Thuốc "Kortef": hướng dẫn sử dụng, chỉ định, chống chỉ định, liều lượng, đánh giá

Glucocorticosteroid (GCS) được gọi là ma túy tổng hợp, đó là chất tương tự hormone nội sinh tạo ra bởi vỏ thượng thận. GCS có trên cơ thể con người một loạt các hiệu ứng: chống viêm và giảm độ nhạy cảm, ức chế miễn dịch, chống độc và antishock.

Ngày nay, thị trường dược phẩm của Nga là một danh sách lớn các loại thuốc như vậy. Một trong số đó là "Kortef". Hướng dẫn sử dụng khuyên bạn dùng nó với một số bệnh.

Cấu trúc và phần

Các thuốc chữa bệnh dành cho uống. Thành phần hoạt tính chính "Kortef" chuẩn bị (hướng dẫn chứa thông tin này) là hydrocortisone - một hormone được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Để sử dụng hệ thống và địa phương được sử dụng trong môi trường y tế hydrocortisone tự nhiên hoặc este của nó.

Trong Thuốc "Kortef" hormone này được chứa trong lượng 10 mg. Như chất Nhô ra bổ sung như stearat canxi, tinh bột ngô, sucrose, lactose, dầu khoáng và axit sorbic.

Hình thức chính trong đó nó được đề nghị để Kortef "người tiêu dùng - máy tính bảng. Hướng dẫn sử dụng, cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sản và bệnh nhân nói hiệu quả cao của thuốc. Viên nén của hình tròn với một đường trên bề mặt và dập nổi trên đó dán nhãn «CORTEF10» đóng gói vào lọ thủy tinh tối (mỗi đóng gói với 100 mảnh). Mua thuốc chỉ bán theo toa của bác sĩ.

dược

Như đã đề cập trước đó, thuốc có một danh sách dài các hiệu ứng trên cơ thể con người: chống viêm và antishock, desensitizing và chống dị ứng, chống độc, ức chế miễn dịch và antimetabolite. Mô tả của thuốc (hướng dẫn bằng tay) chứa thông tin về khối lượng của các quá trình mà thuốc ảnh hưởng. Nó ức chế sự phóng thích các chất trung gian viêm và đáng kể làm chậm sự giải phóng các cytokine (interferon, interleukins) từ các đại thực bào và tế bào lympho.

Ngoài ra, "Kortef" kích thích lưu trữ glycogen trong gan, làm tăng lượng glucose có trong máu, chất lỏng chậm lại và bài tiết Na + và K + sẽ tăng lên. Với sự tham gia trực tiếp của các thuốc giảm sản xuất histamine (hòa giải, t. E. Mediator cần cho loại ngay lập tức phản ứng dị ứng).

Hơn nữa, chuẩn bị Kortef "hướng dẫn sử dụng như đã nói có nghĩa là làm giảm số lượng tế bào thâm nhiễm (các yếu tố tế bào máu và bạch huyết) và trong hoạt động tiêu điểm vận động viêm áp đảo của bạch cầu và tế bào lympho giúp giảm tính thấm mao mạch. Thuốc ức chế quá trình tổng hợp và làm tăng tỷ lệ phân tích protein.

"Kortef" ảnh hưởng đến tuyến yên và ngăn chặn việc sản xuất corticotropin (ACTH), mà không có nó hoàn toàn có thể ngăn chặn sự hoạt động của vỏ thượng thận.

Y "Kortef": hướng dẫn, ứng dụng

Các chuyên gia của khách nói rằng trước khi chúng tôi thuốc được sử dụng trong các lĩnh vực khác nhau của y học. Nó được sử dụng để loại bỏ các bệnh nhân từ độc, chấn thương, bỏng, tim, sốc hoạt động trong trường hợp điều trị antishock tiêu chuẩn mang không có kết quả. Chúng ta hãy xem xét những điểm này một cách chi tiết hơn.

loại Vì vậy, làm thế nào bệnh nhân theo quy định "Kortef"?

Hướng dẫn sử dụng, thuốc men Mô tả được mang đến cho người tiêu dùng những thông tin về khả năng sử dụng của nó trong khoa nội tiết. Ở đây, thuốc sẽ có hiệu quả đối với các bệnh như suy thượng thận của vỏ não hoạt động, viêm tuyến giáp (bán cấp theo mẫu), tăng sản thượng thận (tính chất bẩm sinh), tăng calci huyết, trong đó xuất hiện trên nền tảng của khối u ác tính.

Hơn nữa, trong Thấp khớp "Kortef" tích cực thể hiện trong việc điều trị viêm bao hoạt dịch, viêm khớp (bệnh gút, thấp khớp vảy nến), viêm cột sống dính khớp, viêm bao gân không đặc hiệu. kết quả tốt đạt được, bệnh nhân dùng "Kortef" trong ban đỏ hệ thống lupus, bệnh tim thấp khớp cấp tính, polymyositis, epicondylitis.

Có những dấu hiệu cho việc sử dụng "Kortefa" và trong lĩnh vực da liễu. Dưới đây là thuốc có hiệu quả trong điều trị pemphigus, fungoides bệnh nấm, herpetiformis, và viêm da tróc vảy. Ngoài ra, nó được quy định đối với bệnh vẩy nến nặng, viêm da tiết bã, hồng ban đa dạng dòng chảy nặng.

Dị ứng quy định "Kortef" với bệnh huyết thanh, dị ứng nguồn gốc viêm mũi, viêm da với không điển hình và liên lạc, hen phế quản và mẫn cảm cá nhân để ma túy.

Các chuyên gia nhãn khoa-như việc thực hành bổ nhiệm "Kortefa" với một số bệnh. Các thuốc có hiệu quả trong viêm loét giác mạc và viêm kết mạc dị ứng xuất xứ, với viêm giác mạc và viêm mống mắt, iridocyclitis khi, viêm dây thần kinh, uevite, vv Trong lĩnh vực ung bướu GCS "Kortef" quy định tại bệnh bạch cầu, trong thần kinh - .. Nhiều xơ cứng.

Nơi nào khác sử dụng "Kortef"? Hướng dẫn sử dụng chứa thông tin mà nó có thể chỉ định bệnh nhân Phổi của nó (sarcoidosis triệu chứng, bệnh lao phổi tối cấp, khát vọng viêm phổi) và huyết học (giảm tiểu cầu thứ yếu, thiếu máu bất sản hoặc tán huyết, erythroblastopenia).

Ứng dụng và liều dùng

Các thuốc chữa bệnh "Kortef" là để dành cho uống. Tuy nhiên, để sản xuất các lyophilizate của giải pháp "Solu-Kortef" hướng dẫn thủ hướng dẫn Công cụ tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch (bolus hoặc truyền) và túi periarticular.

Đối với đường uống, liều lượng ban đầu có thể thay đổi 20-240 mg một ngày tùy thuộc vào bệnh được chẩn đoán và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân. Liều tối ưu trong từng trường hợp được chọn bằng cách hạ thấp ban đầu thông qua để nhỏ nhất mà sẽ cung cấp hiệu quả mong muốn.

Trong điều kiện cấp và nhu cầu điều trị khẩn cấp đề nghị quản lý thuốc tiêm tĩnh mạch "Solu-Kortef". Hướng dẫn sử dụng mô tả các chương trình tiêu chuẩn sau đây. Các giải pháp đầu tiên là 100 mg (liều ban đầu) dùng hơn nửa phút. Khối lượng tiếp theo của thuốc trong 500 mg nên được tiêm trong vòng 10 phút. Hơn nữa, mỗi 2-6 giờ, các thủ tục cần phải được lặp đi lặp lại, mà không quên để liên tục theo dõi tình trạng bệnh nhân.

Chúng ta phải nhớ rằng ở liều cao, "Sol-Kortef" chỉ áp dụng cho giai đoạn ổn định của bệnh nhân, nhưng tối đa không quá 3 ngày.

V / m "Kortef" quản lý một khối lượng 125-250 mg / ngày. tác dụng của thuốc tích cực biểu hiện sau 6-25 giờ sau khi các thủ tục và có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần.

Nếu cần thiết, "Kortef" tiêm là nội khớp hoặc periarticular trong túi. Liều lượng hiệu quả cho các khớp lớn (vai, đầu gối, hông) là 25-50 mg, nhưng đối với điều kiện cấp tính và có thể đạt tới 100 mg. Đối với các khớp nhỏ hơn (khuỷu tay, cổ tay, đốt ngón) sẽ là khối lượng tiêm đủ 10-20 mg, làm 1 lần. Lặp lại các thủ tục đề nghị mỗi 1-3 tuần (đôi khi cần thiết và thường xuyên hơn - mỗi 3-5 ngày).

Nói chung, đối với điều trị bằng thuốc với "Kortef" Liều lượng và cách quản lý chỉ có thể chọn bác sĩ điều trị. Đột nhiên dừng điều trị là không mong muốn, một xác suất cao tái phát. Hoàn thành xử lý xảy ra do giảm dần liều lượng.

Chống chỉ định với việc sử dụng "Kortefa"

Có một danh sách các bệnh và điều kiện của cơ thể, khi không được phép mất đang được xem xét là thuốc. Đây ký sinh và lây nhiễm các bệnh có nguồn gốc từ virus, nấm hoặc vi khuẩn (chuyển trong thời gian qua, diễn ra vào lúc này).

Đừng cử ông, nếu bệnh nhân được chẩn đoán bị rối loạn tâm thần trong giai đoạn cấp tính, bệnh tiểu đường mất bù hoặc những người bị suy giáp, cường giáp, tăng huyết áp, bệnh dạ dày-ruột loét dạ dày và tổn thương ngoài da, loét dạ dày tá tràng hoặc có tính chất truyền nhiễm.

Có một danh sách các chống chỉ định tiêm intraarticular "Solu-Kortef" ma túy. Đừng kê toa thuốc, và trong một số vấn đề với hệ thống tim mạch, trong đó có lịch sử gần đây của nhồi máu cơ tim.

Đối với một liều duy nhất, ngay cả đối với "quan trọng" cần chống chỉ định việc áp dụng là mẫn cảm cá nhân để các thành phần thuốc.

tác dụng không mong muốn

Từ nhiều lý do nó phụ thuộc vào tần số và độ sáng của tác dụng phụ, một danh sách trong đó chứa ma túy để "Kortef" hướng dẫn bằng tay. Các dấu hiệu, liều lượng, thời gian của khóa học theo quy định của bác sĩ điều trị phải được tuân thủ mà không thất bại. Một số tầm quan trọng cũng được gắn liền với việc chấp hành các nhịp sinh học của đích (dao động cường độ của quá trình sinh học khác nhau liên quan đến sự thay đổi trong ngày và đêm).

Hệ thống nội tiết để đáp ứng với nhận "Kortefa" có khả năng đáp ứng với việc giảm nhạy cảm với glucose và sự phát triển của chất steroid tiểu đường, hoạt động của ức chế thượng thận. Có một cơ hội phát triển hội chứng Cushing, các triệu chứng chính trong số đó là hình thức hình lưỡi liềm của khuôn mặt, béo phì, loại yên tăng trong tỷ lệ huyết áp, nhược cơ, rối loạn khác nhau của chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ.

Phản ứng của đường tiêu hóa có thể là triệu chứng như buồn nôn và ói mửa, viêm tụy, viêm loét và steroid khác nhau của đường tiêu hóa, chảy máu, và thủng tường (GI) của mình, thực quản ăn mòn.

Từ phía các phản ứng bất lợi tim mạch để "Kortef" (dùng xác nhận thông tin này) là rối loạn nhịp tim, nhịp tim chậm, huyết khối, tăng chỉ số huyết áp. Trong bối cảnh của một hình thức cấp tính và bán cấp của "Kortef" nhồi máu cơ tim có thể gây ra sự lây lan của hoại tử, ức chế sự hình thành các vết sẹo, có thể dẫn đến vỡ cơ tim.

Nói chung phản ứng tiêu cực với việc sử dụng "Kortefa" cách này hay cách khác có thể là một loạt các cơ quan và hệ thống của cơ thể con người. biểu hiện khả năng của hệ thống thần kinh trung ương và các cơ quan cảm giác, rối loạn trao đổi chất và hệ thống cơ xương. Họ có thể thấy một loạt các phản ứng dị ứng. Các thông tin đầy đủ nhất được chứa trong một dược phẩm để sử dụng hướng dẫn "Kortef".

Mang thai và cho con bú

Trong giai đoạn của thai kỳ và em bé bú sữa mẹ nghiêm cấm thuốc "Kortef" hướng dẫn bằng tay. Mô tả (trong sự hiện diện của một số dạng rượu thuốc benzyl nói cho chính nó), thuốc có chứa các thông tin về những ảnh hưởng có thể có của việc sử dụng "Kortefa" trong các giai đoạn như sự thất bại của hoạt động thượng thận, tình trạng khó thở, tử vong.

Trẻ em, bà mẹ khi mang thai đã bị buộc phải đưa hydrocortisone, nên dưới sự giám sát chặt chẽ của nhân viên y tế nhằm phát hiện sớm các dấu hiệu của suy thượng thận.

Những gì bạn nên chú ý đến?

Trong điều trị bằng sử dụng ma túy "Kortef" User Application đề nghị một chế độ ăn uống hạn chế lượng muối ăn. Bên cạnh đó, cơ thể phải nhận đủ protein. Cũng trong giai đoạn này đó là không thể chấp nhận để giữ bất kỳ loại tiêm chủng. Nó là cần thiết để tiến hành giám sát liên tục các thông số huyết áp, nồng độ glucose trong máu và đông máu của nó. Nó cũng quan trọng để theo dõi lượng nước tiểu và trọng lượng của bệnh nhân.

Nếu bất kỳ tình huống căng thẳng, người ta trải qua quá trình điều trị với "Kortefa" cần phải tăng liều corticosteroid. bệnh nhân liên quan đến mắc bệnh lao, mà đang trong giai đoạn hoạt động phải thực hiện "Kortef" chỉ song song với việc điều trị tương ứng dẫn đến điều trị các bệnh cơ bản. Trong bệnh lao xảy ra trong một hình thức tiềm ẩn, hoặc trong quá trình uốn cong tuberculin kiểm tra nhân viên y tế cần theo dõi chặt chẽ tình trạng bệnh nhân và kê đơn điều trị dự phòng thích hợp nếu cần thiết.

Nếu cuộc hẹn của thuốc gây ra sự phát triển của suy thượng thận thứ phát, có thể để bình thường hóa tình hình bằng cách giảm dần liều. Sau khi điều trị xong, ngay cả đối với một vài tháng có thể được nhìn thấy loại này thất bại. những tình huống căng thẳng đã xảy ra trong giai đoạn này là một dấu hiệu cho việc nối lại các GCS đích.

Đối với các bệnh nhiễm trùng herpes đơn giản của mắt, các "Kortef" (người dùng, ứng dụng, chuyên gia thực sự được coi là trong bài viết), và bất kỳ corticosteroid khác nên được sử dụng một cách thận trọng vĩ đại, vì nó có thể phát triển thủng giác mạc.

Cán bộ y tế cần phải nhận thức thực tế là trong thời gian điều trị "Kortefom" một số bệnh truyền nhiễm có thể không có triệu chứng, ở dạng tiềm ẩn, và có mức độ khác nhau của mức độ nghiêm trọng. Với sự gia tăng liều corticosteroid sử dụng làm tăng khả năng phát triển bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn. E. Dưới ảnh hưởng của "Kortefa" kháng snizhet đến nhiễm trùng, làm giảm khả năng bản địa hoá nguồn gốc của nhiễm trùng.

Những người được giao nhiệm vụ liều ức chế miễn dịch "Kortefa" hoặc bất kỳ corticosteroid khác được khuyến cáo không tiếp xúc với những người có bệnh thủy đậu hoặc sởi. Nếu tiếp xúc đó đã xảy ra, bạn cần liên hệ với bác sĩ điều trị của họ ngay lập tức.

SCS có thể là một nguyên nhân của rối loạn tâm thần, hoặc để tăng cường biểu hiện tâm thần hiện có, tăng sự bất ổn về cảm xúc.

Có thông tin rằng trong một số bệnh nhân trên nền của "Kortefa" (hoặc corticosteroid khác) đã phát triển sarcoma Kaposi. Tuy nhiên, sau khi hủy của thuốc quan sát được thuyên giảm lâm sàng.

Cũng vì lý do đó những biến chứng sau khi uống thuốc phụ thuộc trực tiếp vào tỷ lệ thời gian và liều lượng, quyết định để bắt đầu quá trình điều trị, thời gian của nó và liều lượng cho phép bác sĩ mất khi đánh giá những lợi ích bị cáo buộc của bệnh nhân của mình và rủi ro tiềm tàng của thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

Vì vậy, chúng tôi thảo luận những gì tạo nên "Kortef". Hướng dẫn sử dụng, chỉ định và chống chỉ định và tác dụng phụ của thuốc cũng được xem xét. Nó vẫn còn cần lưu ý rằng những người có tay nghề cao trong việc bổ nhiệm của thuốc ở bệnh nhân nên biết rằng hydrocortisone phản ứng với nhiều loại chất, và các hợp chất này có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng cho cơ thể.

Thứ nhất, hydrocortisone dược không tương thích với các loại thuốc khác và với một nỗ lực kết nối có thể hình thành insolubles. Thứ hai, nó làm tăng độc tính của glycosid tim, kết quả là có thể phát triển hạ kali máu, và sau đó là một nguy cơ tăng rối loạn nhịp tim.

Với sự tham gia trực tiếp "Kortefa" (đặc biệt là thành phần chính của nó) làm tăng tốc độ bài tiết acid acetylsalicylic (ASA) và mức độ nội dung của nó trong giảm máu.

Việc sử dụng hydrocortisone trên nền của vaccin virus sống có thể gây ra sự kích hoạt của virus và sự phát triển của nhiễm trùng.

Paracetamol song song với "Kortefom" có thể gây độc cho gan. Tại hành dài hạn làm tăng nồng độ acid folic trong cơ thể. Ở liều lượng cao hydrocortisone làm giảm tính hiệu quả của somatropin (hormone tăng trưởng).

Bên cạnh đó, thành phần hoạt chất chính làm giảm hiệu quả của thuốc hạ đường huyết nhưng làm tăng tác dụng chống đông của các dẫn xuất coumarin. "Kortef" ngăn chặn những tác động của vitamin D đối với quá trình hấp thu Ca ₂ + trong lumen ruột. Dưới ảnh hưởng của hydrocortisone làm tăng độc tính của cyclosporine và ketoconazol.

Trong sự hiện diện của các chất như ephedrine, theophylline, rifampicin, barbiturate bất kỳ tác dụng điều trị của GCS hiệu lực giảm. Mụn và sự phát triển của rậm lông (tăng trưởng quá mức của thiết bị đầu cuối - cứng nhắc và đậm - tóc ở phụ nữ mẫu nam) trước việc tiếp nhận cùng với các loại thuốc khác hydrocortisone steroid hormone (steroid đồng hóa, estrogen, thuốc ngừa thai).

Các ý kiến của người tiêu dùng về thuốc "Kortef"

"Kortef" ma túy quá phức tạp để không có phản hồi tiêu cực. Mặc dù có nhiều tích cực nhiều lần. Mô tả các loại thuốc "Kortef" (ý kiến của nhân viên y tế xác nhận thực tế này) cho phép bạn hiểu làm thế nào rộng phạm vi của nó, vì vậy danh sách này là sự kiện dài và bất lợi. Căn cứ vào ý kiến của bệnh nhân mình, ai đó anh nhanh chóng thoát khỏi đau khổ, dẫn đến cải thiện chất lượng cuộc sống, nhưng ai đó đã gây ra rất nhiều ấn tượng tiêu cực, và cảm xúc của bệnh nhân không có bất kỳ tác dụng.

Thuốc này là xấu hay tốt - câu hỏi quá hẹp đối với một công cụ như "Kortef". Điều quan trọng ở đây - dựa trên kinh nghiệm và chuyên môn của các bác sĩ và tuân thủ mọi khuyến nghị của mình.