Myxedema: nguyên nhân và triệu chứng, điều trị. bệnh tuyến giáp

Tuyến giáp - một cơ quan quan trọng của nội tiết. Chức năng chính của nó là để phát triển hormone cụ thể (triiodothyronine, thyroxin), trong đó kiểm soát sự trao đổi chất của cơ thể con người và ảnh hưởng đến tất cả các hệ thống của cơ thể. Trong bài này, chúng ta xem xét một căn bệnh như myxedema. Nguyên nhân và triệu chứng cũng sẽ được mô tả.

myxedema là gì?

bệnh tuyến giáp gây ra sự phát triển của hai hội chứng. Sản xuất các hormone có thể làm tăng - một hội chứng cường giáp. Tuy nhiên, quan trọng nhất là việc giảm hormone tuyến giáp, nó được gọi là suy giáp.

Myxedema - mức độ cực đoan của suy giáp. Đây điều kiện được đặc trưng bởi sưng các mô nhầy. Do thiếu hormone tuyến giáp trong các mô tích lũy dư lượng polysaccharide thu hút nước. Vải quá đang chứa đầy nước, và phát triển niêm mạc phù nề.

nguyên nhân của myxedema là gì?

Myxedema có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Phụ nữ mắc bệnh này thường xuyên hơn so với nam giới, sự xuất hiện của myxedema họ thường đi kèm với mãn kinh. Đặc biệt quan trọng là suy giáp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Do sự chậm của sự trao đổi chất bị phá vỡ và phát triển thể chất của tinh thần của trẻ. Nếu suy giáp là bẩm sinh (với bất sản hoặc hypoplasia của tuyến tiền liệt) và không được điều trị, có đần độn - một hình thức đặc biệt của chậm phát triển trí tuệ ở trẻ em.

Trong myxedema nguyên nhân chấn thương tuyến giáp người lớn - suy giáp được gọi là chính. Tuy nhiên, công việc của các điều khiển tuyến yên bởi TSH - hormon kích thích tuyến giáp. Do đó, nếu công việc được quấy rầy yên (rối loạn khối u máu, chấn thương, bệnh tật bẩm sinh) xảy ra suy giáp thứ phát. suy giáp Tertiary rất hiếm do vi phạm các công việc dưới đồi.

Khi bệnh "myxedema" nguyên nhân và triệu chứng với nhau.

Như vậy, nguyên nhân chính của myxedema sau:

• quá trình teo trong tuyến giáp;
• viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến giáp);
• sưng;
• chấn thương;
• loại bỏ các mô tuyến tiền liệt (phẫu thuật để điều trị cường giáp);
• tiếp xúc với bức xạ;
• điều trị các hạt nhân phóng xạ i-ốt;
• thiếu i-ốt từ thực phẩm;
• dùng thuốc nhất định (amiodarone, corticosteroid, tireostatiki);
• các bệnh truyền nhiễm (đặc biệt là phụ nữ mang thai);
• chấn thương não và bệnh tật và những người khác.

Kết quả là, nó có thể phát triển myxedema. Nguyên nhân và triệu chứng rất quan trọng khi lựa chọn một điều trị.

các triệu chứng kèm theo myxedema là gì?

Kể từ khi tuyến giáp kích thích tố ảnh hưởng đến tất cả các hệ thống của cơ thể, và những biểu hiện của myxedema rất đa dạng.

Trong sự thiếu hụt nghiêm trọng của hormon tuyến giáp một người mua lại một diện mạo đặc trưng - "myxedema khuôn mặt" hình thành Khuôn mặt phù nề, sưng được rõ rệt nhất trên mí mắt, môi. Da nhợt nhạt, có ghen tức, lạnh khi chạm vào, bóc, có mất lông mày, lông mi và tóc trên đầu mình. cơ mặt bị phá vỡ - phải đối mặt với bất động, nó là cái nhìn thờ ơ.

hệ thần kinh được thể hiện ở sự thay đổi tâm trí. Phong trào trở nên thiếu sự phối hợp, bơ phờ. Có một trầm cảm. thông tin nghèo được nhận thức từ phản ứng bên ngoài, Chỉ cần chú ý đến những sự kiện hoặc thờ ơ. buồn ngủ đánh dấu, giảm trí nhớ và sự chú ý. Kiên trì luyện tập và phanh.

biến động đánh dấu trong huyết áp, thường xuống. Phá vỡ cơ tim, giảm nhịp tim - hình thành "myxedema tim." hệ thống kinh ngạc và tiêu hóa - có táo bón mãn tính, rối loạn hoạt động của động cơ của đường mật.

phù nề niêm mạc phát triển.

Giảm khả năng hô hấp của phổi, dẫn đến thời kỳ có ngưng thở khi ngủ. Ngoài ra, xung quanh phổi thường nó tích tụ chất lỏng mà còn phá vỡ hơi thở. Hiện tượng này được gọi là "myxedema poliserozita".

Mặc dù giảm cảm giác ngon miệng, các bệnh nhân myxedema phát triển béo phì, cholesterol máu cao được xác định. Giảm thính lực, có khản giọng, suy hô hấp mũi. Thường bị thiếu máu do thiếu sắt hoặc axit folic. Sau đó, bạn cần một nội tiết tốt.

Phụ nữ thường bị phá vỡ chu kỳ kinh nguyệt, giảm khả năng sinh sản và ham muốn tình dục. Xảy ra viêm khớp, mô xương đang cạn kiệt canxi, dễ dàng như vậy để tạo thành vết nứt. Ở trẻ em tụt hậu so với tăng trưởng và phát triển so với các đồng nghiệp của họ.

Những loại nghiên cứu được thực hiện hơn nữa?

Một nội tiết tốt đã xuất hiện bệnh nhân có thể có nghĩa là một myxedema chẩn đoán. Tuy nhiên, để làm rõ những nguyên nhân của bệnh, cũng như định nghĩa về chiến thuật của điều trị là cần thiết để tiến hành một số nghiên cứu. Chẩn đoán của myxedema nói chung không phải là khó khăn.

phương pháp chẩn đoán chính và phụ bị cô lập. phương pháp cơ bản có thể phát hiện myxedema, và phương pháp helper được sử dụng để tìm kiếm nguyên nhân và làm rõ các hình thức của bệnh.

Đối với các cuộc điều tra có thể được truy cập tại địa chỉ sau: Moscow, đường phố Dmitry Ulyanov, 11. Viện Nội tiết thực hiện các thủ tục chẩn đoán sau đây:

1. Cơ bản:

• khám lâm sàng bởi một bác sĩ, một nội tiết;
• một xét nghiệm máu cho TSH và thyroxine miễn phí.

2. Phụ kiện:

• siêu âm tuyến giáp;
• ghi xạ hình với đồng vị phóng xạ;
• Sinh thiết mô tuyến giáp;
• phát hiện các kháng thể đặc hiệu để tuyến giáp tế bào.

Ngụ ý của mỗi người trong số các nghiên cứu?

Nhập học là không tốn kém nội tiết.

Bác sĩ kiểm tra, palpates và lắng nghe các cơ quan nội tạng (tim, phổi). các triệu chứng nêu trên rất có thể hỗ trợ các bác sĩ trong việc tìm kiếm chẩn đoán.

Các phân tích cho thấy giảm nồng độ trong máu của thyroxine miễn phí, nhưng hầu hết tăng đáng kể phát hiện TSH. Phân bổ suy giáp cận lâm sàng, mà không kèm theo bất kỳ triệu chứng và được phát hiện thường xuyên hơn một cách tình cờ. Nó làm tăng mức độ TSH là người đầu tiên "chuông báo động" liên quan đến sự phát triển của suy giáp và myxedema nói riêng.

siêu âm

siêu âm tuyến giáp cho phép hình dung về sự hình thành khác nhau trong mô tuyến tiền liệt (hạch, khối u vôi hóa). Phương pháp này được coi là dễ thực hiện và tương đối rẻ tiền khi nó đủ thông tin. Nếu tìm thấy myxedema, xử lý nên ngay lập tức.

ghi xạ hình

Bản chất của các hạt nhân phóng xạ ghi xạ hình là sự ra đời của đồng vị phóng xạ iốt tĩnh mạch và đánh giá tích lũy của nó trong các mô tuyến giáp, đặc biệt là trong phân phối của mình và giải phóng mặt bằng của nó. Nếu siêu âm bác sĩ có thể đánh giá chỉ cấu trúc của tuyến, người ta ước tính chức năng ghi xạ hình của nó. Nếu có một bệnh "myxedema", sau đó người đó thường được đánh dấu bằng một sự tích lũy giảm của các chế phẩm iốt địa phương hoặc khuếch tán. tính năng hơn nữa bằng phương pháp này ước tính trị hiện tại của các bệnh ung thư khác nhau.

sinh thiết

Một sinh thiết của tuyến giáp bao gồm việc lấy mẫu một miếng vải với kim đặc biệt đối với sinh thiết. Sau đó, nó là đối tượng của nghiên cứu bằng kính hiển vi và histochemical. Điều này cho phép bạn xác định các bệnh khác nhau ở cấp độ tế bào và nhận ra quá trình khối u.

Xác định các kháng thể chống lại tế bào tuyến giáp mua lại tầm quan trọng của nó khi không có lý do rõ ràng myxedema. Điều quan trọng là phải biết rằng trong tuyến giáp bình thường không gây ra sự hình thành của các protein bảo vệ, bởi vì lớp hạn chế về mô liên kết. Nhưng trong một số bệnh của nang nó trở nên và mô mỏng hơn, vú tiếp xúc với các tế bào miễn dịch. Do đó, các kháng thể được sản xuất bởi các tế bào tuyến tiền liệt, mà ức chế chức năng của nó, mà không thay đổi cấu trúc.

điều trị myxedema là gì?

Nhận được một nội tiết trước khi bắt đầu điều trị là bắt buộc.

Điều trị myxedema không biến chứng và là hormone mục đích điều trị thay thế. Tuy nhiên, lưu ý rằng để khôi phục lại chức năng của tuyến riêng của mình thường là không thể, do đó, việc quản lý thuốc là bắt buộc và cuộc sống. Cải thiện tình trạng này xảy ra sau 2-3 tuần áp dụng biện pháp đặc biệt.

Thuốc giảm sử dụng thuốc L-thyroxine ( "levothyroxin", "Eutiroks") và các chất tương tự đó. Những loại thuốc này là sản phẩm thay thế tổng hợp cho tự nhiên hormone tuyến giáp. Liều bác sĩ lựa chọn riêng trong từng trường hợp.

Cần lưu ý rằng một quá liều của thuốc có thể dẫn đến sự đối diện của myxedema - cường giáp, và thiếu liều sẽ không có hiệu lực ở tất cả. Chấp nhận các loại thuốc khác cũng có thể làm giảm hấp thu, hoặc để tăng tốc độ trao đổi chất của L-thyroxine, vì vậy cần phải tham khảo ý kiến các chuyên gia khác về việc xử lý kết hợp.

Tôi có thể đi đâu để được giúp đỡ?

Bệnh có thể nghi ngờ bác sĩ trong một cuộc kiểm tra sức khỏe. Tuy nhiên, việc điều trị của myxedema mang nội tiết ở bệnh viện chuyên khoa. Nó có thể là đô thị hoặc nội tiết bộ phận của bệnh viện trong khu vực. Để thực hiện phương pháp phức tạp kiểm tra bệnh nhân thường được chuyển trực tiếp tới trung tâm nghiên cứu và phát triển ở các thành phố lớn. Một trong các đối tượng này là "Trung tâm Nghiên cứu Endocrinology" (Moscow, ul. Dmitry Ulyanov, 11). Viện Nội tiết được biết đến thực tế rằng có những hỗ trợ trong điều trị myxedema và các bệnh khác của các chuyên gia có thẩm quyền, thực hiện các thủ tục chẩn đoán và điều trị phức tạp.

tiên lượng là gì?

Nói chung, myxedema (nguyên nhân và triệu chứng được mô tả) - tình trạng khá thể sửa chữa được. Thuốc hoàn toàn loại bỏ các triệu chứng nói trên. Tuy nhiên, thất bại trong việc giải quyết vấn đề với bác sĩ, và không tuân theo hướng có thể dẫn đến hậu quả tai hại.