Phẫu thuật dạ dày. Các loại hoạt động, chỉ dẫn, chuẩn bị và tiến hành

Mỗi thế hệ của người đời mệnh lệnh nhịp điệu của nó. Để được trong thời gian ở khắp mọi nơi, người đàn ông hiện đại đã ngủ ít, bỏ bữa ăn sáng hoặc ăn trưa, ăn vặt trên đường chạy trốn. Tất cả điều này có ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng dạ dày. Một thất bại trong việc giải quyết đến bác sĩ làm phức tạp tình hình. Nếu điều trị bằng thuốc không có khả năng để đối phó với vấn đề này, nó là cần thiết phải nhờ đến biện pháp quyết liệt. các biện pháp đó là phẫu thuật dạ dày.

dạ dày là gì và chức năng của nó là gì

Dạ dày - cơ thể đặc biệt như một túi cơ bắp rỗng tiếp nhận và tiêu hóa. Nằm thuộc thẩm quyền của thực quản. phần dưới của mình thông qua cơ thắt môn vị đi vào tá tràng. Bụng đói có một khối lượng nằm trong khoảng 0,5 lít. Sau bữa ăn nó được tăng lên đến 1 lít, nhưng có thể chịu được ăn quá nhiều và kéo dài lên đến 4 lít.

Ngoài việc lưu trữ các thực phẩm nhận được trong các chức năng dạ dày bao gồm:

• Gia công hàng loạt thực phẩm;
• di chuyển của thức ăn trong phần tiếp theo của ruột;
• hiệu ứng hóa học trên các enzym dạ dày thực phẩm;
• yếu tố lựa chọn góp phần vào việc hấp thu vitamin B12;
• hấp thụ các chất dinh dưỡng;
• khử trùng thực phẩm axit hydrochloric tin đại chúng;
• sản xuất hormone.

Để thuận lợi thực hiện chức năng của mình, cơ thể phải khỏe mạnh. thời gian quan trọng để chú ý đến những thay đổi về thị hiếu, ợ nóng, đau và buồn nôn, để tránh phẫu thuật dạ dày.

bệnh thường gặp của dạ dày

Thông thường, các bác sĩ điều trị viêm dạ dày, duodenitis, xói mòn, loét và ung thư khối u mãn tính. Mỗi bệnh bằng cách này hay nguy hiểm khác và yêu cầu đủ điều kiện điều trị. Bệnh nhân nên mang theo toa của bác sĩ và tuân thủ đầy đủ với tất cả các khuyến nghị, đó là không cần thiết đến thăm các đơn vị điều hành.

Các loại hoạt động. sự giải phẩu

Trên thực tế y tế, các bệnh của dạ dày được sử dụng một số loại thủ tục phẫu thuật. Đây cắt bỏ, cắt dạ dày, gastroenterostomy, vagotomy. Mỗi hoạt động có chỉ định và chống chỉ định của nó, và đòi hỏi kỹ năng cụ thể của bác sĩ phẫu thuật.

Cắt dạ dày gọi loại bỏ một số bộ phận của cơ quan, tiếp theo là giảm liên tục ống thực quản. phẫu thuật dạ dày như quy định đối với các khối u ung thư, loét hoặc độ cao của bệnh béo phì. Các hoạt động đòi hỏi phải có một chẩn đoán toàn diện và chuẩn bị bệnh nhân cụ thể. Bên cạnh đó, sự phát triển có thể có của biến chứng hậu phẫu.

Tùy thuộc vào sự phức tạp của căn bệnh này, bác sĩ chọn loại cắt bỏ. Đây có thể là:

• Toàn bộ cắt bỏ dạ dày.
• Loại bỏ một phần của cơ quan gần thực quản, tức là cắt bỏ gần.
• loại bỏ cơ quan của ngành thấp đến tá tràng, đó là xa cắt bỏ.
• Sleeve loại bỏ bệnh béo phì.

tiến hành hoạt động và gần xa hầu hết trường hợp. Cắt dạ dày trong trường hợp này liên quan đến cơ thể khâu gốc để thực quản (gần) hoặc ruột non (xa). cắt bỏ như vậy chiếm một chuyên gia trong hơn 2 giờ đồng hồ.

Cắt bỏ loét dạ dày

Thông thường, viêm loét dạ dày có thể được chữa khỏi trên cơ sở ngoại trú. Nhưng đôi khi thuốc không kết quả. Phẫu thuật cho loét được gán trong các trường hợp sau đây:

• Trong hẹp sẹo của cơ thắt môn vị (hẹp môn vị).
• Trong công tác tuyên truyền của bệnh ngoài dạ dày (peneratsiya).
• Khi thủng (qua lỗ xuất hiện).
• Loét hình thành khi chạy với kích thước lớn và độ sâu lớn của tổn thương mô.

Ngoài ra, phẫu thuật dạ dày có thể được chỉ định nếu bệnh nhân bắt đầu chảy máu, mà không thể đối phó với thuốc. Lý do cho sự cắt bỏ có thể cung cấp tái phát thường xuyên.

Cắt bỏ khối u ung thư cho

Về đường ruột và chuyên gia ung thư thường tham khảo những bệnh nhân bị khối u ung thư. ung thư dạ dày được coi là hình thức phổ biến nhất của ung thư. Phẫu thuật ung thư dạ dày có thể yêu cầu không cắt bỏ một phần, và loại bỏ hoàn toàn cơ quan. Thao tác này được gọi là cắt dạ dày. Về hình thức, kiểu này cắt bỏ, nhưng các thao tác phức tạp hơn, và tác động tiêu cực đối với bệnh nhân là rõ rệt hơn.

Khi cắt dạ dày loại bỏ không chỉ là dạ dày, nhưng hai tuyến và hạch bạch huyết. Hoàn thành loại bỏ các thực quản dạ dày cho thấy một kết nối trực tiếp với các hỗng tràng. hợp chất nhân tạo (miệng nối) giữ DIL đường may ruột.

Sau khi phẫu thuật, hóa chất và cơ khí chế biến thức ăn không được tạo ra. Điều này đòi hỏi sự tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống và thậm chí phân phối các bữa ăn trong suốt cả ngày. Phần nên nhỏ, thực đơn được loại bỏ hoàn toàn chất béo phức tạp và khó có thể tiêu hóa thức ăn.

Tại phương pháp cắt dạ dày nội soi đầy đủ ít được sử dụng. Ứng dụng kỹ thuật mở truyền thống, trong đó có một vết rạch lớn được thực hiện. Sau khi hồi phục sau phẫu thuật bệnh nhân đòi hỏi vài tuần. Sau khi thức dậy từ gây mê bệnh nhân không uống hoặc ăn. Ông đưa ra một ống thông tiểu và một ống thông mũi dạ dày, đôi khi xảy ra hơi thở qua mặt nạ.

bệnh nhân nước bắt đầu đưa ra chỉ sau khi sự xuất hiện của nhu động ruột. Nếu cơ thể thường phản ứng với các chất lỏng, sau đó bắt đầu cho thức ăn mềm.

Cắt bỏ cho bệnh béo phì

Với một mức độ cao của bệnh béo phì ở một số trường hợp quy định cắt bỏ theo chiều dọc. Đôi khi thủ tục được gọi là một loại bỏ túi. Hoạt động cắt đứt hầu hết các dạ dày, nhưng vẫn giữ van sinh lý. Điều này làm giảm khối lượng cơ thể, nhưng không được quấy rầy quá trình tiêu hóa. Dạ dày còn giống với túi cơ, nó trông giống như một ống hẹp có thể tích khoảng 150 ml. Có một giảm triệt để về trọng lượng và giảm đói như khu vực bị xóa mà sản xuất các hormone chịu trách nhiệm về cảm giác. cắt bỏ dọc cho phép mất đến 60% thừa cân, trong khi không có trong dạ dày được đặt vật thể lạ như một quả bóng hoặc băng. Phương pháp này điều trị bệnh béo phì có thể được sử dụng ở mọi lứa tuổi.

gastroenterostomy

Trong một số dấu hiệu để thực hiện cắt bỏ dạ dày là không thể. Này áp dụng cho các bệnh nhân lớn tuổi và yếu, tỷ lệ hẹp sẹo do bỏng và các trường hợp ung thư dạ dày không hoạt động. Những bệnh nhân này thực gastroenterostomy. Trong quá trình hoạt động trong khoang hình thành miệng nối giữa dạ dày và ruột non.

Phẫu thuật giúp giảm bớt dạ dày, đẩy nhanh việc di tản của thực phẩm và để khôi phục lại sự rỏ ràng. Tuy nhiên, nó mang lại rất nhiều biến chứng, vì vậy nó chỉ được thực hiện khi không có phương pháp điều trị khác.

vagotomy

Một phương pháp điều trị loét dạ dày là một vagotomy. Đây hoạt động liên quan đến bóc tách của các dây thần kinh phế vị. Theo kết quả của các thao tác ngăn chặn các xung thần kinh từ đó sản xuất nước ép dạ dày phụ thuộc. Trong axit dạ dày giảm, dẫn đến loét chữa bệnh bắt đầu.

Đây là lần đầu tiên trong đơn vị điều hành đã được giao cho các bệnh nhân cho vagotomy vào năm 1911. Thông báo này được đưa ra tại Berlin phẫu thuật Quốc hội. Kể từ năm 1946, các hoạt động đã được đưa vào hoạt động.

Từ năm 1993, số lượng vagotomy đột ngột giảm kể từ trở thành loại thuốc tiêu thụ rộng rãi rằng chặn sản xuất axit.

chi phí hoạt động

Các chi phí của các thao tác tương tự ở các nước khác nhau và khu vực thậm chí trong các quốc gia có thể khác nhau đáng kể. Tất cả phụ thuộc vào sự phức tạp của bệnh, vị trí bệnh, bác sĩ phẫu thuật hoặc trình độ chuyên môn ung bướu và thiết bị kỹ thuật của phòng khám. Tất cả các vấn đề này được giải quyết trong thời gian tham khảo ý kiến các chuyên gia. thường xuyên nhất trong chi phí hoạt động bao gồm thời gian nằm viện, gây mê và chăm sóc hậu phẫu.

Trong những năm gần đây, những người có vấn đề nghiêm trọng với bệnh béo phì, phẫu thuật viên nghỉ mát để giúp đỡ. Để đối phó với trọng lượng của xe cho phép hoạt động của cắt dạ dày theo chiều dọc. Chi phí trung bình của nó ở Nga là khoảng 140 000 rúp.