Nephrosclerosis thận ( "thận ký hợp đồng"): nguyên nhân, triệu chứng, dấu hiệu, chẩn đoán và điều trị

Căn bệnh này là nephrosclerosis, dài vẫn không có chăm sóc y tế. Cho đến thế kỷ XIX, không có mô tả đầy đủ của nó. bệnh độc lập, ông được coi là chỉ có ba thập kỷ sau đó, khi có thông tin về nguyên nhân. Bệnh là do thiệt hại cho các động mạch trong nền của sự thất bại của cholesterol của họ. tiên lượng của ông không phải lúc nào cũng thuận lợi. Nhiều bệnh nhân sau một liệu trình điều trị phải đối phó với những biến chứng như mù, rối loạn chức năng của tâm thất trái tim. Để duy trì sức sống của cơ thể, trong trường hợp này nó đòi hỏi làm sạch khẩn cấp máu nhân tạo.

tài liệu tham khảo giải phẫu: nephrosclerosis thận

nó là gì? Căn bệnh này, trong đó các yếu tố tích cực được thay thế cơ quan (nhu mô) mô liên kết. Sau này đóng vai trò của một phụ trung lập, nhưng các chức năng cơ bản không thừa nhận. Để hiểu được bản chất của quá trình bệnh lý, vui lòng tham khảo giúp đỡ giải phẫu.

Thận được ghép nối organ có hình dạng của đậu. Phần chính của nó được coi là nhu mô, nơi nước tiểu được hình thành. Cũng được coi là một phần quan trọng của cốc và lohanochki mà chiếm toàn bộ hệ thống cho việc lưu giữ và bài tiết tiếp theo của nước tiểu. Lọc được thực hiện nephron nhu mô. Tất cả các cơ thể thận kết hợp mạng lưới rộng lớn của các tàu nhỏ phân nhánh từ động mạch chính.

Thận thực hiện nhiều chức năng, bao gồm:

• Renin tổng hợp - một chất có ảnh hưởng đến tình trạng của thành mạch;
• bài tiết các chất độc hại;
• Duy trì mức độ axit;
• sản xuất erythropoietin, mà phụ thuộc trực tiếp vào quá trình tạo máu.

tính linh hoạt này cho phép thận không nghi ngờ tầm quan trọng của họ trong công việc của toàn bộ cơ thể. Do đó, bất kỳ quá trình bệnh lý trong lĩnh vực này có thể có tác động tiêu cực đối với sức khỏe con người.

Nephrosclerosis thận - nó là gì?

Quá trình này của nhu mô thận thay thế liên tiếp bởi mô liên kết, kết quả là giảm (nếp nhăn) Kích thước cơ thể và làm giảm chức năng của nó. Nếu không chữa trị, có thể đến chấm dứt hoàn toàn hoạt động.

Trước đây người ta cho rằng nguyên nhân chính của bệnh viêm cầu thận nhô ra. Hôm nay, các bác sĩ đã điều chỉnh quan điểm này, việc xác định bệnh tiểu đường và cao huyết áp kẻ chủ mưu chính của nó.

Theo cơ chế của sự phát triển phân biệt nephrosclerosis thận tiểu học và trung học. Mỗi phòng trong số các hình thức của bệnh có điều kiện tiên quyết riêng của mình cho sự xuất hiện và đặc điểm. Về vấn đề này thì nên ở lại một cách chi tiết hơn.

nephrosclerosis chính

Các hình thức chủ yếu của căn bệnh này phát triển trong các sự cố của các mạch máu, thu hẹp phần làm việc của động mạch. Hậu quả của thiếu máu cục bộ nhiều nhồi máu và vết sẹo. Một nguyên nhân của quá trình bệnh lý có thể được coi như những thay đổi liên quan đến tuổi, nếu họ dẫn đến một tình trạng trì trệ của máu tĩnh mạch.

nephrosclerosis chính là một số loại: xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, sự co hồi. Trong trường hợp đầu tiên là nguyên nhân thu hẹp chính của các mạch máu trong lắng đọng ủng hộ trên các bức tường của họ về mảng béo. Theo kết quả của giảm giải phóng mặt bằng, dẫn đến thiếu máu cục bộ của thận. bề mặt cơ thể do đó trở thành bản nốt sẹo dễ dàng nhìn thấy hình dạng bất thường. Đây là loại bệnh được coi là an toàn nhất.

nephrosclerosis tăng huyết áp là một biểu hiện của một co thắt mạnh mẽ của các mạch máu, mà là do cùng tên của căn bệnh này. Hậu quả của quá trình bệnh lý là một thu hẹp các động mạch và thiếu máu cục bộ nghiêm trọng. Thận tăng huyết áp nephrosclerosis có thể lành tính hoặc ác tính.

loại Involutive các bệnh liên quan với những thay đổi liên quan đến tuổi. Ví dụ, sau 50 năm, đa số người dân trên các bức tường của động mạch bắt đầu tích lũy canxi, giúp làm giảm giải phóng mặt bằng. Mặt khác, ống các yếu tố tuổi teo niệu. Do đó, các chức năng của cơ thể giảm.

nephrosclerosis Secondary

nephrosclerosis Secondary phát triển trong bối cảnh của các quá trình viêm và / hoặc thoái hóa trong thận. Nguyên nhân của quá trình bệnh lý có thể phục vụ một loạt các điều kiện và các rối loạn:

1. Bệnh đái tháo đường. Tăng lượng đường trong máu gây nên những thay đổi trong các bức tường của các mạch máu. Họ được niêm phong và sưng lên, nhưng thấm của sự gia tăng. Kết quả là, các protein phóng thích vào máu, mà là để bù đắp cho tăng đông máu rối loạn. Đồng thời dòng điện chậm lại, mà đòi hỏi một sự mất mát không chỉ thận, mà còn các cơ quan khác.
2. viêm cầu thận mãn tính. Tại bệnh này phức hợp miễn dịch không bị phá hủy, và đi trực tiếp vào thận. Họ làm hỏng màng mạch máu ở cầu thận. Để bù đắp cho các quá trình đang diễn ra bắt đầu quá trình tổng hợp các chất làm tăng cục máu đông.
3. Viêm bể thận. Bệnh được đi kèm với sự xâm nhập của các nhóm vi khuẩn trong các cầu thận và ống, nơi mà các huyết khối hình thành. Xung quanh chúng liên tục tích lũy bạch cầu. Sau khi phục hồi trong khu vực bị hư hỏng là vết sẹo hình thành hoặc loét.
4. Sỏi niệu. Khi trì trệ của nước tiểu trong đó đang bắt đầu để vi khuẩn sinh. Trong trường hợp nước tiểu đúc ngược thực vật gây bệnh có thể làm hỏng bức tường bên trong của ống tiết niệu.
5. Lupus ban đỏ. Để làm điều này, một căn bệnh mang tính hệ thống đặc trưng bởi tổng hợp các phức hợp miễn dịch, có thể khởi động một cuộc tấn công vào các cơ quan của chính họ.
6. Thận có thai. Trong khi mang thai em bé nữ hệ thống nội tiết phải trải qua những thay đổi, nó dẫn đến trục trặc khác nhau. Một trong những hành vi vi phạm co thắt các mao mạch. Do đó, tăng huyết áp, lưu lượng máu thận và bị hỏng. Người phụ nữ xuất hiện sưng và nephron đang bắt đầu chết.

Với các thông tin được cung cấp, chúng ta có thể rút ra một số kết luận. Tiểu nephrosclerosis thận thường phát triển trên nền tảng của rối loạn tuần hoàn trong cơ thể. Hình thức thứ yếu của quá trình bệnh lý thường được đi trước bởi bệnh viêm và thoái hóa.

Đáng chú ý đặc biệt là nhóm các yếu tố xúi giục mà ảnh hưởng đến sự phát triển của xác suất bệnh tăng đáng kể. Trước hết, việc lạm dụng rượu và thức ăn phụ gia, hút thuốc, sử dụng bừa bãi thuốc. Một lối sống ít vận động và bệnh truyền nhiễm cũng làm tăng nguy cơ sẹo thận. Do đó, các biện pháp chính của phòng được coi là việc loại bỏ những yếu tố này.

Các giai đoạn phát triển của bệnh

Các yếu tố của thận dần chết, và do đó bệnh tự phát triển theo từng giai đoạn. Trong giai đoạn đầu tiên có một bức tranh của một căn bệnh đặc biệt, kích động quá trình xơ cứng. Đây là giai đoạn đầu của sẹo thận thận. Có gì đe dọa nó là dành cho bệnh nhân, dự đoán khó khăn, nếu bạn bỏ qua điều trị theo quy định của bác sĩ.

Bước tiếp theo là cái chết của nephron, thay thế họ bằng cách mô liên kết. Quá trình bệnh lý góp phần làm suy thận, mà còn phát triển theo từng giai đoạn.

Thứ nhất, giảm năng lực và sự suy giảm của sức khỏe nói chung sau khi tập thể dục. Đôi khi phát triển đa niệu. Bệnh nhân có thể tra tấn khát, cảm giác của khô trong miệng. Trong giai đoạn tiếp theo được duy trì huyết áp cao mà không phải là tuân theo tiếp xúc với ma túy. Bệnh nhân lo ngại về cơn đau đầu dữ dội, và buồn nôn. Nếu bệnh nhân một cách kịp thời để gán một chế độ ăn uống nghiêm ngặt trong nephrosclerosis thận cũng như điều trị bằng thuốc, tất cả các triệu chứng khó chịu một cách nhanh chóng biến mất.

Giai đoạn thứ ba của quá trình bệnh lý được đặc trưng bởi sự thiếu cảm giác ngon miệng, suy nhược trầm trọng. một người như vậy có xu hướng bệnh virus. Trong bối cảnh đầu ra khát nước tiểu thường xuyên sẽ giảm đáng kể. Da mua lại một màu vàng đặc trưng. Trong giai đoạn thứ tư nước tiểu hầu như không nổi bật. Phát triển nhanh chóng say, quá trình đông máu bị gián đoạn. Ở giai đoạn này, những thay đổi này là không thể đảo ngược.

hình ảnh lâm sàng

Nephrosclerosis, còn được gọi là "thận ký hợp đồng" trong giai đoạn đầu để xác định khá khó khăn vì không có triệu chứng đặc trưng. Bệnh nhân không cảm thấy khó chịu khi. Chỉ đến gặp bác sĩ để khiếu nại khác, và sau khi xét nghiệm chẩn đoán nó có thể phát hiện các quá trình bất thường.

Khi bệnh trở nên bền vững, nó sẽ hiển thị các triệu chứng sau đây:

• sưng mặt và tứ chi;
• số lượng đi tiểu tăng lên, nhưng khối lượng nước tiểu được phân bổ được giảm;
• đau ở vùng thắt lưng;
• khát nước quá mức;
• huyết áp cao;
• mệt mỏi, suy nhược;
• ngứa của da.

Những triệu chứng của sẹo thận thận phải là một dịp cho việc thông qua một cuộc kiểm tra y tế sâu hơn. Chỉ sau khi nhận được kết quả mà bạn có thể bắt đầu điều trị.

Một chẩn đoán toàn diện của bệnh thận

dấu hiệu đặc hiệu của bệnh phức tạp đáng kể chẩn đoán. Thông thường, các vấn đề như vậy được giải quyết tại các trung tâm thận học chuyên ngành. Nó cũng thực hiện mức độ phức tạp của các hoạt động của thay đổi cấy ghép nội tạng.

Nếu bạn nghi ngờ rằng một căn bệnh nên tìm sự giúp đỡ ở chính trung tâm này hoặc một nhà trị liệu địa phương. Cuối cùng, sau khi nghiên cứu các hình ảnh lâm sàng có thể cung cấp một giới thiệu đến một chuyên gia.

Chẩn đoán của bệnh bắt đầu với một nghiên cứu về khiếu nại của bệnh nhân, tiền sử bệnh của mình và kiểm tra sức khỏe. Trong quá trình tham khảo ý kiến bác sỹ cũng có thể sờ bụng. Những thao tác gợi ý chẩn đoán sơ bộ và xác định các chiến thuật tiếp tục kiểm tra.

Trong các bệnh nhân giai đoạn tiếp theo quy định xét nghiệm. Ví dụ, hóa sinh máu có thể cho thấy các triệu chứng sau đây của thận:

• tăng tỷ lệ urê, creatinin;
• giảm định lượng về hàm lượng protein;
• giảm kali và tăng phospho và magiê.

phân tích nước tiểu tiết lộ protein và các tế bào máu đỏ, nhưng mật độ của nó là giảm đáng kể. Tại một phân tích máu cho thấy mức độ hemoglobin và tiểu cầu giảm, và nội dung định lượng bạch cầu tăng.

Đối với một đánh giá chính xác hơn về các cơ quan nghỉ mát với các phương pháp công cụ kiểm tra của bệnh nhân với chẩn đoán "nephrosclerosis". siêu âm thận, ví dụ, để đánh giá kích thước và tình trạng của vỏ não của họ. Nó là bắt buộc để được bổ nhiệm urography. Angiography đưa ra một bức tranh toàn cảnh về tình trạng của các mạch máu trong cơ quan bị ảnh hưởng.

Trên cơ sở của các bác sĩ nhận kết quả cuộc khảo sát thừa nhận hay phủ nhận việc chẩn đoán sơ bộ, và làm cho các khuyến nghị để điều trị thêm.

Việc sử dụng thuốc

Điều trị bệnh này đang tham gia vào các trung tâm thận học chuyên ngành. Đó là để loại bỏ các yếu tố chính khiêu khích. Cố gắng để khôi phục lại chức năng thận bị mất mà không có bước đầu tiên thường là vô ích.

Điều trị luôn là toàn diện và được thiết kế cho dài hạn. Tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng và tình trạng chung của bệnh nhân có thể yêu cầu các loại thuốc sau:

1. Thuốc chống đông máu ( "Heparin") cho công tác phòng chống cục máu đông.
2. Thuốc làm giảm huyết áp.
3. Các chất ức chế ACE ( "Diroton", "Berlipril") để mở rộng mạch thận.
4. Thuốc lợi tiểu mà loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể.
5. Thúc đẩy đối kháng canxi mạch nâng cao ( "Falipamil").
6. phức Multivitamin.

Đối với các rối loạn khác gây ra rối loạn chức năng thận thuốc được lựa chọn riêng.

sự can thiệp của phẫu

giai đoạn 3-4 thứ của quá trình bệnh lý của thuốc điều trị thường là không hiệu quả. Trong trường hợp này, bệnh nhân cho thấy một ghép chạy thận nhân tạo hoặc thận. Bản chất của các thủ tục đầu tiên được giảm xuống làm sạch máu các chất độc hại. Với mục đích này bộ lọc đặc biệt để một quả thận nhân tạo. Chạy thận nhân tạo được xác định điều kiện chu kỳ của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý. Các thủ tục phải được kèm theo điều trị nội khoa.

Điều trị phẫu thuật có nghĩa là một cấy ghép thận hiến tặng. Đây là một trong những loại vài hoạt động, khi cơ quan có thể được gỡ bỏ như một người sống, và một xác chết. Trong giai đoạn phục hồi bệnh nhân được gán cho một sự hỗ trợ thuốc nghiêm trọng và nghỉ ngơi hoàn toàn.

Các tính năng điện

Bổ sung hoàn hảo cho quá trình điều trị là đủ phù hợp với chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Dinh dưỡng cho nephrosclerosis thận lựa chọn bác sĩ cho từng bệnh nhân riêng rẽ. Thông thường họ tôn trọng các nguyên tắc sau:

1. Hạn chế lượng protein. Trong trường hợp này, bạn có thể không hoàn toàn từ bỏ anh ấy. Khi chọn một sở thích thực phẩm protein nên được trao cho gia cầm, cá và các sản phẩm sữa. Khoai tây, ngũ cốc và bánh mì điều quan trọng là để loại bỏ hoàn toàn từ chế độ ăn uống.
2. Các chế độ ăn uống nên luôn luôn bao gồm hải sản, nhưng đừng lạm dụng chúng vì hàm lượng phốt pho.
3. Hạn chế lượng muối ăn. Bất kỳ bác sỹ tư vấn sẽ nói ở các giai đoạn 1-2 thứ được phép lên đến 15 gram muối mỗi ngày, và trên 3-4th số tiền này được giảm đi một nửa. Hoàn toàn từ bỏ gia vị này có thể không, bởi vì tăng khả năng mất nước.
4. Hãy chắc chắn để đưa vào chế độ ăn uống của thực phẩm giàu kali. Ví dụ, chuối, mơ khô, nho khô.
5. Các bữa ăn nên cân bằng càng nhiều càng tốt, chứa số tiền yêu cầu calo và vitamin.

một chế độ ăn uống như vậy, hầu hết các bệnh nhân buộc phải dính vào cuối đời.

triển vọng

Nephrosclerosis thận - một căn bệnh mãn tính. Trong giai đoạn đầu của sự phát triển của nó có thể để duy trì chức năng của các cơ quan, nhưng nó là cần thiết để làm theo khuyến cáo của bác sĩ và tuân thủ những hạn chế nhất định. Ví dụ, bệnh nhân bị chẩn đoán này là rất quan trọng để giảm thiểu việc tiêu thụ muối, các chỉ số canxi đang tiếp tục theo dõi và phốt pho trong máu. Với mỗi đợt cấp của bệnh cần phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế từng thời gian để vượt qua một quá trình điều trị.

Tiết lộ trên sân khấu 3-4th 'hợp đồng thận "đòi hỏi một cách tiếp cận hơi khác nhau. Trong trường hợp này, tất cả những hạn chế nghiêm ngặt hơn nhiều. Khôi phục các mô cơ quan bị mất là không còn có thể. Vì vậy, trong những tình huống như vậy, liệu pháp là để đảm bảo các chức năng của các nephron còn lại. Đôi khi điều này là không đủ.