Các triệu chứng đặc trưng là gì somatoform rối loạn chức năng tự trị của hệ thần kinh?

Somatoform tự trị rối loạn chức năng - phức tạp về mặt chẩn đoán căn bệnh này. Nó có nhiều triệu chứng như sức khỏe thể chất và tinh thần. Hơn nữa, bệnh nhân bị từ họ, cảm thấy các triệu chứng của các bệnh cấp tính đủ vi phạm thực hiện chuyên nghiệp của họ. Bởi vì tất cả những gì liên quan đến căn bệnh này, bạn nên hiểu một cách chi tiết.

bệnh SVD Tổng quan

Somatoform rối loạn chức năng tự trị (SVD) phát hiện thường xuyên hơn ở nam giới trong độ tuổi quân sự, hoặc ở những bệnh nhân trải qua slozhbu khẩn cấp hoặc tham gia vào các chiến đấu trực tiếp. Căn bệnh này, trong đó thể hiện sức nặng của các triệu chứng không đặc hiệu và đòi hỏi phải chẩn đoán chi tiết. Mục đích của nó là để loại bỏ các bất thường về cấu trúc của tim và loạn nhịp cũng như nhiễm trùng của hệ thần kinh trung ương.

Người ta tin rằng rối loạn chức năng tự trị somatoform là một sự mất cân bằng dai dẳng giữa hệ thống thần kinh giao cảm và phó giao cảm. SVD bản thân được chia thành ba loại: SVD cho tim, giảm trương lực và loại ưu trương. Họ cần được phân biệt với bệnh tim, hypo- động mạch và tăng huyết áp, mà được giải quyết trong quá trình sự kiện tại cuộc gọi nghĩa vụ quân sự. Vì lý do này, phụ nữ SVD phát hiện ít thường xuyên hơn nam giới và trẻ em trai. Mặc dù 80% chẩn đoán tiếp xúc không được xác nhận bởi các vrachebnokonsultatsionnoy ủy ban trung ương.

triệu chứng SVD

Somatoform rối loạn chức năng của hệ thần kinh tự trị được thể hiện triệu chứng không đặc hiệu khối lượng. Thông thường chúng xuất hiện một cách ngẫu nhiên trên nền tảng của sự căng thẳng và thử nghiệm trong các tình huống yên tĩnh. Quan trọng hơn, IRS cũng có thể được gọi là hội chứng vì nó thực sự liên quan đến một số lượng lớn các triệu chứng. Họ được hiển thị các tùy chọn hội chứng sau đây: tim mạch, giảm trương lực, ưu trương. Ngoài ra, có thể có simtpomy chung, các triệu chứng khó tiêu, rối loạn hô hấp, disadaptative vật lý. Những triệu chứng này sẽ được thảo luận chi tiết.

chẩn đoán Khái niệm cơ bản

Các tiêu chí chính để chẩn đoán liên quan đến SVD là: trong suốt thời gian của các triệu chứng (lớn hơn 2 tuổi) và gemodinamicheskiznachimyh vắng mặt hoặc đe dọa tính mạng loạn nhịp hoặc cấu trúc tim. Nói đúng ra, tất cả các bất thường về tim nhỏ không dẫn đến thay đổi các rối loạn nhịp tim, hoặc sâu răng, có thể được kết hợp.

Chẩn đoán "rối loạn chức năng tự trị Somatoform", sau đó có thể được kết hợp với, ví dụ, ba lá (hai lá, động mạch chủ hoặc phổi) thất bại, arrythmia hiếm, hội chứng WPW thoáng qua hoặc CLC. Tuy nhiên, những bệnh nhân này nên được theo dõi 2 lần một năm để xác định tiếp tục vi phạm. Rõ ràng là hầu hết các chẩn đoán SVD lính nghĩa vụ tiếp xúc và thanh thiếu niên, không có quyền tồn tại. Thông thường, việc chẩn đoán là một bác sĩ mình mà không một lời phàn nàn duy nhất trên cơ sở sự hiện diện của các khuyết tật cấu trúc nhỏ ở trung tâm. Bởi vì khoảng 80% chẩn đoán đang có tranh chấp, nhưng ý nghĩa lâm sàng chỉ có khiếu nại, bệnh đi kèm và hội chứng.

triệu chứng thường gặp của SVD

Trong các bệnh như vậy, như một rối loạn chức năng tự trị somatoform, các triệu chứng chung là rất nhiều. Đây rối loạn tâm trạng, dysphoria, dysthymia, không sẵn sàng làm bất cứ việc nặng nhọc, rối loạn cảm giác ngon miệng, yếu cơ, nhức đầu tái phát, chủ yếu khu trú ở đỉnh và vùng chẩm. Đôi khi bệnh nhân lo lắng về chứng chóng mặt và cảm giác nóng rát ở vùng podlozhechkovoy không liên quan đến đói hay no.

Như một lời phàn nàn được đặc trưng bởi rối loạn chức năng tự trị suy nhược hội chứng somatoform. Bệnh nhân có xu hướng hoạt động, đôi khi thiếu sáng kiến và dễ dàng khó chịu. Mỗi một tính năng đặc trưng là miễn cưỡng để đưa vào kinh doanh mới. Càng ngày, họ vẫn chưa kết thúc. Nghịch lý thay, tuy nhiên, hướng nội, mà phát triển như là kết quả của sự thành công nhỏ trong thể thao hay hoạt động thể chất dẫn đến một thực tế rằng trẻ em có xu hướng bù đắp cho nghiên cứu này. Họ rất giỏi ghi nhớ, nhưng trong những tình huống căng thẳng nghĩ cách phi lý. Tránh căng thẳng và không sẵn sàng để tham gia vào những vấn đề đòi hỏi phải có hứng thú về tình cảm, một tính năng đặc trưng của bệnh nhân bị rối loạn chức năng somatofrmnoy tự trị.

hoạt động thể chất tại SVD

khoan dung thấp để rèn luyện sức khỏe - đó là một triệu chứng điển hình của SVD. Bệnh nhân không muốn mất bài tập trong lớp học cho giáo dục thể chất, đặc biệt là nếu nó đòi hỏi sức mạnh. Điển hình, trò chơi điện thoại di động dễ dàng cho những bệnh nhân này, trong khi các bài tập sức mạnh gây ra rất nhiều rắc rối. Bạn có thể nhận thấy rằng sau khi chạy nó khó thở hơn những đứa trẻ khác cùng xây dựng. Bên cạnh đó, những bệnh nhân này nhanh chóng cảm thấy mệt mỏi, sức chịu đựng của họ là thấp hơn so với những người khác. Cũng trên nền tải có thể xuất hiện các triệu chứng hô hấp SVD hay tim được mô tả dưới đây.

Tim (tim) khiếu nại của bệnh nhân

Somatoform rối loạn chức năng của hệ thần kinh tự trị được thể hiện bằng nhiều triệu chứng mà là do sự mất cân bằng giữa sympathico và parasimpatikoy phân bố nội tạng. khiếu nại tim, kể từ khi cơ thể có innervation tự trị, là một trong những quan trọng nhất. Các triệu chứng phổ biến nhất của SVD trên một phần của tim và mạch máu bao gồm: đau tim, nhịp tim nhanh, tăng hoặc giảm huyết áp.

Bản chất của đau trong trái tim tôi không phải là cụ thể cho một bệnh cụ thể. Đau thường được đâm và đôi khi nhấn. vị trí của họ - trung tâm của các cơ sở (3-6 cm ở phía bên trái của xương ức) và đầu (5 cm ở phía bên trái của xương ức ở khoang liên sườn thứ 5). Nhịp tim nhanh có thể được gây ra bởi sự căng thẳng về tinh thần hoặc thể chất căng thẳng. Điều quan trọng là nó phát triển một gánh nặng không cân xứng thực hiện bởi lực hấp dẫn. Ví dụ, nhịp tim nhanh xuất hiện ngay trước khi tập thể dục hoặc ở đầu, và không phải là gia tăng của nó.

Điều quan trọng là sự đau đớn trong trái tim tôi, nếu họ có đặc trưng của việc đốt, và (hoặc) nén và xuất hiện 20-30 phút, nên được coi là thiếu máu cục bộ, mà đòi hỏi phải ghi điện tâm đồ cho giai đoạn ngắn nhất có thể của thời gian. Điều này là do sự hiện diện của các đơn vị lâm sàng như đau thắt ngực biến thể và tim hội chứng X. Trong những bệnh lý cao hơn 50-100 lần so với khả năng tử vong vành đột ngột.

Hạ huyết áp hoặc tăng huyết áp

Tăng huyết áp phát triển thường xuyên. Đây là loại hiếm nhất của SVD, bởi vì nó thường được thấy loại tim hoặc cao huyết áp. Tuy nhiên loại giảm trương lực SVD xuất hiện định kỳ thả huyết áp ở cả hai cánh tay. Điều quan trọng là chẩn đoán loại bệnh cần thiết để thực hiện siêu âm tim và điện tâm đồ, cho phép loại trừ sự hiện diện của bệnh tim hoặc loạn nhịp. Ngất xỉu cũng là những dấu hiệu của SVD, mặc dù không đặc hiệu.

Tăng huyết áp - là một đơn khiếu nại điển hình. Bệnh nhân staradayut tăng áp lực trước khi thực hiện tập thể dục, thay vì thông qua nó. Áp lực thường được tăng lên trong sự cô lập được nâng lên đến 160 huyết áp tâm thu, trong khi tâm trương là như nhau. Theo quan điểm của tính đàn hồi của mạch máu ở thanh thiếu niên và phụ nữ trẻ, những người có rối loạn chức năng tự trị somatoform của tim là chẩn đoán thường xuyên hơn, huyết áp tâm trương có thể và làm giảm phần nào.

Điều này là do sự mất cân bằng của hệ thống thần kinh giao cảm và phó giao cảm, cơ bắp giãn nở khi norepinephrine động mạch, giảm sức cản mạch ngoại vi. Điều quan trọng là áp lực được tăng lên không ngừng, bởi vì việc chẩn đoán cao huyết áp không thể được thiết lập.

khiếu nại về đường hô hấp

Trong một căn bệnh như rối loạn chức năng somatoform của hệ thần kinh tự trị cũng là triệu chứng của nhân vật hô hấp. Luật của sự xuất hiện của họ tương tự như trong trường hợp của cardialgia, hạ huyết áp hoặc tăng huyết áp. Đó là, các triệu chứng hô hấp xảy ra trong khi tập luyện. Ngoài ra, đó là đặc trưng cho SVD, họ có thể xuất hiện sau khi hoàn thành các bài tập trong giai đoạn còn lại. Điều này trái ngược với khiếu nại về đường hô hấp SVD các triệu chứng hen suyễn của sự căng thẳng về thể chất.

Ví dụ về các khiếu nại với SVD: bày tỏ sự khó thở khi gắng sức hỗn hợp hoặc ít thời gian nghỉ ngơi sau khi thực hiện, tức ngực và hơi thở của nó khó khăn. Để so sánh, trong hen suyễn chia thở ra. Cùng với khiếu nại về đường hô hấp tại bệnh như rối loạn chức năng somatoform của hệ thống tự trị biểu hiện tim. sự xuất hiện của họ chung - thông tin, nhưng dấu hiệu không đặc hiệu, pozvolyayuy làm cho chẩn đoán như vậy.

Rối loạn tiêu hóa với SVD

Trong một căn bệnh như rối loạn chức năng somatoform của hệ thần kinh tự trị, nguyên nhân là nhiều. Họ ẩn nấp trong sự mất cân bằng giữa hệ thần kinh đối giao cảm và đồng cảm. Hơn nữa, toàn bộ đường tiêu hóa cũng được tham gia vào quá trình này, bởi vì nó được phân bố đầy đủ các hệ thống đối giao cảm. Các dây thần kinh phế vị điều khiển sự bài tiết trong dạ dày, tuyến tụy, ruột. Ông chịu trách nhiệm kỹ năng vận động và tất cả các quá trình tiêu hóa. Bởi vì khi SVD xuất hiện thường xuyên khó tiêu, và đau bụng.

Trong những sự kiện tiêu chảy phổ biến nhất nên được phân bổ buồn nôn mà không nôn mửa, đau tái phát ở vùng thượng vị, được đặc trưng bởi nghiền hoặc đâm. sự xuất hiện của họ không phụ thuộc vào các bữa ăn: đó là hỗn loạn và có liên quan đến chủ yếu với sự căng thẳng. Ngoài ra, cơn đau có thể khu trú ở bất kỳ khu vực khác của bụng. Họ cũng xuất hiện đột ngột hoặc trong quá trình tập thể dục. Những nỗi đau không được thực hiện trong các bộ phận khác của bụng và được đi kèm với sốt, tiêu chảy hoặc nôn mửa.

Điều quan trọng là các triệu chứng nêu trên xảy ra và hội chứng ruột kích thích. Người ta tin rằng những bệnh khác nhau. Tuy nhiên, khi nguyên nhân của IBS cũng là không cân bằng nhu động ruột. Bởi vì, có lẽ, nên được coi là IBS triệu chứng SVD. Bên cạnh đó, nó là phổ biến hơn ở những bệnh nhân bị SVD. Các triệu chứng của hội chứng ruột bị trì hoãn phân, đầy hơi và ầm ầm trong bụng.

chẩn đoán chính xác của SVD

Trong một căn bệnh như rối loạn chức năng somatoform của hệ thần kinh tự trị, việc điều trị được chọn riêng tùy thuộc vào các triệu chứng phổ biến. chẩn đoán SVD không thể được thiết lập mà không cần khiếu nại của bệnh nhân, biểu hiện 2 hoặc nhiều năm để đáp ứng các tiêu chí trên. Nó cũng quan trọng để loại bỏ tất cả các bệnh hữu cơ: bẩm sinh (hoặc mua) các khiếm khuyết tim, loạn nhịp tim, bệnh tuyến giáp, viêm loét dạ dày (hoặc 12 loét tá tràng), viêm dạ dày, bệnh Crohn, túi thừa ruột.

Nó cũng là cần thiết để tránh những thể bệnh tâm thần, mà biểu hiện rối loạn somatoform. Điều này có nghĩa rằng bệnh nhân cần phải làm một số nghiên cứu: để làm xét nghiệm máu nói chung và sinh hóa, xét nghiệm nước tiểu, đường huyết và hormone schitovdidnoy tuyến, ghi ECG, thực hiện siêu âm tim, FEGDS, siêu âm động mạch brachiocephalic và tuyến giáp. Các kết quả của nghiên cứu kết luận rằng, cho dù được chẩn đoán hoặc một biểu hiện triệu chứng SVD cùng áp dụng đối với các bệnh khác.

Somatoform rối loạn chức năng tự trị: điều trị

SVD được xử lý bằng một số phương pháp kết hợp dược lý vitamin điều trị, bổ sung cân bằng khoáng chất của cơ thể, lao động trị liệu và vật lý trị liệu. Trong dược lý quan trọng để cân bằng nootropics (hoặc thuốc chống trầm cảm) với cardiotropic. Một ví dụ là việc chuẩn bị kết hợp "Phenibutum" hoặc "Noofen" ở liều 250 mg ba lần một ngày trong 2 tháng "Thiotriazoline" 100 mg 2 lần mỗi ngày trong 2 tháng. Về việc bổ nhiệm của thuốc chống trầm cảm nên tham khảo ý kiến một bác sĩ tâm thần người sẽ đánh giá tuổi tác và potenialnuyu nguy hiểm của các loại thuốc cho bệnh nhân.

Trong một căn bệnh như rối loạn chức năng somatoform của hệ thần kinh tự trị, việc điều trị cũng bao gồm mineralotherapy. Chứng minh rằng, ví dụ, sa van hai lá , hay thất bại khác của van gắn liền với sự mất cân bằng magiê kẽ. Phục hồi mức nó giúp giảm các triệu chứng của khiếu nại tim và mức độ nghiêm trọng của hạ huyết áp hoặc tăng huyết áp.

Vitamin, đặc biệt là bổ sung vitamin C, E và D, cũng như B1, B2, B5 và B6 là một yêu cầu hợp lý. Tuy nhiên, những chất này được hấp thụ kém vitamin trong dùng chung. Bởi vì yêu cầu xử lý trao đổi 1 nhóm tháng vitamin C, E và D, và sau đó 1 tháng vitamin B1 và B2, sau đó 1 tháng B6 và B5. Tất nhiên, như trong ruột lớn dữ liệu con người được tổng hợp vitamin tự, cũng nên ăn các loại rau tươi và thảo mộc mà không xử lý nhiệt.

Kể từ khi sự phát triển của SVD đóng vai trò của một lãi suất thấp trong sức khỏe và bỏ bê của cơ thể của mình, những bổ sung các vitamin và khoáng chất, giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Occupational Therapy trong khi điều trị điều dưỡng (pay-as trong phòng khám không được chứng từ đã ban hành những bệnh nhân bị SVD) sẽ có hiệu lực thi hành ổn định hơn nhiều. Nhưng bệnh nhân giải thích tốt hơn mà ngay cả những phần còn lại là chữa bệnh ít nhất là cho anh ấy vì trong phần còn lại không có khiếu nại.

Somatoform rối loạn chức năng của hệ thần kinh tự trị (ICD-10)

Trong phân loại quốc tế của bệnh có từ năm 1993. bệnh lý này được tìm thấy trên khắp thế giới và không phụ thuộc vào các đặc điểm của một chủng tộc hay quốc gia cụ thể. Các ICD 10 somatoform rối loạn chức năng tự trị Revised V và VI tiêu đề. Đầu tiên bao gồm "tâm thần và rối loạn hành vi" (mã đang F0-99), và lần thứ hai - "neurotic, rối loạn liên quan đến stress và somatoform" (mã đang F45-F48).

F45 Thể loại bao gồm các bệnh lý sau: rối loạn somatisation, rối loạn somatoform không khác biệt, somatoform rối loạn chức năng tự trị trực tiếp, rối loạn hypochondriacal, rối loạn đau somatoform bền vững và các rối loạn không xác định khác của quy chế thần kinh. Cô somatoform tự trị đang rối loạn chức năng F45.3 là mã hóa và đòi hỏi việc loại bỏ các cơ quan bị nhiễm bệnh phân bố hệ thống thần kinh tự trị ngoại vi.

phần kết luận

Nhiều nhà khoa học giờ đây tin rằng rối loạn chức năng tự trị somatoform cần được xem xét một cách chi tiết hơn. Bệnh này ảnh hưởng đến sự thích nghi xã hội của bệnh nhân. Trong một số trường hợp chứng minh biểu thức kết hợp của SVD và bất thường về cấu trúc trong sedrtse. Việc thực hành rộng của siêu âm tim cho phép để tìm ra rằng sự có mặt của nhiều hợp âm của tâm thất trái và van hai lá sa độ thấp hơn với trào ngược tối thiểu. Gần đây loạn nhịp phức tạp bệnh và dẫn đến suy tim sung huyết theo tuổi tác.

Điều này có nghĩa rằng một rối loạn chức năng tự trị somatoform nên được coi là một triệu chứng (syndrome), đòi hỏi bác sĩ để chẩn đoán hơn nữa, nhằm xác định các bệnh đi kèm. Mặc dù một tinh khiết HIC - một căn bệnh thần kinh, trong đó có liên quan đến sự mất cân bằng giữa hệ thần kinh ngoại vi thông cảm và phó giao cảm. Ngoài ra, theo quan điểm của ý nghĩa xã hội của bệnh lý, điều quan trọng là thiết lập tiêu chuẩn chẩn đoán rõ ràng cho SVD. Điều này sẽ cho phép phân biệt các bệnh tâm lý và soma trong việc thực hiện các hoạt động nhằm kêu gọi nghĩa vụ quân sự.