Liệt của Duchenne-Erb: Nguyên nhân và điều trị

phát triển của y học liên tục. Mỗi ngày, các nhà khoa học phát minh ra loại thuốc mới đưa ra phương pháp cải thiện các hoạt động tiến hành. Mặc dù tiến bộ đáng kể trong lĩnh vực này, vấn đề chấn thương sinh vẫn còn có liên quan. Mối nguy hiểm lớn mang không phải là bệnh lý và hậu quả của nó. Một ví dụ tiêu biểu của một rối loạn thần kinh, mà một đứa trẻ có thể nhận được trong quá trình giao hàng, chấn thương đám rối cánh tay. Nếu những thay đổi quan sát được trong cấu trúc của đốt sống cổ tử cung, liệt chẩn đoán Duchenne-Erb. Nguyên nhân chính của bệnh và phương pháp điều trị sẽ được thảo luận dưới đây.

Mô tả tóm tắt của bệnh

bệnh ngoại vi của hệ thần kinh mà phát triển như là kết quả của thiệt hại cho bại cánh tay đám rối được gọi là Duchenne-Erb. Nó thường được đi trước bởi một chấn thương khi sinh. Do đó, các bệnh lý thường được gọi là tê liệt sản khoa. Tuy nhiên, đây không phải là nguyên nhân duy nhất của tình trạng này.

Nó được đặc trưng bởi yếu cơ ở chi trên, hạn chế tính linh động của vai và khuỷu tay khớp. Nó cũng có thể vi phạm sự nhạy cảm, nhưng vẫn giữ bàn chải khả năng di chuyển. Sản khoa bại Duchenne-Erb của không thể vượt qua, nếu chúng ta sử dụng các chương trình chung của điều trị. Điều trị luôn được chọn riêng. Một bệnh nhân sau khi kiểm tra các bác sĩ kê toa thuốc uống, những người khác - vật lý trị liệu. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng đòi hỏi phải phẫu thuật. Dự báo cho việc phục hồi phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý và đầy đủ của điều trị của nó.

Bối cảnh lịch sử và một số thống kê

Liệt của Duchenne-Erb đã được đặt tên để vinh danh hai nhà thần kinh học. Đầu tiên họ trình bày chi tiết nguyên nhân của bệnh và phòng khám. bác sĩ người Pháp G. Duchesne trong vài năm để nghiên cứu tình trạng của bệnh nhân trẻ tuổi sau khi sinh khó khăn. Năm 1872, ông tóm tắt các thông tin nhận và trình bày một mô tả chi tiết về các triệu chứng của liệt ở trẻ. Song song với việc nghiên cứu căn bệnh này liên quan đến một bác sĩ đến từ Đức W. Erb. Ông đã có thể mô tả các hình ảnh giải phẫu của sự phát triển của bệnh và bệnh sinh của quá trình này ở người lớn.

Theo thống kê, tê liệt sản khoa của Duchenne-Erb rơi vào chủng loại bệnh lý hiếm. Hiện nay, một chẩn đoán như vậy được xác nhận tất cả các trẻ sơ sinh phần nghìn. Bất chấp sự cải tiến liên tục của các kỹ thuật sản khoa, căn bệnh này vẫn còn là một vấn đề thời sự của y học hiện đại.

Nguyên nhân của liệt ở trẻ sơ sinh

Liệt của Duchenne-Erb ở trẻ sơ sinh phát triển trong bối cảnh của đám rối cánh tay đau buồn. Trong quá trình giao hàng, các bác sĩ sản khoa có để thực hiện các hành động khác nhau để giúp đứa trẻ được sinh ra. Cần lưu ý rằng trông cậy vào các biện pháp như vậy chỉ trong trường hợp khẩn cấp. Trong những thao tác có thể xảy ra:

• chấn thương cơ bắp thang ;
• kéo dài của đám rối cánh tay, các dây thần kinh bó phá vỡ;
• chảy máu nhỏ trong vùng bị ảnh hưởng.

Nếu thai nhi quá lớn, và các thông số của nó không phù hợp với kích thước của ống sinh sản, nguy cơ thiệt hại cho vai tăng doanh nhiều lần. Để giúp con bạn được sinh ra, bà đỡ buộc phải sử dụng các công cụ đặc biệt. Tại phong trào mạnh các sợi cánh tay đám rối thần kinh phá vỡ.

Nguyên nhân của liệt ở người lớn

Ở trẻ lớn hơn và người lớn, sự phát triển của bệnh lý này thường được gắn liền với những chấn thương. Trong số những thiệt hại cơ khí bao gồm:

• cánh tay kéo;
• cổ chấn thương;
• chấn thương đám rối cánh tay trong khu vực;
• kéo dài.

Đôi khi chấn thương đám rối cánh tay là do một tai nạn xe hơi. Vô cùng hiếm Erb-Duchenne tê liệt ở người lớn phát sinh từ tổn thương độc hoặc nhiễm trùng. Sự phát triển của quá trình bệnh lý có thể được gây ra bởi nhiễm trùng TB chảy trong một hình thức phức tạp, sốt và sốt rét.

Những triệu chứng cho thấy bệnh?

Với sự phát triển của cái gọi là liệt mềm quan sát mất chức năng của một số cơ bắp (bắp tay, cơ delta, vai). Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của tổn thương phụ thuộc vào bản chất của sợi, bất thường xung dẫn.

Hầu hết trẻ sơ sinh bại Duchenne-Erb hiển nhiên trong những ngày đầu tiên của cuộc sống. Đứa trẻ trở nên quá lo lắng và không ngừng khóc. Nguyên nhân của rối loạn là cơn đau dữ dội ở các chi. Cũng trên chấn thương cánh tay đám rối có thể chỉ ra các triệu chứng sau đây:

• liên tục và hơi mở tay tại khuỷu tay;
• giảm trương lực cơ;
• giảm khí;
• tay nắm một nắm tay với ngón tay cái;
• da nhợt nhạt.

Bất chấp sự thiếu hoạt động của Mặt đau, trẻ em thường có lưu lượng giao thông thấp. Tuy nhiên, nếu một trẻ sơ sinh nằm phẳng trên lòng bàn tay của chi bị tổn thương sẽ được hơi cụp.

Các giai đoạn dòng chảy quá trình bệnh lý

Liệt của Duchenne-Erb phát triển trong nhiều giai đoạn.

Giai đoạn cấp tính kéo dài từ vài giờ đến 2-3 ngày. Tại thời điểm này, có một giảm hoạt động của bàn tay, khó khăn trong việc uốn cánh tay ở khuỷu tay của quá trình.

Rồi đến giai đoạn phục hồi. Nếu được điều trị đúng đắn của việc sửa các chức năng bị mất có thể mất vài năm. Kết quả là, trong những thiệt hại sợi thần kinh phù nề biến mất, và việc lưu thông máu được phục hồi hoàn toàn.

Sau đó đến giai đoạn ảnh hưởng còn sót lại có thể kéo dài suốt đời. Do đó, điều quan trọng trong sự phục hồi tích cực tham gia vào điều trị. Trên sân khấu, bất kỳ tác dụng còn lại của các can thiệp điều trị chủ yếu là không hiệu quả. Bệnh nhân bị ảnh hưởng chi dần phì, trong khi thương nặng trông non nớt. Lưỡi với phía bệnh nhân được đảo ngược, cạnh di chuyển ra khỏi cột sống. Theo thời gian, những thay đổi này dẫn đến độ cong của cột sống - vẹo cột sống.

Làm thế nào là chẩn đoán?

Ví dụ về các nghiên cứu bại Duchenne-Erb vẫn riveting sự chú ý của các nhà khoa học từ khắp nơi trên thế giới. Hôm nay, tuy nhiên, chẩn đoán của quá trình bệnh lý không gây bất kỳ khó khăn. Khi những dấu hiệu đầu tiên của bác sĩ nhi khoa của ông nên gửi một trẻ sơ sinh để tư vấn với một nhà thần kinh và chỉnh hình. Ở những bệnh nhân người lớn, việc điều trị của bệnh cũng được tham gia vào các chuyên gia. Để đặt một chẩn đoán thần kinh học nên nghiên cứu lịch sử của bệnh nhân, tiến hành khám lâm sàng. Sau đó chuyển sang một cuộc kiểm tra chi tiết hơn bao gồm:

• electroneuromyography;
• MRI;
• chụp tuỷ máy tính;
• dinanometriyu;
• reovasography;
• Siêu âm kiểm tra khớp vai.

Thông thường, những biểu hiện bên ngoài của bệnh là đủ để khẳng định bệnh. Mọi thông tin được yêu cầu để được nhập vào thẻ y tế của bệnh nhân. Các bác sĩ làm cho một lưu ý, làm cho một chẩn đoán, "Erb-Duchenne tê liệt." ICD-10 trao mã R14.0 bệnh.

Tuy nhiên, để xác định bản chất của tổn thương tiến hành những nghiên cứu này là bắt buộc. Mỗi phòng trong số các phương pháp chẩn đoán mang một nhiệm vụ nhất định và không thể thay thế bằng khác. Dựa trên những kết quả xét nghiệm, bác sĩ có thể kê toa điều trị, cũng như đưa ra một dự báo cho tương lai.

điều trị bằng thuốc

điều trị liệt bắt đầu với các phương pháp bảo thủ. Trong giai đoạn cấp tính không phải lúc nào cũng có thể xác định mức độ thiệt hại đối với các sợi do phù nề mô mạnh mẽ. Do đó, thủ tục phẫu thuật được coi là không phù hợp.

Những thuốc được sử dụng trong cuộc chiến chống lại bệnh lý này, phía trên bại Duchenne-Erb?

1. thuốc chống viêm không steroid: "Ibuprofen", "Amidopyrine".
2. Thuốc để cải thiện tuần hoàn máu, "Pentoxifylline", "papaverine".
3. thuốc kháng cholinesterase mà tăng cường các xung thần kinh, "Neuromidin", "galantamin", "neostigmine".
4. Chuẩn bị cho việc bình thường hóa sự trao đổi chất "Aktovegin", "Meksidol" tổng hợp vitamin.

Với sự cải tiến của liều lượng thuốc và liều dùng phác đồ điều trị của bệnh nhân khác nhau.

Vật lý trị liệu

Chống quá trình bệnh ám chỉ một vị trí điều trị cái gọi là. Trên chân tay ốm yếu được chồng lên xe buýt mà có thể được gỡ bỏ chỉ tại thời điểm làm thủ tục vệ sinh.

Để duy trì cơ bắp giai điệu cho thấy, các hoạt động như:

• xoa bóp các chi bị tổn thương (bắt đầu từ tuần thứ hai);
• kích thích cơ điện ;
• vật lý trị liệu với tập thể dục thụ động;
• châm cứu;
• phòng tắm paraffin;
• ozokerite.

Tác động tích cực của điều trị bảo thủ có thể chỉ khi sự tàn phá một phần của sợi cánh tay đám rối. Ông đã chờ đợi khoảng ba tháng, và sau đó tiến hành đánh giá kết quả. Nếu vào thời điểm này bệnh nhân không xuất hiện phong trào tích cực của khuỷu tay, những câu hỏi về các hoạt động.

can thiệp phẫu thuật

Bản chất của hoạt động được giảm để khôi phục sự toàn vẹn của sợi bị hư hỏng. Đối với hành vi này thân thần kinh bằng nhựa. Hiện nay nó là hoạt động duy nhất có thể giúp bệnh nhân với chẩn đoán "tê liệt của Duchenne-Erb." Việc điều trị được tiến hành trong năm đầu tiên của cuộc sống kiên nhẫn một chút, cho kết quả tốt nhất. Các hoạt động không loại bỏ các triệu chứng của quá trình bệnh lý. Nó cho phép bạn khôi phục lại cách thức mà các xung thần kinh đang di chuyển. Sau đó thấy việc điều trị bảo thủ sử dụng vật lý trị liệu, xoa bóp.

Dự báo tương lai

Nên hiểu rằng việc điều trị tê liệt sản khoa - đó là một công việc lâu dài và khó nhọc đòi hỏi sự kiên nhẫn. tư vấn tất cả các bác sĩ nên được tuân thủ một cách chính xác để có được một kết quả tích cực. Nhiều người trong số các thủ tục được kéo dài trong nhiều tháng, đặc biệt là trong vật lý trị liệu và massage.

Tình trạng tê liệt có thể kết thúc Duchenne-Erb: khuyết tật hoặc phục hồi? Thật không may, để đưa ra một câu trả lời chính xác cho câu hỏi này là không thể. Tất cả phụ thuộc vào các yếu tố như:

• mức độ nghiêm trọng của chấn thương;
• kịp thời và đầy đủ của điều trị;
• mong muốn thực hiện tất cả các khuyến cáo của bác sĩ.

Nếu tổn thương một phần của đám rối cánh tay có thể hy vọng phục hồi 100%. Ít nhất nó nói thống kê. Khi hoàn thành cơ hội cô lập, không may, là nhỏ hơn nhiều.

biện pháp phòng ngừa

Là nó có thể để ngăn chặn tình trạng tê liệt của Duchenne-Erb? Hình ảnh của con trẻ, những người đã phải đối phó với căn bệnh này, thực sự làm cho bạn suy nghĩ về vấn đề này.

Trong thực tế, công tác phòng chống bệnh là khá đơn giản. Điều đó ngụ ý chăm sóc trước khi sinh đầy đủ, sự lựa chọn đúng đắn về phương pháp giao hàng. Ngay cả ở giai đoạn bạn cần phải chăm sóc của kế hoạch nhà nước của họ, cố gắng ăn uống đúng cách và làm thể thao không bỏ bê. người phụ nữ khỏe mạnh có nhiều khả năng sinh con không bệnh lý. Ngoài sự lựa chọn của cơ sở y tế nơi người mẹ tương lai quyết định xảy ra, nên được tiếp cận có trách nhiệm. Bạn cần phải đọc những nhận xét về bác sĩ sản khoa, quá trình giao hàng trong phòng khám này. Bạn cũng có thể tham khảo ý kiến với bạn bè những người đã cố gắng thử về vai trò của người mẹ. Trong thời kỳ mang thai quan trọng trực tiếp nhất để lắng nghe những lời khuyên của một bác sĩ phụ khoa, đừng bỏ qua khuyến nghị của mình.