Fibrates - nó là gì? Thành phần, sử dụng, chống chỉ định

Như bạn biết, bệnh mạch máu là một trong những bệnh lý phổ biến nhất trên thế giới. Hầu như mọi người cao tuổi bị cao huyết áp và đau thắt ngực. Nhiều người có tiền sử bệnh nặng như nhồi máu cơ tim và tuần hoàn não. Hiện nay, khoa học đã chứng minh rằng các bệnh lý của hệ thống mạch máu liên quan trực tiếp đến chứng rối loạn lipid máu. Tình trạng này có nghĩa là sự thay đổi hàm lượng cholesterol và axit béo trong máu. Để bình thường hóa cân bằng lipid, bệnh nhân sử dụng fibrates và statins. Những nhóm thuốc này là cần thiết cho tất cả các bệnh nhân có tăng cholesterol trong máu, bất kể giới tính và tuổi tác.

Fibrates - nó là gì và chúng được sử dụng để làm gì?

Nó được biết rằng điều trị xơ vữa động mạch là không thể mà không cần sử dụng statin. Thuốc được kê toa cho tất cả các bệnh nhân có nguy cơ béo phì, thiếu máu cục bộ, huyết khối. Ngoài statins, có một nhóm thuốc khác - fibrates. Cơ chế hoạt động của họ hơi khác nhau. Do đó, tất cả mọi người không kê toa các loại thuốc này. Chúng là các chất dẫn xuất của axit fibroic. Cơ chế chính của hành động của chúng là sự điều chỉnh sự chuyển hóa lipid trong cơ thể. Fibrates - nó là gì và chúng là gì? Nhờ việc sử dụng các loại thuốc này, có sự giảm đáng kể triglycerides trong máu. Cơ chế chính của hoạt động của fibrates là chúng kích hoạt lipase lipase-lipase, do đó làm tăng sự trao đổi chất béo. Đó là, chúng ảnh hưởng đến quá trình sinh hóa diễn ra trong cơ thể. Ngoài việc điều chỉnh chứng rối loạn lipid máu, fibrates cũng có những tác dụng khác. Trong số đó - cuộc chiến chống lại các gốc tự do, chống viêm và hiệu ứng bổ. Chúng cũng là chất chống đông máu.

Chỉ định sử dụng fibrates

Do thực tế là các thuốc này có nhiều tác động tích cực, họ có một loạt các ứng dụng. Các chỉ định chính cho cuộc hẹn của họ là hội chứng chuyển hóa. Tình trạng này không phải là bệnh độc lập, nhưng được coi là yếu tố predisposing chính trong sự phát triển của bệnh lý tim mạch. Tiêu chuẩn cho hội chứng chuyển hóa:

1. Béo phì bụng (tăng kích thước vòng eo từ 90cm trở lên).
2. Tăng cholesterol trong xét nghiệm máu.
3. Giảm lipoprotein mật độ cao.
4. Tăng mức triglycerides và LDL.

Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng chuyển hóa được kết hợp với đái tháo đường týp 2, được quan sát thấy ở người cao tuổi. Những yếu tố này dẫn tới sự phát triển của xơ vữa động mạch, nghĩa là sự tích tụ lipid trên các thành của giường mạch. Fibrates - điều này là gì và cho mục đích gì họ được bổ nhiệm? Ngoài hội chứng chuyển hoá, chỉ định dùng là: các dạng di truyền di truyền và lipid máu tăng. Chúng cũng được hiển thị cho bệnh nhân có tiền sử bệnh tiểu đường và bệnh gout.

Ở những điều kiện nào fibrates chống chỉ định?

Mặc dù thực tế rằng fibrates có một số lợi thế so với các thuốc khác để làm giảm cholesterol (statins), chúng không thể được sử dụng bởi tất cả các bệnh nhân. Nên nhớ rằng các loại thuốc này ảnh hưởng đến sự trao đổi chất, do đó, trong điều kiện nhất định, nghiêm cấm sử dụng chúng. Fibrates chống chỉ định cho sử dụng như sau:

1. Mang thai và thời gian cho bú sữa mẹ.
2. Bệnh gan. Chống chỉ định này là do thực tế là nhóm thuốc này ảnh hưởng đến sự trao đổi chất của axit béo. Với xơ gan và gan nhiễm mỡ do rượu, tác phẩm của cơ quan này bị suy giảm đáng kể. Vì lý do này, fibrates có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng ở những bệnh nhân như vậy, đến suy gan.
3. Viêm túi mật. Một trong những ảnh hưởng của fibrates là sự gia tăng sự phát sinh, đó là sự hình thành sỏi mật.
4. Suy thận mãn tính. Fibrates làm tăng mức creatinine trong máu. Do đó, chúng có thể làm nặng thêm tình trạng suy thận mạn tính.
5. Cần thận trọng khi dùng fibrate ở người già và người già. Ngoài ra, việc sử dụng chúng là không mong muốn đối với những người bị chứng nghiện rượu kinh niên.

Tác dụng phụ của fibrates

Fibrates - nó là gì và những gì họ có tác dụng phụ? Cần lưu ý rằng, không giống như các thuốc khác, nhóm thuốc này rất hiếm khi gây phản ứng dị ứng. Do đó, chúng có thể được kê toa cho bệnh nhân có tiền sử phát ban, sốt cỏ khô, vv Tuy nhiên, các fibrates có một số tác dụng phụ khác. Phổ biến nhất trong số này là: buồn nôn và nôn mửa, đầy hơi, đầy hơi. Chúng cũng có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh. Trong một số trường hợp, gây đau đầu, mất ngủ và trầm cảm. Tác dụng phụ cũng được xem là thay đổi trong kiểm tra máu sinh hóa: tăng creatinine, ALT, AST. Trong trường hợp không có bệnh thận và gan mãn tính, điều này không gây nguy hiểm cho sức khoẻ của bệnh nhân.

Loại thuốc nào thuộc nhóm fibrates?

Cho đến nay, có khoảng 10 tên của nhóm thuốc này. Fibrates bao gồm thuốc: Clofibrate, Bezafibrate, Gemfibrozil, và Fenofibrate. Mỗi loại thuốc này khác nhau về số lượng tác dụng phụ và liều lượng. Viên nén "Clofibrate" đã được biết đến trong nhiều năm và hiếm khi được sử dụng vào thời điểm này. Mặc dù có hiệu quả cao, chúng thường gây ra các phản ứng phụ dưới dạng gián đoạn của đường tiêu hóa, đau cơ (viêm cơ hoành) và tăng sinh vi thể. Ít độc là thuốc "Bezafibrate". Anh ta không thua kém hiệu quả và nhanh chóng được bài tiết ra khỏi cơ thể. Các viên nén "Gemfibrozil" không được khuyến cáo sử dụng do nhiều tác dụng phụ (nhưng ít hơn khi dùng thuốc "Clofibrate"). Cũng vì nhu cầu sử dụng kéo dài và liều lượng lớn. Đại diện hiện đại nhất của nhóm này là thuốc "Fenofibrate". Nó có hiệu quả cao và hầu như không có tác dụng phụ. Ngoài ra, anh ta được kê toa cho bệnh nhân bị gout, vì anh ta làm giảm mức acid uric.

Fibrates: Hướng dẫn sử dụng các thuốc này

Bao lâu và trong liều lượng nào để áp dụng các loại thuốc này, phụ thuộc vào loại thuốc đã được kê toa bởi bác sĩ chăm sóc. Hầu hết chúng cần được tiêu thụ khoảng một tháng (hoặc nhiều hơn) cho 2-3 viên mỗi ngày. Chỉ dẫn chính là hội chứng chuyển hóa. Đây là loại fibrat được quy định phổ biến nhất. Các chế phẩm phải được kết hợp với dinh dưỡng thích hợp và được quản lý dưới sự kiểm soát của phổ lipid. Viên nén "Gemfibrozil" dùng 1-2 lần trong ngày trong 30 phút trước bữa ăn trong nhiều tháng. Các chất tương tự của chúng là các loại thuốc "Gevilon" và "Normolit". Thuốc "Bezafibrate" được thải ra dạng viên 200mg và được uống 2 lần một ngày trong một tháng. Cũng có một chất tương tự - thuốc "Retard", chứa 400 mg chất hoạt tính. Thuốc "Fenofibrate" có 2 dạng phóng thích: viên nén và hạt nano. Chúng cung cấp khả năng hấp thụ và sinh khả dụng hiệu quả hơn, được sử dụng một lần mỗi ngày (200 mg) trong nhiều tháng. Những thứ tương tự của ông là thuốc "Traikor" và "Lipantil".

Fibrates: Tương tác thuốc

Trước khi bắt đầu sử dụng nhóm thuốc này, bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ và nhắc nhở bạn về những loại thuốc nào đang được sử dụng. Fibrat không thể kết hợp với các chất chống nấm và độc gan. Đặc biệt, với thuốc "Cyclosporin." Việc sử dụng fibrates là không mong muốn đối với bệnh nhân dùng thuốc chống đông Warfarin. Ngoài ra, các thuốc của nhóm này không nên kết hợp với các thuốc hạ lipide máu khác (statins). Vì điều này làm tăng khả năng phát triển của cơ.

Nhận xét của bác sĩ và bệnh nhân về fibrates

Phần lớn bệnh nhân hài lòng với việc sử dụng fibrates, vì họ nhận thấy sự giảm mức LDL, triglycerides và cholesterol. Các bác sĩ khuyên các loại thuốc này cho tất cả các bệnh nhân bị hội chứng chuyển hóa vì hiệu quả cao và các hành vi rộng. Hạn chế duy nhất là chống chỉ định sử dụng fibrates, thường gặp ở bệnh nhân cao tuổi.