Bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em: các dấu hiệu và điều trị

Các bệnh về tâm lý luôn khó chữa và trở thành một điều bí ẩn ngay cả đối với các nhà khoa học. Mặc dù có nhiều thành tựu về y học nhưng các bệnh lý này vẫn còn được gọi là các bệnh phức tạp mà không thể điều tra đầy đủ. Dấu hiệu bệnh tâm thần có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Thường thì chúng được chẩn đoán ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh thiếu niên. Một trong những bệnh phổ biến nhất gặp phải trong thực hành tâm thần là tâm thần phân liệt.

Thật không may, mặc dù nghiên cứu lâu dài về bệnh lý này, nó vẫn không thể giải thích được. Bệnh tâm thần phân liệt của trẻ không phải là hiếm. Để kiểm soát bệnh ít nhất một phần, điều quan trọng là phải chẩn đoán kịp thời và quan sát nó với bác sĩ tâm thần trong suốt cuộc đời của mình.

Bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em: mô tả bệnh lý học

Bệnh tâm thần phân liệt trẻ em được xem là một bệnh lý tâm lý thông thường. Trung bình, nó ảnh hưởng đến khoảng 1% số bệnh nhân nhỏ. Tỷ lệ mắc cao như vậy là do thực tế là không thể chẩn đoán được bệnh trước khi hình ảnh lâm sàng phát triển. Ngoài ra, người ta không thể giả định sự nổi lên của tâm thần phân liệt trong giai đoạn phát triển tử cung, đặc biệt là - trong trường hợp không có một sự lưu ý nặng nề cho bệnh lý này. Một số thời gian trước đây, chẩn đoán này đã được thực hiện với bất kỳ rối loạn tâm thần mà đứa trẻ có. Hiện nay, có những tiêu chí rõ ràng đặc trưng cho căn bệnh này. Tâm thần phân liệt trẻ tuổi đề cập đến các bệnh tâm thần nặng, được đặc trưng bởi một giai đoạn mãn tính và tiến bộ. Các triệu chứng thường gặp của bệnh là: rối loạn hành vi và suy nghĩ, thay đổi về cảm xúc, hội chứng ảo giác, catatonia, ảo tưởng, vv Các dấu hiệu của tâm thần phân liệt ở trẻ em có thể khác nhau. Trước hết, nó phụ thuộc vào hình thức bệnh lý học.

Nguyên nhân của tâm thần phân liệt ở trẻ em

Rất nhiều nghiên cứu đã được thực hiện để tìm ra tại sao bệnh tâm thần xảy ra. Loại bệnh ở trẻ em không khác nhiều so với dạng người lớn của bệnh. Tuy nhiên, nó có một dự báo không thuận lợi hơn do sự phát triển sớm. Mặc dù các tác phẩm của các nhà khoa học, để xác định nguyên nhân chính xác của bệnh không thể. Tuy nhiên, các nhà tâm thần học chỉ ra một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển tâm thần phân liệt ở trẻ em. Chúng bao gồm:

1. Cân nặng tính di truyền của căn bệnh này. Trong hầu hết các trường hợp, có những người trong gia đình mắc bệnh tâm thần phân liệt. Nguy cơ bệnh lý gia tăng không chỉ khi có một bệnh ở cha mẹ, mà còn giữa các thành viên khác trong gia đình. Nó đã được tiết lộ rằng có một gen đặc biệt chịu trách nhiệm cho sự phát triển của tâm thần phân liệt.
2. Tác động bất lợi lên phôi trong giai đoạn đặt nội tạng. Các yếu tố phá hoại nên bao gồm thuốc, ma túy, cồn, bức xạ ion hóa, hóa chất. Đặc biệt nguy hiểm là những ảnh hưởng này trong ba tháng đầu của thai kỳ. Trong thực tế, tại thời điểm này có một dấu trang của hệ thống thần kinh.
3. Thai muộn. Nhận thức của một đứa trẻ từ 35 tuổi làm tăng nguy cơ phát triển bệnh lý thần kinh ở thai nhi.
4. Bệnh truyền nhiễm mạn tính ở phụ nữ có thai.
5. Hãy ở trong điều kiện căng thẳng. Cần nhớ rằng sự quá căng thẳng trong quá trình mang thai ảnh hưởng không chỉ đến tình trạng của phụ nữ mang thai mà còn gây bất lợi cho thai nhi.

Mặc dù thực tế là không thể xác định được chính xác nguyên nhân, nhưng cũng nên thực hiện các biện pháp để loại bỏ tất cả các yếu tố nguy cơ.

Sinh bệnh học của tâm thần phân liệt tuổi thơ ấu

Do yếu tố sinh lý không được xác lập chính xác nên cơ chế phát triển tâm thần phân liệt cũng không rõ. Có các giả thuyết theo đó mô hình bệnh sinh của rối loạn tâm thần này có thể được giải thích một phần. Bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em có các cơ chế phát triển sau đây:

1. Tình trạng ôxy huyết của tế bào não trong quá trình trưởng thành của các mô thần kinh. Điều này có nghĩa là thiếu oxy cục bộ. Trong các thủ thuật chẩn đoán ở bệnh nhân tâm thần phân liệt, người ta đã khám phá ra rằng vùng vỏ não ở não phải, não, đồi, amiđalala, thùy thái dương và vùng trước trán đã bị thiếu oxy.
2. Thay đổi di truyền. Hầu hết các nhà khoa học tin rằng sự hình thành sinh lý bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em là do các đột biến tìm thấy trong cánh tay ngắn của 6 nhiễm sắc thể. Ngoài ra, còn có thông tin về các vi phạm khác về mã di truyền ở bệnh nhân. Tuy nhiên, các dữ liệu không được xác nhận bởi các nghiên cứu quy mô lớn.
3. Thay đổi hoạt động của các chất dẫn truyền thần kinh. Phần lớn nó liên quan đến dopamine. Người ta tin rằng sự truyền tải xung lực dưới ảnh hưởng của chất này ở bệnh nhân tâm thần phân liệt được đẩy nhanh. Ngoài ra, những thay đổi khác cũng đã được xác định. Ví dụ, sự giảm hoạt động của thụ thể glutamate, gây ra bởi thuốc ("Ketamine"), gây ra sự phát triển các dấu hiệu tâm thần phân liệt ở người khỏe mạnh.

Người ta tin rằng sinh bệnh học của bệnh dựa trên sự kết hợp của một số yếu tố. Tuy nhiên, không thể thiết lập kết nối trực tiếp giữa tổn thương thần kinh, sự thay đổi trong hoạt động trung gian và lý thuyết di truyền.

Các dạng tâm thần phân liệt ở trẻ em

Bệnh tâm thần phân liệt trẻ thơ, như người trưởng thành, có thể diễn ra dưới nhiều hình thức khác nhau. Loại bệnh lý được hình thành trên cơ sở biểu hiện lâm sàng của bệnh. Thông thường, trẻ em phát triển các dạng sau của bệnh:

1. Tâm thần phân liệt Gebefrenic. Biến thể lâm sàng này được coi là bất lợi nhất. Sự biểu hiện chính của nó là hội chứng hebephrenic. Nó được đặc trưng bởi sự phấn khích vô nghĩa, krivlaniem, negativism và nháy mắt vui nhộn. Trẻ em bị các chứng bệnh tâm thần phân liệt này không thích ứng với giáo dục và đào tạo. Dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý xuất hiện trong 10-14 năm.
2. Bệnh tâm thần phân liệt đơn giản. Mẫu này có thể phát triển ở mọi lứa tuổi. Trong một số trường hợp, các biểu hiện đầu tiên được quan sát thấy trong những năm học. Trong trường hợp này, chẩn đoán được thực hiện: "tâm thần phân liệt thời thơ ấu". Một biến thể tương tự của bệnh lý được phân biệt bởi sự vắng mặt của các triệu chứng sản xuất (ảo giác, ảo giác). Các biểu hiện đặc hiệu của bệnh là hội chứng apatiko-abulic và disinhibition của reflexes (hypersexuality, bulimia).
3. Bệnh tâm thần phân liệt Catatonic. Hình thức này của bệnh được coi là ác tính. Nó xảy ra ở 1-3% bệnh nhân. Đặc điểm của biến thể tâm thần phân liệt này bao gồm: sự đột biến, tiêu cực, disinhibition phản xạ nguyên thủy, hành vi sao chép (echopraxia). Các dấu hiệu đặc trưng là: tư thế không tự nhiên của bệnh nhân, tăng cường cơ bắp, kích động cuồng phong và trớ trêu.

Một dạng bệnh lý khác là tâm thần phân liệt hoang tưởng. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển của ảo tưởng về khủng bố, những ý tưởng quá giá, tự động tinh thần (hội chứng Kandinsky-Clerambo). Thông thường, biểu hiện bệnh như vậy xảy ra ở người lớn (25-40 năm). Tuy nhiên, sự phát triển của hình thức bệnh lý ở trẻ em này không bị loại trừ.

Bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em: Triệu chứng và Dấu hiệu Bệnh tật

Biểu hiện lâm sàng của bệnh có thể xảy ra, cả ở độ tuổi sớm và ở thanh thiếu niên. Người ta tin rằng đến 5 năm, không thể phát hiện bệnh lý. Tuy nhiên, trong những năm tiếp theo, không thể chẩn đoán ngay lập tức: "tâm thần phân liệt ở trẻ em". Các triệu chứng của bệnh cần được theo dõi trong một thời gian dài. Chỉ sau khi điều này, nếu có một số dấu hiệu của bệnh lý học, một chẩn đoán được thiết lập: "tâm thần phân liệt" cho biết hình thức của nó. Các triệu chứng của bệnh bao gồm:

1. Hội chứng Apatiko-Abulic. Nó được thể hiện trong sự mờ dần của sự quan tâm trong các hoạt động quen thuộc (trường học, các hoạt động yêu thích, trò chơi), sự lười biếng, thờ ơ với ý kiến của cha mẹ.
2. Hội chứng Hallucinatory. Ngoài việc cô lập dần, đứa trẻ có thể nói chuyện với mình một mình, thực hiện một số hành động ngụ ý sự hiện diện của công ty (chơi với một người bạn tưởng tượng, thề, vui chơi, v.v ...).
3. Hội chứng Gebefrenic.
4. Catatonia. Với dạng bệnh này, có những biểu hiện đặc biệt như đặt tử cung, "triệu chứng đệm không khí" - khi trục kéo ra từ dưới cổ và đầu, vị trí của bệnh nhân không thay đổi. Đó là, ông vẫn ở cùng vị trí.

Các dấu hiệu của bệnh tâm thần phân liệt giai đoạn sớm có thể bao gồm: tiếng khóc không huỷ hoại của trẻ, la hét, thay đổi tâm trạng, miễn cưỡng giao tiếp, vân vân.

Đặc điểm của bệnh lý ở thanh thiếu niên

Dấu hiệu của tâm thần phân liệt tuổi niên thiếu ở thanh thiếu niên có phần khác nhau. Ngoài các triệu chứng này, bệnh nhân có phản ứng đơn giản (tăng sự thèm ăn, quan tâm tình dục), ảo giác, giả ảo giác có thể xuất hiện. Thanh thiếu niên thường trở nên không kiểm soát, từ chối giao tiếp với bố mẹ, có hành vi chống xã hội. Người bệnh đang đi học, thể hiện sự thờ ơ hoàn toàn với những sự kiện diễn ra, một rối loạn suy nghĩ được ghi nhận.

Tự kỷ tự thể hiện như thế nào trong tâm thần phân liệt thời thơ ấu?

Chứng tự kỷ sớm đã được coi là một trong những tiêu chí của tâm thần phân liệt trong thời thơ ấu. Hiện nay, rối loạn này được phân lập như một căn bệnh riêng biệt. Tự kỷ là sự vi phạm khả năng tương tác xã hội của đứa trẻ. Ngoài ra, bệnh lý được đặc trưng bởi nghèo đói hoặc thiếu cơ sở cảm xúc và phản ứng lời nói với người khác. Bệnh tâm thần phân liệt trẻ em thường đi kèm với dấu hiệu tự kỷ. Tuy nhiên, nó không phải là biểu hiện duy nhất của bệnh học và được đặc trưng bởi biểu hiện kém.

Chẩn đoán tâm thần phân liệt ở trẻ em

Chẩn đoán "tâm thần phân liệt" không phải lúc nào cũng dễ dàng, vì bệnh này có thể kết hợp nhiều tính năng đặc trưng của các rối loạn tâm thần khác. Bối cảnh giống như làn sóng giống như làn sóng bệnh (thay đổi sự gia tăng và dịch bệnh). Chẩn đoán dựa trên hình ảnh lâm sàng và xét nghiệm tâm lý đặc biệt. Điều quan trọng là loại trừ các tác hại có hại đối với cơ thể của đứa trẻ (độc chất độc, thuốc).

Làm thế nào để điều trị bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em?

Điều trị bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em nhằm mục đích tăng thời gian thuyên giảm, bắt giữ các triệu chứng tâm thần. Các loại thuốc từ nhóm thuốc thần kinh thần kinh (thuốc "Eglonil", "Thioridazine") và thuốc giảm thị lực được sử dụng. Tất cả các bệnh nhân được chỉ định trị liệu tâm lý, cũng như nhập viện và giám sát dự phòng ít nhất 2 lần trong năm. Hội chứng thần kinh được sử dụng để kê toa thuốc "Haloperidol" và "Triftazine".

Dự đoán bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em

Một tiên đoán thuận lợi có thể là với một dạng bệnh tâm thần phân liệt đơn giản. Triệu chứng trở nên ít chú ý hơn, tần số cơn cơn trầm trọng giảm. Tuy nhiên, phương pháp chữa trị hoàn toàn hiếm khi xảy ra. Với hình thức catatonic và hebephrenic, triển vọng không thuận lợi. Trẻ em bị các lựa chọn bệnh lý cần được chăm sóc liên tục, họ được chỉ định 1 nhóm khuyết tật.

Cách ứng xử với trẻ bị tâm thần phân liệt

Giao tiếp với một đứa trẻ bị tâm thần phân liệt khá khó khăn, đặc biệt là trong giai đoạn trầm trọng của bệnh lý học. Mặc dù mong muốn giúp đỡ, nhưng cũng nên nhớ rằng có thể gây ra hành vi, xâm lăng, hoặc ngược lại - thậm chí cô lập nhiều hơn. Vì vậy, không nên nhạo báng đứa trẻ, và cũng không phải để cho biết anh ta bị ốm. Xử lý các trẻ em như vậy phải giống như với người khỏe mạnh để họ không cảm thấy xa lánh. Trong một đợt trầm trọng, cần đưa vào bệnh viện một đứa trẻ trong bệnh viện.

Phòng bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em

Không thể ngăn ngừa bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em, nhưng đáng làm tất cả mọi thứ để làm cho đứa trẻ sinh ra khoẻ mạnh. Để làm được điều này, tránh những tình huống căng thẳng và những ảnh hưởng bất lợi đến môi trường. Với sự có mặt của bệnh lý học, người thân phải được một nhà tâm lý học và một nhà di truyền học cho cả hai vợ chồng khám phá trước khi thụ thai.