Loại bỏ các thư tuyến tiền liệt: phẫu thuật, những tác động của

Nhiều người đàn ông ở độ tuổi mắc những bệnh thuộc hệ thống sinh sản hoặc tiết niệu. Cơ thể có vấn đề hầu hết họ có xu hướng trở thành một tuyến tiền liệt. Đôi khi các bệnh lý chữa bệnh có thể phương pháp bảo thủ, mà không cần đến phẫu thuật triệt để. Tuy nhiên, có những trường hợp việc loại bỏ các tuyến tiền liệt - là cơ hội duy nhất để thoát khỏi một căn bệnh nghiêm trọng. Vì một số bệnh lý bác sĩ kê toa hoạt động này? các chỉ dẫn và chống chỉ định cho nó ở đó là gì? Làm thế nào là quá trình loại bỏ? Làm thế nào để cư xử trong giai đoạn phục hồi chức năng? Chúng ta hãy cố gắng trả lời những câu hỏi này trong bài viết này.

Chỉ định loại bỏ các tuyến tiền liệt

Loại bỏ tuyến tiền liệt - là một thủ tục phẫu thuật nghiêm trọng, mà chỉ được thực hiện khi không có cách nào khác để chữa trị cho bệnh nhân. Do đó, nó được quy định chỉ cho các bệnh lý nghiêm trọng, trong đó loại bỏ theo cách truyền thống, vì lý do gì không thể. Theo thống kê, hầu hết thường hoạt động những người đàn ông lớn tuổi, những người ban đầu đã đi đến một bác sĩ với khiếu nại của các vấn đề tiết niệu. Như một quy luật, họ được chẩn đoán có khối u lành tính hay ác tính.

Chúng tôi liệt kê những dấu hiệu cho thấy chính cho thủ tục này:

• viêm tuyến tiền liệt mãn tính, kèm theo đi tiểu thường xuyên và đau nhói ở bụng dưới;
• viêm tuyến tiền liệt, phức tạp bởi sự hiện diện của sỏi trong tuyến tiền liệt;
• tuyến tiền liệt adenoma - một khối u lành tính, mà thường không đe dọa tính mạng;
• đi tiểu thường xuyên hoặc bí tiểu;
• tiểu máu biểu hiện liên tục (máu trong nước tiểu);
• đôn đốc sai đi tiểu mà không thể được xử lý thận trọng;
• ung thư tuyến tiền liệt - phẫu thuật thường là đối tượng của những bệnh nhân giai đoạn đầu tiên hoặc thứ hai của bệnh, khi khối u đã không đi vượt ra ngoài giới hạn cơ thể.

Chống chỉ định cho phẫu thuật

Hoạt động - đó là một đòn nghiêm trọng cho cơ thể, có thể làm cho không phải tất cả bệnh nhân. Do đó, loại bỏ các thư tuyến tiền liệt có thể được thực hiện không phải cho tất cả mọi người. Nâng cao bệnh - nguyên nhân phổ biến nhất cho thất bại của phẫu thuật. Ngoài ra, các cơ sở có thể là sự hiện diện của các bệnh mãn tính nghiêm trọng hoặc thậm chí độ tuổi của bệnh nhân. Quyết định cuối cùng làm cho bác sĩ hoặc một ủy ban y tế, dựa trên dữ liệu từ lịch sử y tế của bệnh nhân và kết quả phân tích của nó.

Những lý do phổ biến nhất cho sự thất bại trong việc thực hiện hoạt động này là những chống chỉ định sau đây:

• bệnh viêm của hệ thống niệu sinh dục trong một hình thức cấp tính;
• bệnh do virus và sốt;
• bệnh mãn tính nghiêm trọng của tim mạch và hệ thống hô hấp;
• chạy khối u ác tính, kèm theo nhiều di căn khắp cơ thể;
• tuyến giáp hoặc tuyến tụy, bao gồm tiểu đường, bướu cổ và suy giáp;
• tiên tiến tuổi - phẫu thuật được chỉ định ở những người đàn ông lớn tuổi hơn 70 năm;
• bệnh gây rối loạn chảy máu, trong đó có bệnh ưa chảy máu;
• quản lý thuốc, thuốc làm loãng máu, - trong trường hợp này các hoạt động được thực hiện chỉ sau khi loại bỏ hoàn toàn ra khỏi cơ thể.

Các loại phẫu thuật

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, bác sĩ sử dụng phương pháp khác nhau của phẫu thuật. Đôi khi nó loại bỏ chỉ là một phần của cơ thể, không phải toàn bộ tuyến tiền liệt. Các hoạt động để loại bỏ có thể được thực hiện bằng các phương pháp sau đây:

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Transurethral tuyến tiền liệt - được thực hiện thông qua việc mở niệu đạo từ bên ngoài. резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Với resectoscope xảy ra việc loại bỏ dần các tuyến tiền liệt hoặc chỉ một phần bị ảnh hưởng. Sự vắng mặt của cắt - các Ưu điểm chính của phương pháp này. Cũng làm giảm đáng kể thời gian phục hồi chức năng.
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya tuyến tiền liệt - mổ hở, trong đó bác sĩ phẫu thuật rạch một đường giữa rốn và xương mu. Nó được sử dụng để loại bỏ các u tuyến hoặc ung thư có kích thước lớn.
• cắt bỏ nội soi - trong khi phẫu thuật, bác sĩ làm cho một số lỗ thủng trên tường bụng trước, trong đó giới thiệu một thiết bị được trang bị với một máy ảnh. Bằng cách này bạn hoàn toàn có thể loại bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt hoặc chỉ một phần của nó.

Chuẩn bị cho phẫu thuật

Trước khi bắt đầu hoạt động, nó là cần thiết để tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng của cơ thể để ngăn chặn sự xuất hiện của biến chứng. Bệnh nhân nên chắc chắn để vượt qua xét nghiệm máu nói chung và sinh hóa. Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. Cũng tiến hành xét nghiệm máu trên Wasserman (phát hiện bệnh giang mai), HIV và viêm gan siêu vi. Bệnh nhân cũng được yêu cầu cung cấp thông tin cho các bác sĩ về nhóm máu của họ và yếu tố Rh. Chúng tôi cần phải vượt qua xét nghiệm nước tiểu và làm cho nó một cây duy nhất trên nhạy cảm với kháng sinh. Để đánh giá tình trạng của hệ thống tim mạch, ECG được thực hiện. Để loại trừ bệnh lao và các bệnh lý phổi khác cần làm chụp X-quang.

Loại bỏ các bệnh ung thư tuyến tiền liệt bắt đầu với một siêu âm của các cơ quan tiết niệu, để xác định sự hiện diện của nước tiểu còn sót lại. Tiếp theo, bệnh nhân đến thăm một bác sĩ, bác sĩ tiết niệu và bác sĩ gây mê. Vào buổi tối trước khi phẫu thuật bệnh nhân được yêu cầu để làm một thuốc xổ và cạo lông mu. Kể từ thời điểm đó, ông không thể ăn hoặc uống.

Loại bỏ các thư tuyến tiền liệt: ý nghĩa

Sự xuất hiện của các biến chứng có thể có của phẫu thuật phụ thuộc vào sự lãng quên của bệnh. Ví dụ, phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt phì đại thường không có hậu quả nghiêm trọng. Bên cạnh đó, nó là nguy hiểm hơn nhiều để thực hiện các thủ tục thông qua một vết rạch mở. Nguy cơ biến chứng cũng phụ thuộc vào mức độ kỹ năng của bác sĩ phẫu thuật.

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Chúng tôi liệt kê các biến chứng hậu phẫu chính, mà thường kinh nghiệm của bệnh nhân:

• nhiễm trùng của hệ thống sinh dục, được liệt kê trong cơ thể trong quá trình cắt bỏ;
• xuất hiện tiểu máu (hiện diện của máu trong nước tiểu);
• bất lực tạm thời hoặc vĩnh viễn;
• tái phát;
• приводит к затрудненной деуринации ; thu hẹp niệu đạo, dẫn đến deurinatsii tắc nghẽn;
• retrograde ejaculation - tinh trùng được đúc vào trong khoang của bàng quang.

Làm thế nào là phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt?

Tùy thuộc vào sự phức tạp của phẫu thuật sắp tới, sử dụng bất kỳ gây mê toàn thân hoặc sống. Kỹ thuật của hoạt động phụ thuộc vào phương pháp mà theo đó nó sẽ được tổ chức. трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Vì vậy, khi một cắt bỏ transurethral của công cụ với ánh sáng và camera được đưa vào niệu đạo của bệnh nhân. Qua ông anh nhận được vào bàng quang. Trong phẫu thuật viên thao tác của họ đồng hồ trên màn hình. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. Với sự giúp đỡ của resectoscope ông chậm rãi loại bỏ tuyến tiền liệt hoặc một phần của nó, sẽ tách ra từ miếng nhỏ của mình đồng thời cauterizing mạch máu bị ảnh hưởng. Sau khi cắt bỏ các bác sĩ đặt ống thông vào bàng quang, qua đó nước tiểu sẽ tiếp tục chảy vào túi. Tương tự như vậy, nội soi ổ bụng được thực hiện. резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. Sự khác biệt chính - resectoscope không giới thiệu thông qua niệu đạo, và qua các lỗ nhỏ trên tường phía trước của khoang bụng.

Mở phương pháp cũng có thể được tiến hành loại bỏ. Tuyến tiền liệt trong trường hợp này thường được loại bỏ hoàn toàn. Các bác sĩ phẫu thuật rạch một đường giữa xương mu và rốn của bệnh nhân, đi qua bức tường mô cơ và bàng quang. Sau đó, tay mọc loại bỏ một phần của tuyến tiền liệt. Vào cuối hoạt động, quá, đặt ống thông và hệ thống thoát nước ống đi qua các vết rạch. Thời gian phục hồi chức năng sau khi loại hình này hoạt động cần nhiều thời gian.

Đặc điểm của hoạt động bằng cách loại bỏ các bệnh ung thư

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt kèm thêm bởi một cắt bỏ hoàn toàn của các hạch bạch huyết vùng chậu để ngăn chặn sự xuất hiện và lây lan của di căn. làm sạch hơn nữa và túi tinh. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. Đối với các khối u nhỏ giai đoạn đầu trong quá trình hoạt động của các robot có thể sử dụng Da Vinci, thực hiện hành động chính xác nội soi, gây thiệt hại tối thiểu cho bệnh nhân. Bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê trong trường hợp này là luôn luôn gần gũi với bệnh nhân và theo dõi tình trạng của anh. Phương pháp này làm cho nó có thể để giữ lại toàn năng giao hợp ở nam giới.

Thời gian phục hồi chức năng ban đầu

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được kết nối với một hệ thống pháp làm sạch liên tục của bàng quang, một cách kịp thời để loại bỏ các cục chất lỏng và máu tích lũy thông qua ống thông. cơ thể Therethrough được rửa bằng một giải pháp đặc biệt, ví dụ, Furacilinum. Tùy thuộc vào sự phức tạp của các hoạt động, hệ thống có thể chạy từ vài giờ đến vài ngày. Sau 2 giờ sau phẫu thuật bệnh nhân được phép uống một chút nước và lượng thức ăn trở lại vào sáng hôm sau. Trong những ngày đầu tiên sau khi cắt bỏ được khuyến khích để uống ít nhất 2 lít nước, cũng như để loại trừ từ béo đơn, xào, mặn và hun khói thức ăn.

Là nó có thể để phục hồi hiệu lực sau khi loại bỏ các tuyến tiền liệt?

Như một quy luật, không phải lúc nào dẫn đến mất hiệu lực cắt bỏ (xóa). Tuyến tiền liệt được bao quanh bởi nhiều cơ bắp mà là chịu trách nhiệm về khả năng của một người đàn ông có sự cương cứng. Nếu bác sĩ phẫu thuật trong phẫu thuật tránh làm hư hỏng chúng, sau đó theo thời gian hiệu lực được phục hồi. Tiên lượng tiêu cực thường trao cho những bệnh nhân bị khối u ác tính mở rộng. Trong trường hợp không biến chứng tiềm năng lợi nhuận với người đàn ông trong 4-5 tuần sau khi cắt bỏ.

Cuộc sống sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt

Sau khi xuất viện, bệnh nhân vẫn có thể cảm thấy khó chịu trong một thời gian. Khi đơn giản phẫu thuật bệnh nhân được gửi về nhà trong vòng 4-5 ngày. Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt phì đại hoặc ung thư đòi hỏi một hồi lâu dưới sự giám sát của bác sĩ. Lần đầu tiên một người đàn ông bị cấm để làm cho lạnh nhiều và làm lao động chân tay nặng nhọc. Tải có thể được phục hồi trong 1-2 tháng sau khi cắt bỏ. Một tuần sau khi xuất viện, bệnh nhân có thể trở lại làm việc.

tổng hợp

Do đó, các thủ tục có thể được gọi là cắt bỏ tuyến tiền liệt lành tính. Hậu quả của nó hoàn toàn phụ thuộc vào tình trạng mà nó được thực hiện. Thường xảy ra sau khi cắt bỏ tình trạng bệnh nhân được cải thiện và anh nhận được tốt hơn theo thời gian. Ngay cả với sự hiện diện của cắt bỏ bộ phận của các khối u ác tính có một xác suất cao của một kết quả tích cực, đặc biệt là nếu nó được thực hiện trong giai đoạn đầu. Trong trường hợp này, sự sống còn của bệnh nhân sau khi loại bỏ ung thư tuyến tiền liệt là 90-100%. Chọn một phòng khám đã được chứng minh và bác sĩ phẫu thuật người có rất nhiều phản hồi tích cực để giảm nguy cơ sai sót y tế và sự xuất hiện của biến chứng có thể.