Chết đuối Syncopal: dấu hiệu, viện trợ đầu tiên

Nguyên nhân thường gặp nhất của cái chết là chết đuối trong tự nhiên. Có nguy cơ không chỉ những người không biết bơi, nhưng những người đang ở trong một trạng thái ý thức thay đổi, cũng như trẻ em và lõi.

ngữ

Theo chết đuối sửa đổi mới nhất - một quá trình mà kết quả thiệt hại cho đường hô hấp do sự hiện diện trong môi trường lỏng. Đầu định nghĩa này có vẻ như tử vong do nước (hoặc chất lỏng khác) trong đường hô hấp và phổi. Nhưng nó không đủ chính xác.

Việc xây dựng hiện đại có nghĩa là chất lỏng sẽ trở thành một rào cản đối với sự xâm nhập của không khí vào đường hô hấp. Nhưng điều này không có nghĩa là mọi người phải chết. Trong mọi trường hợp, nó sẽ được coi là waterboarding.

loại chết đuối

Một số loại khác nhau của chết đuối, phụ thuộc vào cơ chế của quá trình này:

1. Đúng (ướt), còn được gọi là hút - xảy ra khi phổi hoặc đường hô hấp được làm đầy với nhiều nước. Có gì thường xảy ra khi người ta lúng túng trong nỗ lực cuối cùng.
2. False (khô), đuối nước hoặc ngạt - xảy ra do một thanh môn co thắt phản xạ. Trong trường hợp này, không khí cũng không phải là chất lỏng không xâm nhập vào phổi và người chết vì nghẹt thở.
3. Ngất chết đuối - xảy ra trong nước lạnh. Nó gây ra co thắt phản xạ của các mạch máu và suy tim. Chết trong nước, trên thực tế, không có gì để làm với các chất lỏng đi vào đường hô hấp sau khi lặn xuống đáy của các nạn nhân.
4. Mixed - đặc trưng bởi sự hiện diện của nhiều loại thuộc tính chết đuối.

Nguyên nhân gây chết đuối

Chủ yếu chết đuối xảy ra do quy tắc tắm lãng quên của hành vi trong nước, chẳng hạn như "không để bơi cho phao", "không để bơi trong ao với đáy chưa biết", "không để bơi trong một cơn bão." Bên cạnh đó, những người không biết bơi, và đột nhiên rơi xuống nước ở độ sâu lớn, đang bắt đầu lúng túng, nhanh chóng chi tiêu năng lượng và không khí, và do đó tăng tốc độ bổ nhào của họ.

thợ lặn và người hâm mộ lặn thường không thể tính toán một cách chính xác thời gian và bị chết đuối, hoặc họ tấn công bắt đầu bẻ cong đi lên quá nhanh. Đặc biệt quan trọng là các yếu tố như sự hiện diện của những thác nước và xoáy, dòng nước xiết hoặc đáy bùn.

Cơ chế chết đuối

Chết trong nước có thể được chia thành hai loại: nước ngọt và nước mặn, vì chuỗi các phản ứng bệnh lý sẽ khác nhau. nước ngọt thông qua các bức tường của phế nang vào máu và làm loãng nó. Do đó, khối lượng gia tăng nhanh chóng của chất lỏng lưu thông (BCC), làm tăng tải trọng trên tim, và tất cả dẫn đến dừng của nó. Hơn nữa, vì nước ngọt là tán huyết (phá hủy) của hồng cầu. Một khối u trong cơ thể làm tăng lượng bilirubin tự do, hemoglobin và kali. Thận không thể đối phó với một tải trọng như thế và có thể thất bại.

Chết đuối trong nước muối, ngược lại, dẫn đến cục máu đông, và kết quả là - tăng thrombogenicity. Thông thường, ngừng tim là do huyết khối động mạch vành. Ngất cơ chế phản xạ chết đuối không được kết nối với các thành phần khoáng chất lỏng, nhưng phụ thuộc vào nhiệt độ và các điều kiện trong đó người đó đang ở trong nước của nó (ví dụ, một đòn mạnh đến sự sụp đổ).

giai đoạn quan trọng

Khi chết đuối đúng trong nước là ba giai đoạn lâm sàng:

1. Ban đầu, trong thời gian đó nạn nhân vẫn có thể giữ hơi thở của bạn. Nếu một người tiết kiệm vào thời điểm này, nó sẽ không đáp ứng đầy đủ với tình hình, da và niêm mạc tím tái của mình, thở nhanh, nông, ồn ào. Có lẽ ho. Cao huyết áp được thay thế bằng hạ huyết áp và nhịp tim chậm. Dạ dày có thể là một lượng nước đáng kể, vì nôn có thể này. Một người thường hồi phục nhanh chóng sau khi vụ việc xảy ra.
2. giai đoạn chủ vận được đặc trưng bởi một thực tế rằng nạn nhân bị bất tỉnh. Anh vẫn có một nhịp tim và hơi thở, hoạt động cơ bắp nhưng dập tắt. Da tím tái và lạnh. Tại thời điểm này đến phù phổi, và miệng đóng vai trò bọt màu hồng dày đặc.
3. cái chết lâm sàng trông không khác so với giai đoạn chủ vận. Người đàn ông là bất động, xung không phải là ngay cả trên động mạch lớn, ngừng tim xảy ra. Học sinh được giãn, không phản ứng với ánh sáng. Nếu bạn kéo con người ra khỏi nước vào thời điểm này, các CPR là khó có khả năng thành công.

triệu chứng

Trong khi người đó vẫn đang ở trong nước, người ta có thể phân biệt được dấu chết đuối sau:

• vị trí đặc trưng của người đứng đầu liên quan đến cơ thể (nếu nạn nhân đang nằm trên lưng, đầu ngửa ra sau, như thể trên dạ dày của mình - người đứng đầu được đắm mình hoàn toàn trong nước);
• mắt nhắm hoặc ẩn dưới mái tóc;
• có thể thở hổn hển;
• người đàn ông cam kết cố gắng lật đổ.

Đối với asfekticheskogo chết đuối đặc trưng bởi say rượu hoặc một chấn thương đầu. Xung hiếm loạn nhịp, phát hiện chỉ có trên các tàu lớn. đường thấp hô hấp, thường sạch sẽ, và chúng chứa một lượng nhỏ chất lỏng. Cái chết xảy ra trong vòng 4-5 phút. Hồi sức co thắt thanh quản và ngăn chặn siết chặt.

Syncopal chết đuối có thể thậm chí từ một lượng nhỏ nước. Trong trường hợp này, cái chết lâm sàng đến một cách nhanh chóng. màu da với syncopal chết đuối rất nhạt, học sinh không phản ứng với ánh sáng, phát triển "sốc băng".

khám sức khoẻ định pháp y

Syncopal chết đuối để lại một tính năng đặc trưng, có thể được nhìn thấy ở khám nghiệm tử thi trong phòng khám pháp y. Trong số các tính năng khác của thịnh hành cái chết nhanh chóng xảy ra, chẳng hạn như một sáng xanh đổ điểm xác chết, máu lỏng trong khoang của tim và các mạch máu lớn, cũng như sự vắng mặt của bọt màu hồng chịu ở miệng.

Ngoài ra, khi chất lỏng chết đuối thật được phát hiện ở phần cuối của ống phế quản và xương bướm của hộp sọ, phổi được thổi phồng, họ là xương sườn ấn tượng đang chảy máu dưới màng phổi. Sinh vật phù du ở trong một cơ thể của nước, nó không chỉ được tìm thấy trong dạ dày và phổi, mà còn ở các cơ quan khác, trong đó cho thấy cậu đứng đó thông qua các mạch máu.

Nó cũng có thể để xác định dấu hiệu của xác chết đang trong nước: da nhợt nhạt, teo trên đầu ngón tay (cái gọi là "tay thợ giặt" ..), Và cho nằm quá lâu trong chất lỏng có thể slazit cùng với móng tay cho găng tay loại. Sự hiện diện của cát, bùn và tảo trên quần áo và tóc của nạn nhân cũng cho thấy rằng cơ thể vớt lên khỏi mặt nước.

Càng dài cơ thể là trong nước, khó khăn hơn để xác định nguyên nhân cái chết, nhưng nếu nó có bất kỳ thương tích, sau đó sinh vật biển nhanh chóng được đến xác chết, và có thể làm hỏng những gì còn lại đến mức như vậy mà tất cả các bằng chứng sẽ bị phá hủy.

Thuật toán khẩn cấp

Những quy định này là như nhau cho tất cả các loại hỗ trợ cho các nạn nhân trong nước. chăm sóc khẩn cấp ở chết đuối là một thuật toán tuần tự các hành động, mà sẽ giúp đỡ để đưa ra quyết định nhanh chóng trong trường hợp khẩn cấp.

Trước hết, bạn phải đảm bảo rằng cuộc đời của một người giải cứu không bị nguy hiểm. Đây là quan trọng, vì những lợi ích của sự cứu rỗi phải lớn hơn những thiệt hại tiềm năng. Nạn nhân được lấy ra khỏi nước. Điều này nên được thực hiện một cách thận trọng, như một người có thể có một gãy xương cột sống, và do đó, nó cần phải được vận chuyển từ các hồ chứa trên bảng hoặc một bảng.

Thứ hai, chuyển bệnh nhân để nó nghỉ ngơi trên saver bụng đầu gối của mình, nhưng chỉ với điều kiện là nó đã được không quá ba từ thời điểm chết đuối - năm phút. Nếu vào thời điểm người bắt nó ra khỏi hồ bơi từ lâu đã bất tỉnh, bạn ngay lập tức nên bắt đầu hồi sức tim phổi. Làm sạch khoang miệng cho một luồng không khí tốt hơn. Ở giai đoạn này, hãy chắc chắn để gọi xe cứu thương.

Trong bước thứ ba, bắt đầu chết đuối viện trợ đầu tiên - bạn cần phải kiểm tra các học sinh, xung, sự hiện diện thở. Sau đó, để đảm bảo rằng tất cả các tính năng trên không khả dụng, bạn cần phải bắt đầu CPR. Tiếp tục bơm tim và thở trong không khí càng lâu càng quý khách đến phi hành đoàn xe cứu thương. Nếu tự thở không xuất hiện, nó có thể cứu sống nạn nhân.

Giúp chết đuối sau khi khôi phục thở, nhịp tim và ý thức được làm nóng và kiểm soát của con người chỉ sống. Trước khi đến các bác sĩ bị ảnh hưởng, không may, nó không còn có thể làm bất cứ điều gì đáng kể.

điều trị

Thành thạo cung cấp viện trợ khẩn cấp cho chết đuối có thể giúp các bác sĩ để ổn định tình trạng của nạn nhân trong tương lai. Khi thở tự phát không được khôi phục, bệnh nhân được chuyển đến hệ thống thông gió phổi nhân tạo được thực hiện khí quản và phế quản vệ sinh. Điều trị bằng thuốc phải bao gồm phòng ngừa phù phổi và suy tim mạch cấp tính. Nếu bạn đã chết đuối trong nước ngọt, sau đó kê toa thuốc lợi tiểu và các thành phần máu, và chết đuối trong nước muối - nước muối và glucose. Nhất thiết phải thực hiện cải chính hộ acid-base. Sau khi các biện pháp khẩn cấp thường được quy định một khóa học ngắn của thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.