Phình - một bản án tử hình?

Phình - một phần mở rộng của tàu, hơn gấp đôi đường kính bình thường của nó. Hơn 60% của tất cả các phình nằm ở động mạch chủ bụng. bệnh lý này xảy ra thường xuyên hơn ở những người mắc bệnh thấp khớp, aortoarteritis, giang mai, xơ vữa động mạch, bệnh lao. Một nguyên nhân phổ biến của chứng phình động - chấn thương bụng, phẫu thuật động mạch chủ.

Cơ chế xảy ra

Sự xuất hiện của việc mở rộng là do sự thay đổi thoái hóa trong khung đàn hồi động mạch chủ. Bằng cách tăng sức đề kháng trong các động mạch ngoại biên làm tăng áp lực trong động mạch chủ bụng. Nếu không có khả năng của tàu để chịu được quá áp phát sinh mở rộng của nó ở một vị trí cụ thể. Phình - phần động mạch chủ với hỗn loạn hiện nay huyết, mà thường được hình thành huyết khối.

dưỡng đường

Với đường kính nhỏ của chứng phình động (ít hơn 20% các trường hợp) có thể không có triệu chứng. Trong trường hợp khác, tất cả các dấu hiệu lâm sàng của chứng phình động mạch được chia thành điển hình và gián tiếp. Điển hình: đụng kêu đau bụng, tiếng ồn trong sự co bóp của tim của chứng phình mạch. Cơn đau có thể giống với đau bụng gan hoặc suy thận, khu trú ở bên trái của rốn, có thể tỏa ra phía sau hoặc eo.

dấu hiệu gián tiếp

• hội chứng bụng: buồn nôn, nôn mửa, biếng ăn, sụt cân.
• hội chứng tiết niệu: rối loạn dizuricheskie tiểu máu.
• hội chứng Ishioradikulyarny: đau, động cơ và rối loạn cảm giác ở chân.
• chân thiếu máu cục bộ hội chứng mãn tính: chứng đau cách hồi, thay đổi dinh dưỡng.

Phình - không ngừng tiến triển bệnh. Hơn một nửa số bệnh nhân chết trong vòng 2 năm chẩn đoán của bất kỳ biến chứng.

chẩn đoán

Siêu âm kiểm tra cho phép bạn thiết lập vị trí và kích thước của giáo dục. Trên màn hình phình mạch - một phần mở rộng tròn của container với đường nét rõ ràng, lớp phủ pristenochnymi và dòng chảy hỗn loạn kéo dài. Angiography tiết lộ mở rộng của động mạch chủ. hình ảnh X-quang trong các cơ quan tổng quan của khoang bụng có thể được nhìn thấy lần mở rộng đường nét của động mạch chủ với sự lắng đọng của vôi hóa, thường đi kèm với áp thấp ở các đốt sống - Uzury. Tại RT định nghĩa hình tròn với đường nét rõ ràng, tường mỏng, huyết khối bích họa và vôi hóa.

điều trị

Phình - một căn bệnh trong đó đại đa số các trường hợp, phẫu thuật được thực hiện, đó là liên kết với một xác suất cao bị biến chứng. Hoạt động được chống chỉ định ở những bệnh nhân đã bị nhồi máu cơ tim cấp tính, đã có tiền sử suy tuần hoàn, đột quỵ.

sự can thiệp của phẫu

Có những lựa chọn khác nhau để điều trị phẫu thuật:

• loại bỏ một chứng phình động với bao phình mạch hoặc giả bỏ qua động mạch chủ ghép;
• mà không cần loại bỏ các túi phình với vnutrimeshkovym giả.

Bộ phận giả thường đi kèm với bộ phận giả aortofemoral. Tỷ lệ tử vong sau khi có sự can thiệp ít hơn 10%. Có nguy cơ cao đối với phẫu thuật đặt stent động mạch chủ được thực hiện: thực hiện thông qua các động mạch đùi tự mở rộng chân tay giả.

phình phức tạp

Hậu quả của chứng phình động phụ thuộc trực tiếp vào kích thước của nó: càng lớn đó là - nhiều khả năng nó bó hoặc vỡ.