều quan trọng là một công việc tốt như vậy làm một nha sĩ giỏi có thể xác định một cách chính xác tính minh bạch của răng. Có ba mức độ của nó: đục (thường là màu vàng, đục cạnh thậm chí cắt), trong suốt (màu vàng xám, minh bạch cắt cạnh), là rất minh bạch (xám, khu vực trong suốt cấp bậc thứ ba của răng.

Các giai đoạn đầy khoang 3 và 4 lớp

Để niêm phong các lớp học thứ ba và thứ tư của sâu răng bởi Black, một nha sĩ phải hoàn tất các bước sau:

• làm sạch bề mặt của mảng bám,
• xác định màu răng,
• gây tê,
• để chuẩn bị cho răng để phát hành từ mô bị nhiễm bệnh
• thiết lập các chủ đề rút lại hoặc ma trận, khi nó là cần thiết (ảnh hưởng lề nướu)
• áp dụng lót cách điện,
• nếu cần thiết, để khôi phục lại các đường viền của răng,
• rửa axit và khô khoang,
• cô lập nước bọt,
• Áp dụng một lớp sơn lót (không bắt buộc) và một chất kết dính
• plobiruyuschy áp đặt lớp vật liệu,
• loại bỏ các ma trận và sợi, nếu thích hợp,
• điều chỉnh cạnh, để hình thành răng,
• mài và đánh bóng,
• kết thúc chói.

lớp năm bởi Đen

Trong trường hợp này, tầm quan trọng chính là mối quan hệ của nướu và sâu răng. Với tổn thương sâu sắc với việc đóng cửa của cạnh dưới của nướu, chảy máu của cô, một nha sĩ tốt ngay lập tức xác định rằng một sự điều chỉnh của biên độ nướu. Sau khi thao tác thích hợp của kẹo cao su cho một vài ngày, áp đặt một điền tạm thời để loại bỏ thêm khó khăn khi cài đặt liên tục. lớp năm liên quan đến việc sử dụng các vật liệu composite và compomers (thành phần composite-ionomer). Sau này được sử dụng cho tổn thương hời hợt với một phần đáng kể của nội địa hóa lớn nhất. Trong trường hợp xuất hiện thẩm mỹ rất quan trọng (hay thất bại chỉ ảnh hưởng đến men răng), sử dụng vật liệu composite nhẹ bảo dưỡng đặc biệt màu sắc lựa chọn.

Các bước để làm đầy khoang của lớp thứ năm

Phải làm gì khi điều trị sâu răng lớp năm:

• làm sạch bề mặt răng từ mảng bám,
• xác định bóng râm,
• dành gây mê
• thực hiện bóc tách, loại bỏ các tế bào làm mềm
• lề nướu đúng, nếu cần thiết,
• nhập dây rút,
• áp đặt một miếng đệm cho cách nhiệt, nếu cần thiết,
• rửa axit, khô,
• phân lập từ nước bọt,
• Áp dụng mồi và dính,
• vật liệu đóng gói, chói,
• mài và đánh bóng,
• kết thúc chói.

lớp sáu

Các nha sĩ Mỹ nổi tiếng, tên là phân loại được đặt tên, Có năm loại sâu răng. Trong một thời gian dài, hệ thống của ông đã được sử dụng ở dạng ban đầu của nó. Nhưng sau đó, theo sáng kiến của các tầng lớp sức khỏe của Tổ chức Thế giới đen đã trải qua những thay đổi nhỏ - nó đã được thêm vào thứ sáu. Ông mô tả nội địa hóa của sâu răng ở rìa sắc của răng cửa và trên những ngọn đồi của răng sau.