Suy thất phải: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

suy tim. Khi nói về người cô thường có trong tâm trí những thay đổi có liên quan đến chức năng suy yếu của tâm thất trái. Và chỉ một thời gian ngắn trước đây, các nhà khoa học bắt đầu quan tâm trong công việc của tâm thất phải. nghiên cứu đang diễn ra đã cho thấy một hoạt động khác biệt đáng kể trong những buồng tim trái và phải. Có suy thất phải do vi phạm của vòng tuần hoàn phổi do rối loạn chức năng cơ tim. Bởi vì nó đôi khi được gọi trái tim như phổi.

Nguyên nhân của sự thất bại thất phải

Suy tim có thể xảy ra trong một mãn tính hoặc cấp tính, được chính hay phụ. Dựa vào loại bệnh, các chuyên gia xác định được một số lý do cho sự xuất hiện của nó.

suy thất phải cấp (các triệu chứng này sẽ được thảo luận dưới đây) có thể phát triển khi: vỡ vách ngăn interventricular; nghẽn mạch phổi khổng lồ; viêm cơ tim; tấn công nghiêm trọng của hen phế quản; nhồi máu cơ tim thất phải; tổng viêm phổi cấp tính.
Nguyên nhân của sự thất bại thất phải mãn tính trong các hình thức:

• Khi viêm màng ngoài tim mang tính xây dựng và các khuyết tật tim bẩm sinh, trong đó xảy ra, quá tải tâm thất phải (tổn thương van động mạch chủ; triskupidalnogo van suy).
• Bệnh của hệ hô hấp (giãn phế quản, bệnh sarcoid, bệnh khí thũng, viêm phế quản, hen suyễn).
• béo phì nặng với giảm biên độ chuyển động của cơ hoành.
• Vi phạm của hệ thống tuần hoàn phổi (vasculitis; huyết khối tắc mạch, tăng huyết áp phổi), nén từ bên ngoài (phình động mạch chủ, u).
• di động hạn chế của ngực mà là do bệnh về hệ thần kinh cơ (tự miễn dịch, bệnh bại liệt), cột sống (bệnh Bechterew của, vẹo cột sống).

Ngoài ra, suy tim phải có thể là thứ để gia nhập trái thất bại thất sau khi kết quả của rối loạn nghiêm trọng của vòng tuần hoàn phổi là mức tăng trong bình áp lực động mạch phổi và sự xuất hiện của tăng các phòng ban phải.

triệu chứng

thất bại thất cấp tính đúng nguyên nhân gây tăng huyết áp phổi, dẫn cuối cùng để giảm lượng máu phun ra từ tâm thất trái.

Bệnh nhân xuất hiện, phát triển nhanh chóng, các triệu chứng sau: giảm nhiệt độ da (akrozianoz); cực hơn nhịp tim; pulsate sưng và tĩnh mạch cổ; có một cảm giác thiếu không khí, và khó thở; phù phổi do tăng tính thấm mao mạch. suy thất phải mãn tính thể hiện hơi khác nhau.

hiện thêm dấu hiệu của tình trạng tắc nghẽn của hệ tuần hoàn:

• thiểu niệu, tưới máu thận;
• đau ở hạ sườn phải của viên nang căng thẳng, mở rộng của gan;
• tích tụ chất lỏng trong khoang ngực và bụng (hydrothorax và cổ trướng);
• phù chi dưới và chẳng bao lâu - thành bụng trước.

Khá tự nhiên nó sẽ là sự phát triển của rối loạn tâm thần, mà kết quả trong vi phạm các dòng chảy của tăng huyết áp tĩnh mạch não và viêm dạ dày.

Theo tiết lộ suy thất phải không?

chẩn đoán

Xác định suy tim phải một mình là không thể, nó có thể làm cho một chuyên gia chính thức sau khi chẩn đoán. Trong trường hợp này, nó được hiển thị giữ những nghiên cứu lâm sàng như chụp X-quang ngực, MRI, siêu âm, điện tâm đồ. xét nghiệm cần thiết trong phòng thí nghiệm - Xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm máu sinh hóa và lâm sàng.

Nếu một người có một suy thất cấp tính phải, sau đó trong ECG có thể quan sát một quá tải mạnh mẽ của bộ phận tim phải, một siêu âm xác định khối u khác nhau và thay đổi diện tích máu cơ tim. MRI được thực hiện khi các hình ảnh lâm sàng ngầm.

sẽ máu gì?

Nói chung, phân tích máu có thể được nhìn thấy số lượng bạch cầu, và do đó, mức độ tiến triển của viêm. Máu phân tích sinh hóa cho thấy sự hiện diện của một mối đe dọa tiềm tàng đối với sức khỏe và điều kiện của việc lượng hormon. Sau khi kết quả của tất cả các nghiên cứu và phân tích sẽ nằm trong tay của một chuyên gia, sau khi nghiên cứu các khiếu nại của bệnh nhân và kiểm tra lại có thể là một chẩn đoán chính xác và phương pháp điều trị thích hợp. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc thực hiện chẩn đoán sẽ đòi hỏi một MRI và X-ray.

suy thất phải là khá nguy hiểm.

phòng chống dịch bệnh

Tất nhiên, có những trường hợp không thể tránh bệnh tim mạch, đặc biệt là khi nói đến khuynh hướng di truyền. Nhưng điều này không có nghĩa là đi vào các nhóm nguy cơ giải phóng một người từ việc thực hiện phòng ngừa. thất bại thất thường tim phải xảy ra trên nền của một bệnh tiềm ẩn, mà làm nhiệm vụ ngăn chặn kịp thời phòng tái phát của các quá trình bệnh lý mãn tính và việc bảo tồn thuyên giảm trong một thời gian dài.

biện pháp phòng ngừa đòi hỏi chế độ dinh dưỡng thích hợp, duy trì một lối sống năng động, bình tĩnh cảm xúc, quá trình thường xuyên của điều trị bằng thuốc, kiểm soát cân nặng và tim mạch. Nếu điều trị bằng thuốc chống chỉ định tiếp nhận phương tiện chưa biết mà không tham khảo ý kiến trước với bác sĩ.

điều trị thất bại ngay tim

Trong điều trị cor pulmonale là hướng vào giải quyết các bệnh tiềm ẩn và giảm biểu hiện của bệnh cơ tim (điều trị triệu chứng). thất bại thất cấp tính đúng đòi hỏi loại bỏ ngay lập tức các nguyên nhân của nó:

• Tình trạng asthmaticus đòi hỏi việc bổ nhiệm corticosteroid với liều lượng cao.
• Phẫu thuật cắt bỏ hoặc giải thể một cục máu đông trong động mạch phổi được yêu cầu khi PE.
• Căng thẳng tràn khí màng phổi đòi hỏi hệ thống thoát nước của khoang màng phổi, nằm trên khoảng gian sườn thứ hai.
• tăng huyết áp phổi giảm sử dụng ganglioblokatorov và aminophylline.
• Viêm phổi đòi hỏi kháng sinh với một phổ rộng của hành động.
• lưu lượng máu cơ tim đòi hỏi một sự phục hồi trong động mạch vành.
• Cú sốc được xử lý bằng cách tiêm tĩnh mạch chất lỏng và thần kinh giao cảm.

thất bại điều trị mãn tính

suy tim thất phải mãn tính được điều trị bằng các phương pháp khác nhau. Để giảm sự trì trệ của máu mang tính hệ thống lưu thông điều trị lợi tiểu thường được kê đơn. bệnh tim bẩm sinh thường đòi hỏi phẫu thuật, bao gồm cấy ghép của trái tim / phổi hoặc tim mà thôi. Để giảm áp lực trong động mạch phổi, có thể được sử dụng:

• Để giảm tổng kháng ngoại biên mạch, thư giãn các động mạch và tĩnh mạch sử dụng alpha 1-blockers.
• nhiều khả năng kháng cơ tim thiếu oxy làm đối kháng canxi ( "Diltiazem", "Nifedipine"), thư giãn cơ trơn của mạch máu trong hệ tuần hoàn phổi.
• Giảm lượng máu trong phổi và giảm trở lại tĩnh mạch vào tâm nhĩ nguyên nhân nitrat phải (isosorbide dinitrate).
• Cuộc kháng chiến trong động mạch phổi, khối lượng máu, và hậu tải trước trên tâm thất gây ra các chất ức chế ACE phải ( "Enalapril" "Capoten") mà hành động trên hệ thống aldostenovuyu renin-angiotensin.

Phải làm gì nếu biến chứng?

Khi biến chứng của suy tim ngay trong rung nhĩ mạn tính là khá lý việc bổ nhiệm của digoxin glycoside tim.

Khả năng xử lý hành động tích cực của bệnh phụ thuộc vào mức độ của các cơ quan bị bệnh thiệt hại và Comorbidity. Liệu pháp này nghiêm trọng nhất ở những bệnh nhân tăng huyết áp phổi tiểu học và huyết khối tái phát. Khi kích chuột phải bù suy tim của bệnh nhân ở dạng mãn tính, tuổi thọ của nó là không nhiều hơn 3-5 năm.

thiếu cô lập

Gần đây hơn, các nhà nghiên cứu quan tâm đến thất bại thất phải cô lập, mà đã trở thành càng tốt sau khi sự xuất hiện của các phương pháp mới để nghiên cứu tim. Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng nó gây ra có thể các bệnh về phổi, cũng như sự cố của tàu tuần hoàn phổi và tâm thất phải. Có thể kết luận rằng ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi trong mọi trường hợp, một suy tim, có thể được coi là biến chứng kết quả. suy tim phải chính có thể được tìm thấy rất hiếm khi. Thông thường nó được gắn liền với những bất thường bẩm sinh.

Chúng tôi đã xem xét một điều như suy thất phải. Việc điều trị được mô tả một cách chi tiết.