Suy hai lá và điều trị của nó

suy hai lá - một quá trình bệnh lý phát triển thường xuyên nhất trong các bệnh sau: thấp khớp, endokardit.Znachitelno truyền nhiễm ít ông phát triển như là kết quả của vôi hoá vòng van hai lá, tổn thương van tim trong xơ cứng bì hệ thống hoặc lupus ban đỏ hệ thống, cũng như aortoarteritis, bệnh thoái hóa của mô liên kết - hội chứng Eilers-Danlos và Marfan. Như các biến chứng của bóng valvuloplasty Cũng có thể sự xuất hiện của bệnh này.

suy hai lá phát triển do vỡ các hợp âm hay cơ nhú, chẳng hạn như nhồi máu cơ tim. Kết quả của nhiễm viêm nội tâm mạc phá hủy nhanh chóng càng tốt hoặc hư hỏng van tờ rơi. Trong việc thực hiện phục hình van có thể phát triển các biến chứng - okoloklapannaya nôn mửa.

Tương đối suy van hai lá có thể phát triển do các khoang mở rộng trung tâm (khi myocardiodystrophy, viêm cơ tim, bệnh cơ tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ).

Có hai loại suy hai lá: cấp tính và mãn tính.

Các triệu chứng đặc trưng của bệnh cấp tính có biểu hiện suy thất trái với sự gia nhập của hạ huyết áp và phù phổi. Thường có rung nhĩ, ít có khả năng phát triển nhịp nhĩ.

nôn mửa hai lá mãn tính là một thời gian dài (khoảng 10 tuổi) xảy ra ẩn. Sau đó, đã có khiếu nại đặc trưng của suy tim: khó thở khi gắng sức, mệt mỏi. Có lẽ sự xuất hiện của các triệu chứng Ortner: xuất hiện khàn tiếng do quá trình nén của mở rộng trái tim thần kinh tái phát. Sau đó tham gia của ho và ho ra máu, sưng do sự trì trệ rõ rệt trong tuần hoàn nhỏ và lớn.

Khi nhìn từ ví dụ một bệnh nhân có thể nhận được đôi môi tím tái. bệnh tim hai lá này được đặc trưng bởi nhịp đập của hàm lượng trung bình. Có lẽ thở nhanh. Sự dịch chuyển của các xung đỉnh xảy ra bên trái, nó trở nên khuếch tán và tăng cường; với trào ngược hai lá đáng kể xảy ra jitter tâm thu ở đỉnh của trái tim.

Nghe tim thai hai lá suy đặc trưng bởi sự xuất hiện âm thổi tâm thu ở đỉnh, mà cũng được thực hiện trong khu vực nách. Nó cũng được đặc trưng bởi sự suy yếu trong đỉnh của những giai điệu trái tim tôi.

Hai lá khiếm khuyết tim, trong đó bao gồm nôn mửa hai lá cần điều trị bắt buộc, trừ - mạn tính không có triệu chứng. thuốc lợi tiểu đầu tiên bổ nhiệm (furosemide) và các thuốc giãn mạch ngoại vi (sodium nitroprusside). Để duy trì huyết động ở mức bình thường, có thể được sử dụng trong nội bộ động mạch chủ counterpulsation bóng.

Điều trị phẫu thuật được thực hiện có tính đến tình trạng của bệnh nhân và nguyên nhân của suy van hai lá. Ví dụ, trong viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cấp tính suy van hai lá trong ngày hôm sau cần phải phẫu thuật, và máu cơ tim thực hiện ưu tiên nhồi máu cơ của một liệu pháp bảo thủ.

Không phụ thuộc vào nguyên nhân của phó cần thiết để thực hiện công tác phòng chống viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn.

Khởi phát triệu chứng là một dấu hiệu cho điều trị phẫu thuật. lựa chọn hoạt động - van hai lá nhựa. Điều này cho phép đồng bộ to lớn trong sự co tâm thất trái và không cần thuốc chống đông vĩnh viễn. Trong sự hiện diện của vôi hóa áp dụng van hai lá. Annuloplasty được sử dụng trong điều trị suy hai lá tương đối.