Chẩn đoán phân biệt trong phòng khám của bệnh nội

Chẩn đoán các bệnh nội tạng phức tạp bởi thực tế rằng nhiều trong số họ được đặc trưng bởi các triệu chứng dai dẳng và dấu hiệu. Các bệnh tương tự có thể biểu hiện chính nó trong các triệu chứng khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Cũng cần nói thêm rằng các triệu chứng tương tự xảy ra trong nhiều bệnh lý. Do đó, đặc biệt quan trọng trong việc nhận ra căn bệnh này là chẩn đoán phân biệt.

Theo kiểu này chẩn đoán để hiểu được sự công nhận của các bệnh ở mỗi bệnh nhân, mặc dù sự giống nhau của các triệu chứng lâm sàng với các bệnh khác. Chẩn đoán phân biệt bao gồm ba giai đoạn bắt buộc.

Giai đoạn đầu tiên bao gồm trong cuộc nói chuyện của bác sĩ với bệnh nhân, trong đó điều tra tất cả các khiếu nại về lịch sử sức khỏe của sự xuất hiện và phát triển của bệnh, và nhiều vấn đề khác liên quan đến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Trong cuộc nói chuyện với bác sĩ của bệnh nhân xuất hiện một hoặc một giả thuyết chẩn đoán, theo đó có một giải thích và tìm thấy các triệu chứng.

Chẩn đoán tiếp tục trong giai đoạn thứ hai. Các bác sĩ tiến hành kiểm tra cẩn thận của bệnh nhân và kiểm tra nó với các kỹ thuật cơ bản: sờ nắn, bộ gõ và nghe tim thai. Đây là một bước quan trọng của việc xác định bệnh, đặc biệt là trong những trường hợp khi bạn cần hỗ trợ khẩn cấp cho bệnh nhân và không có thời gian để thực hiện các nghiên cứu sâu hơn. dấu hiệu cho thấy bệnh được nhóm theo ưu thế của họ và có thể kết hợp với nhau. Chẩn đoán phân biệt là rất đơn giản nếu các triệu chứng xác định có thể được chia thành các nhóm hội chứng. Nó trở nên dễ dàng trong trường hợp một trong những triệu chứng xác định có thể được xác định đặc điểm điển hình của một bệnh cụ thể. Tuy nhiên, trường hợp này là trong thực tế điều trị là rất hiếm. Thông thường, các dấu hiệu và triệu chứng được tìm thấy trong một kỳ thi khách quan của bệnh nhân không đặc hiệu với chỉ một mà tới vài bệnh lý.

Trong bước tiếp theo sử dụng phương pháp nghiên cứu cụ và phòng thí nghiệm. Dữ liệu thu được trong các phương pháp kiểm tra bổ sung, giúp làm rõ và xác nhận thông tin về căn bệnh này, thu được trong hai giai đoạn đầu tiên của nghiên cứu chẩn đoán. Ví dụ, chẩn đoán phân biệt viêm phổi kết thúc trong việc có được các kết quả kiểm tra X-ray của định nghĩa của sạm điển hình.

Điểm khởi đầu cho định nghĩa của bệnh là quan trọng nhất, các triệu chứng hàng đầu. Ví dụ, chẩn đoán phân biệt thiếu máu bắt đầu với nồng độ hemoglobin thấp. Sau đó, nhớ lại liệt kê tất cả các bệnh có thể có thể xảy ra khi các dấu hiệu mà nó là nói chung. Bằng cách so sánh các mô hình của căn bệnh này lần lượt với mô tả của tất cả các bệnh lý, mà nó giống như trong các triệu chứng này, hãy cố gắng tìm thấy bất kỳ sự khác biệt giữa chúng. Dựa vào sự khác biệt phát hiện dần dần loại bỏ các bệnh, được suy nghĩ trước đây, thu hẹp phạm vi tìm kiếm này. Cuối cùng, nếu trong quá trình hình ảnh so sánh các bệnh ở bệnh nhân này có nhiều điểm tương đồng và khác biệt ít hơn so với bất kỳ bệnh lý, kết luận rằng trong bệnh nhân này có một bệnh. Vì vậy, phương pháp này đã chứng minh sự đúng đắn của một chẩn đoán bằng cách loại trừ tất cả các bệnh khác có thể có.

Chẩn đoán phân biệt là một biểu hiện thực sự của nghệ thuật chữa bệnh. Đạt đỉnh cao trong loại bệnh lý là không dễ dàng để xác định. Chỉ có công việc thực tế của một bác sĩ, một số kinh nghiệm làm cho nó có thể để làm chủ kỹ thuật này.