Salmonella - đó là những gì? Salmonellosis: triệu chứng, điều trị

Salmonella - một căn bệnh có tính chất lây nhiễm, bị gây ra bởi vi khuẩn và được đặc trưng bởi nhiễm độc và thất bại, chủ yếu là dạ dày và ruột.

lý do

Vi khuẩn là vi khuẩn Gram âm thanh hình chữ chi Salmonella, gia đình Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella). Các vi khuẩn có khả năng chống ảnh hưởng môi trường. Trong nước để tồn tại lên đến sáu tháng trong đất cho đến mười tám tháng. Thịt và sữa thường được tìm thấy salmonella. nó là gì - một giám sát, lưu trữ hoặc xử lý kém - không quan trọng. Nhiễm đầu không chỉ bảo tồn, mà còn là khả năng sinh sản. Hương vị và sự xuất hiện của các sản phẩm không được thay đổi. Hút thuốc, ướp muối, các sản phẩm đông lạnh không dẫn đến cái chết của một nguồn gốc lây nhiễm.

Nguồn gốc của căn bệnh này - người bệnh hoặc mang vi khuẩn, cũng như gia cầm và động vật. Nhiễm trùng có thể xảy ra khi sử dụng thịt lấy từ gia súc bị nhiễm bệnh (cừu, lợn, gia súc, ngỗng, vịt, gà), sữa và trứng bị ô nhiễm. Salmonella trong trứng - nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm trùng. Đôi khi các mầm bệnh có thể lây truyền qua đồ gia dụng, thực phẩm, nước trong hồ chứa, nếu có tiếp xúc với người bệnh hoặc động vật. Bệnh xảy ra ở nhiều quốc gia trên thế giới. Nó là phổ biến hơn ở những tháng ấm hơn, ở khu vực đô thị lớn. người già và trẻ em dễ bị nhiều đến nó vì sự kháng thấp để mầm bệnh.

tiến triển của bệnh

Khi ở trong dạ dày với ruột, Salmonella vi khuẩn đạt đến ruột non, nơi mà các tế bào biểu mô bị mắc kẹt và đi vào niêm mạc. Ở đây và ở đó là sao chép của nó, gây ra những thay đổi viêm trong nhầy và vi khuẩn lây lan sâu hơn vào máu và hạch bạch huyết. Như cái chết của Salmonella lỗi thời của nó là một ngộ độc liên tục. vi tuần hoàn máu băn khoăn, vận chuyển ion, dẫn đến một sự tách biệt sắc nét của nước và chất điện giải vào trong lòng của các tế bào.

triệu chứng

Thời kỳ ủ bệnh khoảng từ sáu tiếng đồng hồ đến tám ngày. Tại thời điểm này, các mầm bệnh tự không hiển thị. Sau đó, căn bệnh này có hiệu đầy đủ các quyền, như salmonella, các triệu chứng sau xuất hiện: mạnh tăng nhiệt độ, chóng mặt, suy nhược, đau đầu, ớn lạnh. Bệnh nhân ầm ầm dạ dày và sưng, đau đánh dấu trong đó, giảm sự thèm ăn, phân lỏng xuất hiện (có lẽ với chất nhầy và mùi hôi thối), nôn và buồn nôn.

Bác sĩ giám định bệnh nhân, trong đó Salmonella định cư, các triệu chứng sẽ tiết lộ như sau: giảm huyết áp, nhịp tim tăng, mất nước (đàn hồi của da giảm, niêm mạc nhợt nhạt và khô, lượng giảm nước tiểu, có khát, khàn giọng, một số cơ thể co quắp teo) , lá lách và gan, da và vàng da màng cứng.

Đôi khi bệnh có thể mang hình thức của nhiễm trùng huyết nặng, khi các cơ quan khác nhau bắt đầu hình thành tiêu điểm thứ mủ (gan, màng não, hạch bạch huyết, túi mật, động mạch chủ, phổi, màng trong tim, khớp, xương).

Các biến chứng thường xảy ra ở những bệnh này - một nhiễm độc sốc, sốc hypovolemic, suy thận cấp.

bacteriocarrier

Hình thức này của bệnh được đặc trưng bởi một thực tế rằng không có biểu hiện lâm sàng ở người không quan sát, nhưng Salmonella (ảnh) phát hiện bằng huyết thanh học và nghiên cứu vi khuẩn học. Tất cả các hãng vi khuẩn có thể được chia thành các loại như: vận chuyển cấp tính, mãn tính và thoáng qua.

Cấp tính quan sát trong rekonvalistsentov và được đặc trưng bởi sự cô lập của các vi khuẩn ra khỏi cơ thể của xe trong thời hạn mười lăm ngày đến ba tháng.

vận chuyển mãn tính có nghĩa là khi cơ thể hơn ba tháng được phân bổ salmonella. là những gì nó, nó khẳng định sự giám sát bắt buộc trong vòng sáu tháng và tái nghiên cứu về nội dung tá tràng, nước tiểu, phân.

bacteriocarrier thoáng ngụ ý sự vắng mặt của dấu hiệu lâm sàng tại thời điểm khảo sát và ba tháng trước đó, và xét nghiệm vi khuẩn học đã đưa ra một dương một - hai lần với một khoảng thời gian của một ngày nào đó, với những kết quả tiêu cực trong tương lai.

chẩn đoán

Tìm hiểu những loại bệnh trong câu hỏi, bạn có thể, thu thập dữ liệu dịch tễ học (salmonella trong trứng và loại thực phẩm khác, các nhóm bản chất của căn bệnh này). Trong phòng thí nghiệm nhận được xác nhận bởi phải dùng đến phương pháp nghiên cứu cụ thể.

kiểm tra vi khuẩn học. Của rửa dạ dày, nước tiểu, máu, mật, chất nôn, phân cấp Salmonella. và xác nhận bằng cách nghiên cứu này - nó là gì.

Phản ứng của Hemagglutin gián tiếp, kiểm tra ngưng kết, bổ sung kiểm tra cố định - được xác định bởi hiệu giá kháng thể với mầm bệnh trong huyết thanh.

Các phương pháp không đặc hiệu chẩn đoán phòng thí nghiệm công thức máu hoàn toàn được sử dụng.

Chẩn đoán phân biệt

Để phân biệt này khỏi bị nhiễm trùng có ehsherihioza và kiết lỵ, thương hàn và bệnh tả, độc động vật ngộ độc thực phẩm hay nguồn gốc thực vật, các chất vô cơ và hữu cơ, viêm ruột thừa, và nhồi máu cơ tim.

liệu pháp

Khi đã phân lập Salmonella, xử lý nên bao gồm dạ dày được rửa bằng hai, ba lít nước hoặc một giải pháp hai phần trăm của natri hydrogencarbonate. Bệnh nhân được gán cho một chế độ ăn uống bao gồm thực phẩm, sparing đường tiêu hóa, cả hai một cách máy móc và hóa học. Khi Salmonella được phát hiện, điều trị liên quan đến việc thu hồi bắt buộc của mức chất lỏng trong cơ thể và lượng chất điện giải.

Trong hình thức nhẹ của bệnh và mất nước regidrotatsiya thực hiện bằng lời nói (bằng miệng) ma túy "lưu diễn", "Regidron", "Tsitroglyukosalan" và dung dịch điện giải khác. Có thể sử dụng giải pháp đường muối, được chuẩn bị bằng cách thêm vào một lít nước sôi Tám muỗng cà phê đường và hai muỗng cà phê muối. Tổng khối lượng của chất lỏng để lấp đầy khối lượng phải bằng chất lỏng bị mất trong phân và nước.

Nếu bệnh và / hoặc mất nước nghiêm trọng chấp nhận, sau đó dùng đến giải pháp tĩnh mạch polyionic ( "Ringerlaktat", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Kvartasol"). Các giải pháp được giới thiệu tại một tốc độ nhất định và một khối lượng nhất định, mà phụ thuộc vào mức độ tổn thất chất lỏng và mức độ mất nước.

Đối với sự tàn phá của các mầm bệnh đã phải dùng đến một trong một số kháng sinh "Ofloxacin", "norfloxacin", "Ciprofloxacin" "Ceftriaxone".

Để giảm mức độ nhiễm độc, có trông cậy vào enterosorbents "Polisorb", "Polyphepan", "Enterosorb", "Enterodez".

Khôi phục cân bằng điện giải, bệnh suy giảm, giúp "Bismuth subsalicylate" thuốc "Sandostatin" "Imodium", "Aspirin", "Indomethacin"

Ngoài ra, bệnh nhân phải dùng thuốc làm tăng sức đề kháng không đặc hiệu của cơ thể và phục hồi hệ vi sinh đường ruột bình thường (eubioticheskie vi khuẩn, vitamin, chất chống oxy hóa). Kê toa cho bệnh nhân càng tốt sau khi sự khởi đầu của phục hồi lâm sàng đầy đủ và nghiên cứu vi khuẩn học xác nhận thiếu trong phân của các tác nhân gây bệnh.

phòng ngừa

Ngăn ngừa bệnh là thú y bắt buộc và kiểm soát vệ sinh của gia cầm giết mổ và chăn nuôi, tuân theo tất cả các quy tắc và công nghệ cho quá trình xử lý xác động vật, vận chuyển đúng, lưu trữ và tiếp thị thực phẩm. Có một vắc-xin, trong đó bao gồm một Salmonella bất hoạt. Rằng nó ngăn ngừa một căn bệnh của các loài chim và động vật, được biết đến với tất cả mọi người. Một cuộc khảo sát của người lao động trong các cơ sở và các công ty thực phẩm cũng giúp ngăn ngừa bệnh tật.