Chẩn đoán phân biệt của viêm tụy. viêm tụy mạn: Chẩn đoán và điều trị

viêm tụy gọi là viêm tụy. Nhưng để chắc chắn thiết lập chẩn đoán, chẩn đoán phân biệt cần được tiến hành. Viêm tụy có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Điều quan trọng là biết các tính năng đặc trưng của nó là để phân biệt nó với bệnh tiêu hóa khác.

bệnh liên quan

Để chọn các chiến lược điều trị thích hợp nhất có thể, nếu bạn biết chính xác chẩn đoán. Đối với điều này và thực hiện sự khác biệt chẩn đoán viêm tụy. Điều quan trọng là để có thể phân biệt bệnh này từ một số khác, tương tự như các triệu chứng. bệnh này bao gồm:

- ung thư tuyến tụy;

- bệnh loét dạ dày (loét đục);

- viêm túi mật;

- tắc ruột;

- viêm ruột thừa cấp tính;

- nhồi máu cơ tim.

Xác định những loại vấn đề là do những khác hoặc các triệu chứng có thể thường chỉ trong một bệnh viện. Bác sĩ cần phải nhận thức tất cả các đặc điểm của bệnh nhằm xác lập một cách chính xác chẩn đoán.

Chẩn đoán phân biệt

Xác định các khối u trong 85% các trường hợp có thể bằng phương pháp chụp cắt lớp máy tính. Nhưng tốt nhất của tất cả các chẩn đoán phân biệt ung thư và viêm tụy thực hiện với sự giúp đỡ của ERCP - nội soi cholangiopancreatography ngược.

Phân biệt với viêm tụy loét đục thể về hành vi của bệnh nhân. Trong trường hợp đầu tiên ông sẽ cố gắng để có một vị trí và không di chuyển. bệnh nhân không ngừng nghỉ với viêm tụy. Ngoài đau đớn, họ nôn mửa.

Hiểu rằng đó là lo ngại về một người có thể được với sự giúp đỡ của siêu âm. Nghiên cứu này cung cấp một cơ hội để chẩn đoán viêm túi mật. Trong bệnh này, bệnh nhân than phiền đau ở bên phải, được chuyển đổi thành các vai tương ứng. On Mỹ viêm túi mật viêm nhìn thấy được.

tắc ruột được hiển thị cũng như viêm tụy. Để phân biệt các bệnh này có thể bằng cách xét nghiệm máu. Đối với điều này và tiến hành chẩn đoán viêm tụy. Phân tích cho thấy diastase và nồng độ clorua trong viêm tụy.

phân loại viêm tụy

Để tìm ra cách để biểu hiện viêm của tuyến tụy, người ta phải hiểu rằng nó có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Trong trường hợp đầu tiên, phát âm là triệu chứng, bác sĩ có thể dễ dàng hiểu rằng bệnh nhân có viêm tụy cấp. Chẩn đoán là cần thiết, và chỉ sau khi xác nhận các giả định bác sĩ (sử dụng siêu âm và xét nghiệm) quy định.

viêm tụy mãn tính được đặc trưng bởi các giai đoạn nhẹ cải thiện / suy giảm xen kẽ. Trong trường hợp này, quá trình viêm là chậm chạp. Nhưng nó dẫn đến teo của các mô vú.

Đặc điểm của viêm cấp tính

chẩn đoán phòng thí nghiệm của viêm tụy là cần thiết để xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh. viêm cấp tính có thể tiến hành một cách dễ dàng. Trong trường hợp này các cơ quan và hệ thống bị ảnh hưởng tối thiểu. bệnh phù nề bày tỏ trong thư tuyến tiền liệt. Đây có thể dễ dàng cung cấp điều trị viêm tụy, bệnh nhân hồi phục nhanh chóng.

Trong viêm cấp tính nghiêm trọng đã được quan sát trong các rối loạn tuyến tụy thể hiện trong các cơ quan và các mô khác nhau. Bên cạnh đó, hình thức nghiêm trọng có thể kèm theo các biến chứng:

• áp xe tụy (trong tuyến tụy hoặc các mô xung quanh tích tụ mủ);
• pseudocyst cấp tính - xảy ra sau 4 tuần hoặc hơn sau khi tấn công viêm tụy, đặc trưng bởi sự tích lũy của dịch tụy ;
• hoại tử tuyến tụy (mô có thể cũng bị nhiễm);
• tích tụ chất lỏng cấp tính trong không gian okolopankreaticheskom hoặc là ở tuyến tiền liệt.

Nó nên được xem xét khi tổ chức chẩn đoán. Viêm tụy, mà bắt đầu khi hoại tử mô, có thể gây tử vong. Điều này thường xảy ra trong các hình thức phát triển mủ của bệnh.

Biến thể của hình thức kinh niên của viêm

Các chuyên gia xác định hai phân nhóm của viêm tụy mạn. Nó có thể là chính hay phụ. Trong trường hợp đầu tiên trực tiếp vào tuyến tụy bị viêm. Secondary viêm tụy mạn phát triển trong bối cảnh của các bệnh khác của hệ tiêu hóa. Ông là một biến chứng.

Trong bệnh này, các tình trạng viêm có thể được giảm bớt, sau đó bắt đầu phát triển trở lại. Nhưng nó không phải là vô hại vì nó có vẻ ở cái nhìn đầu tiên. chẩn đoán chính xác của viêm tụy mạn là cần thiết, bởi vì khi nó có thể bắt đầu teo mô, tuyến tụy cuối cùng nung mô bình thường của cô được thay thế bằng sẹo.

Các triệu chứng của viêm tụy cấp

Hiểu khi nào thì đưa đi bác sĩ, có thể, nếu bạn biết những dấu hiệu của sự khởi đầu của một quá trình viêm hoạt động. Chúng bao gồm các triệu chứng đau dữ dội. Đa số bệnh nhân cho thấy vùng thượng vị (hypochondrium bên trái). Đau tráng, nó có thể được trao cho lĩnh vực xương bả vai trái. Trong tư thế nằm ngửa trên mặt sau của nó chỉ tăng lên. Sự suy thoái của nhà nước quan sát thấy sau khi uống rượu, béo, chiên hoặc thức ăn cay.

Ngoài đau đớn, có những dấu hiệu khác cho thấy sự khởi đầu của viêm tụy cấp. Chẩn đoán và điều trị nên được thực hiện trong một điều trị nội trú bệnh viện. Điều này sẽ cho phép chẩn đoán chính xác nhất và để giảm thời gian cần thiết cho việc phục hồi sức khỏe. Các triệu chứng của bệnh này như sau:

- sốt;

- nôn, mà không mang lại cứu trợ (có thể bất khuất);

- vàng da nhẹ của củng mạc, ở một số bệnh nhân, da có thể nhìn màu vàng;

- chảy máu vào khu vực của rốn, đốm xanh trên cơ thể;

- ợ nóng;

- đầy hơi, đầy hơi.

Cũng về căn bệnh này chỉ ra một sự vi phạm của ghế, sự xuất hiện của sự mệt mỏi quá mức, giảm áp lực, xanh xao của da, và tăng tiết mồ hôi. Bệnh nhân thường phàn nàn về khô miệng, nhìn thấy những đốm trắng có thể nhìn thấy trên lưỡi.

Dấu hiệu của viêm mãn tính

Hiểu rằng bạn có vấn đề với tuyến tụy, nó có thể không chỉ bởi không thể kiểm soát nôn và đau nặng. Một số người có thể bị trong nhiều năm và đã không nhận ra rằng họ có viêm tụy mạn. Chẩn đoán và điều trị được hoàn tất, nếu bệnh nhân đến bệnh viện kịp thời.

Về sự phát triển của viêm tụy mạn gợi ý:

- đau tái phát, cục bộ trong góc phần tư phía trên bên trái, thường họ đưa ra cho phía sau;

- buồn nôn liên tục;

- tiêu chảy, trong đó có mùi đặc trưng xuất hiện;

- giảm cân đột ngột;

- sự suy giảm về sức khỏe sau khi tiêu thụ béo, chiên, thực phẩm hun khói.

Nếu viêm tụy không được điều trị, bệnh nhân có một điểm yếu, chóng mặt. Một số thậm chí có thể phát triển bệnh tiểu đường loại 2, nó trở nên mất trí nhớ đáng chú ý, có những vấn đề hô hấp.

Các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm

Trên bệnh nhân nhập viện với nghi ngờ viêm tụy được giao một cuộc kiểm tra toàn diện. Đầu tiên và quan trọng nhất là phân tích sinh hóa máu. Nó cho phép bạn xác định loại của bệnh, do xét nghiệm này hơn chẩn đoán được thực hiện một cách chính xác của viêm tụy. Phân tích cung cấp một cơ hội để trình bày một bức tranh rõ ràng về căn bệnh này.

Khi viêm tăng mức tụy alpha-amylase, lipase, làm tăng đáng kể hoạt tính của protein C-reactive. Nếu bệnh được đi kèm với suy thận trong hoạt động, mức độ urê tăng lên trong máu. Đồng thời bạn có thể thấy việc giảm số lượng protein, bao gồm albumin. insulin cũng giảm đáng kể, do đó nó bắt đầu phát triển mức độ glucose.

Nước và phân tích điện giải để xác định có bao nhiêu máu thay đổi. mức chất lỏng giảm có thể gây ra các cục máu đông và tắc nghẽn các mạch máu nhỏ. Ngoài ra, phân tích này cho phép để xác định nồng độ khoáng chất: kali, natri, canxi. Họ có trách nhiệm thực hiện chức năng bình thường của tim và mạch máu.

Toàn bộ công thức máu cung cấp cho một dấu hiệu về bản chất của căn bệnh này. Hãy chú ý đến mức độ của các tế bào bạch cầu và tế bào máu đỏ. Nếu không có cuộc khảo sát này không thể được thực hiện một chẩn đoán đầy đủ.

Viêm tụy được thiết lập và phân tích nước tiểu. Trong bệnh này lệch đáng kể so với mức bình thường của alpha-amylase. Nhưng nó được quan sát chỉ trong giai đoạn đầu của bệnh. Với sự tiến triển của viêm tụy trong nước tiểu có thể phát hiện hồng cầu, bạch cầu và các thành phần khác.

chẩn đoán

Các phương pháp chẩn đoán viêm tụy khá đa dạng. Ngoài việc nghiên cứu chất lỏng sinh học bác sĩ cần phải xem làm thế nào nó đã làm thay đổi tuyến tụy. Nó cũng là cần thiết để thiết lập cho dù nó đã ảnh hưởng đến tình trạng viêm của các mô xung quanh và các cơ quan.

Chính xác và hiệu quả nhất là chẩn đoán siêu âm. Nó cho phép bạn hình dung thư tuyến tiền liệt, để xem liệu có là tình trạng viêm, cho dù mô cơ thể này izmelilis. Chẩn đoán viêm tụy mạn cũng có thể được thực hiện với sự giúp đỡ của siêu âm. Căn bệnh này có thể được xác định ngay cả trong giai đoạn không có triệu chứng. SPL cũng cho phép bạn kiểm tra các ống dẫn mật, để xác định sự bắt đầu của áp xe mủ và xem chất lỏng.

Phẫu thuật nội soi cho phép cả hai để chẩn đoán và điều trị viêm tụy. Trong một số trường hợp trong mini-phẫu thuật này có thể giảm thiểu tác động tiêu cực của tình trạng viêm trên các cơ quan khác. Nhưng mổ nội soi chỉ được dùng trong trường hợp nghiêm trọng.

Sử dụng chụp cắt lớp cũng có thể được thực hiện chẩn đoán. Viêm tụy có thể được thiết lập bởi các tính năng đặc trưng: kích thước tụy mở rộng, sự hiện diện của viêm và mô chết.

Nội soi cho phép bạn xem tất cả những thay đổi trong tuyến tụy và tá tràng. Đối với nội soi này với một máy ảnh bản gắn được chèn vào thực quản.