"Meropenem": hướng dẫn sử dụng, đánh giá. tương tự ma túy

Bởi thuốc kháng sinh tổng hợp bao gồm carbapenems nhóm, một đại diện trong số đó là ma túy "meropenem" cho đường tiêm. Do tác dụng diệt khuẩn và khuẩn của một thành phần ma túy hoạt động có khả năng ức chế sự phát triển và sinh sản của vi khuẩn gây bệnh viêm khác nhau.

Mô tả thuốc

Các thuốc chữa bệnh "meropenem" được coi là một kháng sinh phổ rộng và là một màu trắng hoặc màu trắng với một loại bột pha màu vàng để giải quyết. Nhập bolus tĩnh mạch hoặc truyền dịch.

Thả nó trong lọ với một khối lượng 10 và 20 ml. Liều lượng của khô lạnh là 0,5 g hoặc 1 g chế phẩm thuốc "meropenem". Máy tính bảng và các giải pháp tiêm để tiêm bắp sử dụng kháng sinh không được sản xuất. Chỉ có một hình thức phát hành.

thuốc

Các thành phần hoạt tính hoạt động theo hình thức meropenem trihydrat. Trong các mô tả về thành phần, tính trên lọ 1, chỉ ra số lượng hoạt chất: meropenem trihydrat của 0,570 g, hoặc 1.140 g, và, dựa trên tự do meropenem 0,5 g hoặc 1 g, tương ứng. Ví dụ về các chất phụ trợ bao gồm bột natri cacbonat.

đối tác chính và nhà sản xuất của họ

meropenem thuốc gốc được dựa ma túy "Meronem" dưới dạng bột để 0,5g Nó được sử dụng để làm tiêm được tiêm tĩnh mạch. kháng sinh này được sản xuất bởi công ty của Anh "Astra Zeneca Co., Ltd.", trên cơ sở đó phát triển thành phần và liều lượng của thuốc, tiến hành các thử nghiệm tiền lâm sàng và lâm sàng. các chế phẩm khác với meropenem được coi là chung chung và tái tạo theo hình ảnh của bản gốc.

Trong generic "Meropenem" tương tự có sẵn như là tên thương mại, trùng với tên không độc quyền quốc tế, và dưới thương mại khác hơn INN nhận. Thả hình thức, liều lượng và thành phần của tất cả các "Meronem" ma túy các loại thuốc generic trong chân dung của nhau, mà chỉ thay thế lẫn nhau của họ.

Thuốc có tên thương mại "Meropenem" sản xuất bởi nhiều nhà máy dược phẩm trên toàn thế giới. Ví dụ, công ty Ấn Độ "M. J .. BIOPHARM Pvt. Công ty TNHH "Nhà sản xuất thuốc và bao bì được thực hiện trong các công ty của Nga CJSC" Biotec MFPDK". công ty Ukraine "Lekhim", "Pharma Life" cũng sản xuất một loại kháng sinh "Meropenem". Chất tương tự có thể chứa trong tên của nó cũng là tên của nhà sản xuất. Các ví dụ trong thế giới của rất nhiều nhà thuốc. Đặc biệt, công tác chuẩn bị gọi "meropenem Vero". Nó là một sản phẩm của công ty Trung Quốc "Thâm Quyến Haibin Pharmaceutical Co .. Ltd".

Thuốc chữa bệnh "Meropenem Dzhodas" - tương tự Ấn Độ của kháng sinh phổ rộng sản xuất bởi LLC "Dzhodas Ekspoim". Nó được sản xuất dưới dạng bột để sản xuất dung dịch tiêm 500 mg và 1000 mg.

công ty của Nga "ABOLmed" LLC làm một loại thuốc "Meropenabol" trên cơ sở của meropenem đại lý kháng khuẩn. Từ bột, một giải pháp cho tiêm tĩnh mạch.

Ma túy "Meropenem Spencer»

Công cụ này là một chất tương tự Ấn Độ làm bây giờ, "Cooper Pharma" cho "Spencer UKey Pharma Limited", Ấn Độ. Được sản xuất bởi dạng trihydrat meropenem và liên quan đến nhóm carbapenems. Kháng sinh "meropenem Spencer" thể hiện tác dụng kháng khuẩn chống lại vi khuẩn gram dương và gram âm trong các bệnh viêm và nhiễm trùng. Dùng để sử dụng.

tính chất dược lý

Tác dụng chính của chất hướng dẫn meropenem tay mô tả một hành động diệt khuẩn phổ rộng, được kết hợp với ức chế sự hình thành của màng vi khuẩn. Khả năng gây ra cái chết của vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí do sự xâm nhập kháng sinh thông qua các bức tường của các vi sinh vật, trơ đối với beta-lactamase và mối liên hệ với cấu trúc protein, chất kết dính với penicillin với.

Bằng cách gắn vào các thụ thể protein trên màng của tế bào chất của vi khuẩn giảm lớp peptidoglycan của vách tế bào và ức chế transpeptidase phát hành các enzyme tự phân hủy trong vách tế bào phá vỡ cấu trúc của nó và dẫn đến parasite chết.

Có gì kháng sinh vi sinh vật?

Để chuẩn bị "Meropenem" hướng dẫn về việc áp dụng liên quan đến việc sử dụng các hiếu khí chống vi khuẩn Gram dương, trong đó bao gồm fekalis Enterococcus, Stafilokk aurelus, Streptococcus agalactia, Streptococcus viêm phổi với độ nhạy để
penicillin, Streptococcus piogenez, Streptococcus viridans.

Hoạt tính kháng sinh cao so với hiếu khí Gram âm, trong đó Escherichia coli được cô lập, Haemofilus influentsa, Klebsiella viêm phổi, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginoza, Proteus mirabilis.
Meropenem hoạt động trên vi khuẩn kỵ khí, chẳng hạn như: flagilis Bakteroides, Peptostreptokokkus spp.

Hiệu quả của thuốc đã được xác nhận chống lại các vi khuẩn sau trong chỉ nghiên cứu in vitro, nhưng không có bằng chứng về hiệu quả lâm sàng.
hiếu khí Gram dương mang epidermidis với độ nhạy metitsillinovoy và hiếu khí Gram âm Stafilokokus: Atsinetobakter spp, Aeromonas hydrophile Campylobacter Jaejoong, tsitrobakter diversus, tsitrobakter Freund, Enterobacter lỗ huyệt, Hafnie, Klebsiellla oksitoka, Morakella katarrhalis, Morganella Morgan, Pasteurella multotsida, Proteus vulgaris. , Salmonella spp., Serrat martsestsens, Shigella spp., Ursino ruột.

In vitro chống lại các vi khuẩn kỵ khí :. distasonis Bakteroides, Bakteroides ovatus, uniformis Bakteroides, Bakteroides ureolitikus, Bakteroides vulgaris, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubakterium lentum, Fuzobakterium spp, Prevotella bivia, Prevotella intermedia, Prevotella melaninogenika, Porfiromonas asaharolitika, aknes Propionibakterium.

Đó là đối xử với ma túy

Do loạt các hành động của hướng dẫn meropenem hoạt chất về việc sử dụng đề nghị cho nhiều rối loạn viêm nhiễm như một dược phẩm đơn lẻ hoặc phối hợp điều trị.

Chúng bao gồm các bệnh nhiễm trùng kháng sinh nhạy cảm với ảnh hưởng:

• đường hô hấp dưới, biểu hiện bằng tình trạng viêm phổi, bao gồm viêm phổi bệnh viện;
• hệ thống tiết niệu như viêm bể thận, pielita;
• da và mô mềm dưới dạng viêm quầng, mủ da, dermatoses nhiễm thứ cấp;
• các cơ quan trong xương chậu, bao gồm viêm màng nhầy tử cung;
• các cơ quan trong ổ bụng, trong đó có tình trạng phức tạp viêm ruột thừa, viêm phúc mạc, pelvioperitonita.

Ma túy cho thấy hiệu quả trong viêm màng não và nhiễm trùng máu. Những người bị giảm bạch cầu trung sốt, kháng sinh dùng kết hợp với thuốc kháng virus hoặc nấm.

Nội quy của dung dịch thuốc

Giải thể của thuốc đòi hỏi phải tuân thủ các biện pháp phòng ngừa vô trùng và chất khử trùng. Các lọ với các giải pháp sử dụng một lần là không được phép đồng thời trộn kháng sinh và các loại thuốc.

Kháng sinh "meropenem" dưới dạng bột tiêm vô trùng được pha loãng với nước cho bolus tĩnh mạch thêm. Để hòa tan 1 g meropenem sử dụng 20 ml nước, tương ứng với nồng độ 50 mg mỗi 1 ml. Chất lỏng chuẩn bị thường rõ ràng, không màu hoặc ánh sáng màu vàng sắc thái.

Việc sử dụng có thể có của 50-200 ml dung dịch tiêm truyền tương thích dung môi "meropenem" chuẩn bị. Chúng bao gồm:

• natri clorid 0,9%;
• dextrose 5% hoặc 10%.

Trước khi tiêm tĩnh mạch chất lỏng pha loãng đã bị rung chuyển.

điều chỉnh liều lượng

y học dành cho người lớn "Meropenem" hướng dẫn thủ công cung cấp một liều 500 mg, nếu tái phạm sau 8 giờ. Theo kế hoạch này điều trị viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu, các bệnh truyền nhiễm và viêm trong các cơ quan vùng chậu nhỏ, nhiễm trùng da và mô cơ.

viêm phổi bệnh viện, viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết, các triệu chứng của nhiễm khuẩn ở bệnh nhân giảm bạch cầu sốt yêu cầu sử dụng kháng sinh 3 lần một ngày trong vòng 1 năm Khi viêm màng não khuyến cáo liều 2 g mỗi 8 giờ.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và loại nhiễm trùng trong liều bác sĩ lựa chọn của bệnh nhân và thời gian điều trị.

Thông thường, các thao tác thời gian phụ thuộc vào phương pháp quản lý. Một bolus tĩnh mạch nuôi là giải pháp pha loãng được thực hiện trong khoảng 5 phút, và truyền tĩnh mạch - từ 15 đến 30 phút. Thuốc chữa bệnh "Meropenem" im không nhập.
Suy thận mãn đòi hỏi liều chỉnh theo độ thanh thải creatinin :

• tại 26-50 ml mỗi phút, liều từ 500 mg đến 2 gram mỗi 12 giờ;
• tại 10-25 ml mỗi phút, liều từ 250 mg đến 1 g, mỗi 12 giờ;
• ít hơn 10 ml mỗi phút, liều từ 250 mg đến 1 g, một lần mỗi 24 giờ.

bệnh nhân lớn tuổi với hoạt động bình thường và có độ thanh thải creatinin thận lớn hơn 50 ml mỗi phút liều tùy chọn. suy gan không phải là một lý do để điều chỉnh liều.

Trong chạy thận nhân tạo có bài tiết meropenem, và thuốc được quản lý ở phần cuối của quá trình. Điều này đặc biệt đúng đối với việc phục hồi điều trị dài ngày một nồng độ trong máu hiệu quả của kháng sinh.
Ở trẻ em từ 3 tháng đến 12 năm được sử dụng tiêm tĩnh mạch 10-20 mg thuốc mỗi 1 kg trọng lượng cơ thể ở một khoảng thời gian là 8 giờ. Liều dùng phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh và sự nhạy cảm của mình cho kháng sinh và căn bệnh này.
Nếu trẻ em dưới 12 tuổi trọng lượng cơ thể vượt quá 50 kg, họ được giao nhiệm vụ liều người lớn.

Meropenem điều trị trẻ em có chức năng thận suy giảm chưa được nghiên cứu.
Trong điều trị viêm màng não bằng cách sử dụng 40 mg mỗi 1 kg trọng lượng sau 8 giờ.

Phương pháp này được chỉ định

Điều quan trọng là phải biết rằng không phải tất cả thuốc có thể được sử dụng, đặc biệt là khi có một quá mẫn tăng lên kháng sinh này, hoặc các tác nhân kháng khuẩn beta-lactam như trong quá khứ.

Trẻ nhỏ lên đến 3 tháng không kê toa thuốc, "Meropenem". Chứng hiển thị các ứng dụng thực tế của nó với các loại thuốc có tác dụng gây độc cho thận, và các bệnh tiêu hóa.
Trong khi mang thai, thuốc không được sử dụng, ngoại trừ trường hợp những lợi ích của kháng sinh vượt quá một ảnh hưởng bất lợi đến sự phát triển của thai nhi. Cho con bú trong khi điều trị không được khuyến cáo bởi các bác sĩ.

tác dụng phụ

Về việc chuẩn bị "Meropenem" xếp hạng cho thấy sự phát triển có thể tác động bất lợi trong các phần khác nhau của cơ thể.

hệ thần kinh và cảm nhận bộ phận cơ thể có thể đáp ứng với biểu hiện kháng sinh của nhức đầu, chóng mặt, trang web tê, ngứa ran và ngứa ran, kích thích cảm xúc mạnh mẽ, ý thức suy giảm, co giật epileptiform, co giật.

Tại hệ thống tim mạch, chuẩn bị cơ quan tạo máu có ảnh hưởng tiêu cực liên quan với sự gia tăng số lượng bạch cầu ái toan và tiểu cầu trong huyết tương máu ngoại vi, và giảm tiểu cầu và bạch cầu tế bào, nồng độ hemoglobin, giảm giá trị hematocrit và số lượng bạch cầu trung tính, dẫn đến mất bạch cầu hạt, rút ngắn thromboplastin và thời gian prothrombin.

Một số bệnh nhân thấy những thay đổi liên quan đến các cơ quan của đường tiêu hóa, biểu hiện bằng đau ở bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, táo bón, khó tiêu, vàng da. Đây cũng là mức tăng có thể có của bilirubin trong huyết tương máu, tăng hoạt động của các enzyme alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, phosphatase kiềm, và lactate dehydrogenase. Trong trường hợp hiếm hoi, nó phát triển một tình trạng giả viêm đại tràng, hoặc tổn thương niêm mạc miệng xuất hiện candida.

Đã có trường hợp vi phạm làm ảnh hưởng đến hệ thống sinh dục. Chúng bao gồm: khó khăn trong việc đi tiểu, sưng các mô mềm của nhà nước, vi phạm của thận kết hợp với hypercreatininemia, tăng nồng độ urê trong máu, tiểu máu, bệnh tưa miệng.

Kháng sinh có khả năng sản xuất một loạt các phản ứng dị ứng. Họ thể hiện bởi ngứa, phát ban, nổi mề đay, hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, phù mạch, sốc phản vệ.

Trong số các tác dụng phụ khác, có những ý kiến của thẩm thấu kali ra khỏi cơ thể, tăng khối lượng máu trong hệ tuần hoàn, một tích cực trực tiếp hoặc gián tiếp antiglobulin Coombs. phản ứng của địa phương về tiêm tĩnh mạch có liên quan đến viêm nhiễm, viêm tĩnh mạch, viêm tắc tĩnh mạch, sưng và đau nhức ở chỗ tiêm.

Một số bệnh nhân có liên quan đến tác dụng phụ của kháng sinh ảo giác, trầm cảm, cáu gắt, mất ngủ, suy tim, suy tim, nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm, cơ tim máu cơ tim, sự khác biệt về huyết áp, khó thở, ngất xỉu và lo lắng, mặc dù không phải vai trò nhất định meropenem những triệu chứng .