Thay thế ống kính đục thủy tinh thể thứ phát sau khi điều trị và đánh giá

tính đàn hồi vốn có của nang ống kính. Trong phẫu thuật đục thủy tinh thể Phakic IOL được đặt vào mắt để thay thế này. Trong viên nang sau này hỗ trợ mới Phakic IOL. Nó sẽ xảy ra rằng các viên nang bắt đầu rẽ mây, gây ra hiện tượng đục thủy tinh thể thứ phát sau khi thay thế ống kính. Điều trị, trong đó xem xét tích cực nhất, được thực hiện phù hợp với các bằng chứng y tế. Áp dụng các phương pháp mới nhất và thiết bị chất lượng cao.

Nguyên nhân của hiện tượng này

Trong trường hợp có đục thủy tinh thể thứ phát sau khi thay thế của ống kính? Nhận xét của các bác sĩ về biến chứng này gợi ý rằng những lý do chính xác cho sự xuất hiện của nó không được tiết lộ.

Sự phát triển của các biến chứng thứ phát là do sự tăng trưởng của biểu mô, cục bộ trên bề mặt của viên nang sau. Đây là một vi phạm về tính minh bạch của nó, khiến tầm nhìn giảm. một quá trình như vậy không thể được quy cho một lỗi của bác sĩ phẫu thuật trong thời gian vận hành. đục thủy tinh thể thứ phát sau khi thay thế của ống kính, nguyên nhân trong đó nằm trong phản ứng của cơ thể ở cấp độ tế bào là một sự xuất hiện khá thường xuyên. tế bào biểu mô ống kính chuyển đổi thành các sợi có chức năng khiếm khuyết, là bất thường về hình dạng và là đục. Khi họ di chuyển đến phần trung tâm của vùng quang phát sinh kéo mây. mờ mắt có thể do xơ hóa của viên nang.

yếu tố nguy cơ

Bác sĩ nhãn khoa đã thành lập một số yếu tố để giải thích lý do tại sao có đục thủy tinh thể thứ phát sau khi thay ống kính. Chúng có thể được xếp hạng như sau:

• tuổi của bệnh nhân. Trong đục thủy tinh thể ở trẻ em sau phẫu thuật xảy ra thường xuyên hơn. Điều này là do thực tế là các mô trong cơ thể trẻ có khả năng cao để tái sinh gây ra sự di cư của các tế bào biểu mô và bộ phận của họ vào viên nang sau.
• Hình dạng của IOL. IOL hình vuông cho phép bệnh nhân để làm giảm đáng kể nguy cơ bị chấn thương.
• Chất liệu IOL. Các bác sĩ phát hiện ra rằng sau sự ra đời của IOLs acrylic dựa trên đục thủy tinh thể thứ cấp xảy ra ít thường xuyên. xây dựng silicone gây sự phát triển của các biến chứng thường xuyên hơn.
• Sự hiện diện của bệnh đái tháo đường, cũng như một số bệnh nói chung và mắt.

biện pháp phòng ngừa

Đối với công tác phòng chống bệnh đục thủy tinh thứ cấp, các bác sĩ sử dụng kỹ thuật đặc biệt:

• nang ống kính được đánh bóng để tối đa hóa việc loại bỏ các tế bào.
• Sản xuất loạt các cấu trúc thiết kế đặc biệt.
• thuốc dùng để chống lại bệnh đục nhân mắt. Họ chôn chính xác theo quy định tại mắt.

Các triệu chứng của đục thủy tinh thể thứ cấp

Trong giai đoạn đầu của đục thủy tinh thể thứ phát sau khi thay thế của ống kính thường không thể đơm hoa. Thời hạn của giai đoạn đầu của phát triển căn bệnh này có thể dao động từ 2 đến 10 năm. Sau đó, bắt đầu xuất hiện triệu chứng rõ ràng, cũng như việc mất tầm nhìn đối tượng. Tùy thuộc vào những gì ống kính lĩnh vực biến dạng đã xảy ra, hình ảnh lâm sàng của bệnh có thể khác nhau đáng kể.

Nếu biến chứng thứ thể hiện bản thân trên ngoại vi của ống kính, nó có thể không gây ra một sự suy giảm thị lực. Như một quy luật, bệnh lý được tìm thấy trên thi kế hoạch bởi một bác sĩ nhãn khoa.

Làm thế nào này thể hiện quá trình bệnh lý như đục thủy tinh thể thứ phát sau khi thay thế của ống kính? Điều trị (triệu chứng và kiểm tra có liên quan cần xác định chẩn đoán) được chỉ định cho thả dai dẳng trong thị lực, thậm chí giả định rằng nó đã được phục hồi hoàn toàn trong quá trình phẫu thuật. biểu hiện khác bao gồm sự hiện diện của tấm vải liệm, sự xuất hiện của sáng lên với ánh sáng mặt trời hoặc các nguồn ánh sáng nhân tạo.

Ngoài các triệu chứng trên, nó có thể là mục chia bằng một mắt. Càng gần đến trung tâm của ống kính được mờ, các tệ hơn tầm nhìn của bệnh nhân. đục thủy tinh thể thứ cấp có thể phát triển như ở một mắt, và trên cả hai. Có vẻ cảm nhận màu sắc méo mó, phát triển cận thị. dấu hiệu bên ngoài thường không được quan sát.

điều trị

đục thủy tinh thể thứ phát sau khi thay ống kính, có thể chữa trị được thực hiện thành công tại các phòng khám mắt hiện đại loại bỏ bằng cách capsulotomy. thao tác này tạo điều kiện cho sự ra đời của khu vực trung tâm của khói mù quang học cho phép các tia ánh sáng rơi vào mắt, cải thiện đáng kể chất lượng của tầm nhìn.

Capsulotomy được thực hiện như một cơ khí (công cụ được sử dụng), và các phương pháp laser. Phương pháp thứ hai có lợi thế rất lớn vì nó không đòi hỏi sự ra đời của một công cụ phẫu thuật vào hốc mắt.

can thiệp phẫu thuật

Khi ống kính đục thủy tinh thể thứ cấp loại bỏ? Điều trị bao gồm phẫu thuật. Phẫu thuật này liên quan đến việc rạch hoặc cắt bỏ bộ phim đục bằng phương tiện của một con dao phẫu thuật. Thao tác được thể hiện trong các trường hợp đục thủy tinh thể thứ phát khi thay đổi ống kính đã gây ra sự phức tạp lớn, và có một khả năng rằng bệnh nhân sẽ bị mù.

Trong quá trình hoạt động thực hiện vết rạch hình chữ thập. Đầu tiên thực hiện trong các dự báo của trục thị giác. Thông thường, các lỗ có đường kính 3 mm. Nó có thể có một tỷ lệ lớn hơn nếu cần thiết kiểm tra đáy mắt của bạn hoặc yêu cầu quang đông.

Nhược điểm phẫu thuật

Phương pháp phẫu thuật được sử dụng như một tương đối lớn và trẻ em như nhau. Tuy nhiên, một hoạt động khá đơn giản có một số nhược điểm đáng kể trong đó bao gồm:

• thâm nhập vào nhiễm trùng mắt;
• thương tích cá nhân;
• phù giác mạc;
• thoát vị do hậu quả của rối loạn nguyên vẹn của màng.

Đặc điểm của điều trị bằng laser

Có gì phương pháp sáng tạo được sử dụng để loại bỏ vấn đề này như ống kính đục thủy tinh thể thứ cấp? Điều trị được thực hiện bằng cách sử dụng chùm tia laser. Phương pháp này có một mức độ cao về độ tin cậy. Nó bao hàm sự tồn tại của tập trung chính xác và chi phí một lượng nhỏ năng lượng. Thông thường, năng lượng tia laser là 1 mJ / xung, nhưng giá trị có thể tăng lên nếu cần thiết.

can thiệp Laser được gọi distsiziya. Nó có một mức độ cao về hiệu quả. Trong điều trị như bức tường phía sau của viên nang được thực hiện bằng cách đốt một lỗ. Sau khi nó được lấy ra viên nang che khuất. Phương pháp này được áp dụng YAG laser. Trong y học hiện đại, phương pháp này được ưa thích.

Lời chứng thực cho thấy sự can thiệp như vậy không yêu cầu lưu trú tại bệnh viện, hoạt động rất nhanh và không gây đau đớn hay khó chịu. Thao tác được thực hiện bằng gây tê tại chỗ.

Khi đục thủy tinh thể thứ cấp loại bỏ sau khi thay thế của ống kính? biến chứng của điều trị bằng laser bao gồm các bước sau:

• Giãn đồng tử bằng thuốc. Được áp dụng cho giác mạc của thuốc nhỏ mắt, thúc đẩy học sinh nâng cao. Ví dụ, áp dụng tropicamide 1,0%, 2,5% phenylephrine, Cyclopentolate, hoặc 1-2%.
• Để ngăn chặn sự gia tăng mạnh của áp lực bên trong mắt sau khi phẫu thuật được áp dụng apraclonidine 0,5%.
• Thực hiện nhiều bức ảnh tia laser sử dụng một thiết bị đặc biệt trên các đèn khe, làm cho viên nang trong một cửa sổ đục suốt.

Làm thế nào một người cảm thấy sau khi việc loại bỏ bằng laser điều như đục thủy tinh thể thứ phát sau khi thay thế của ống kính? Lời chứng thực cho thấy rằng sau khi phẫu thuật họ đã gửi về nhà sau vài giờ. Chỉ khâu và băng khi can thiệp như vậy là không cần thiết. Bệnh nhân được quy định thuốc nhỏ mắt hormon. việc sử dụng chúng trong giai đoạn sau khi phẫu thuật sẽ là bước cuối cùng đối với sự phục hồi của thị giác.

Một tuần sau đã trải qua phẫu thuật để được sắp xếp quét một bác sĩ nhãn khoa để đảm bảo rằng mọi thứ diễn ra đúng.

khảo sát khác cho thấy một tháng. Nó không được coi là kế hoạch, nhưng đoạn văn của mình là mong muốn. Vì vậy, người ta có thể xác định các biến chứng có thể và một cách kịp thời để loại bỏ chúng. Cần lưu ý rằng đại đa số các biến chứng xảy ra trong vòng một tuần. Sau đó, họ là cực kỳ hiếm.

Đối với hầu hết các phần đục thủy tinh thể thứ cấp được lấy ra bởi một hoạt động đơn lẻ bằng laser. can thiệp thứ được thực hiện hiếm khi. Xác suất của biến chứng từ loại điều trị này là rất nhỏ và chiếm khoảng 2%.

Trong một số trường hợp, giao distsiziya?

Distsiziya đục thủy tinh thể thứ cấp được sử dụng trong trường hợp:

• Hư hỏng sau nang chồng gây ra sự sụt giảm mạnh của quan điểm;
• thị lực kém ngăn thích ứng xã hội của bệnh nhân;
• có vấn đề với tầm nhìn của các đối tượng tại một ánh sáng quá mức hay nghèo.

chống chỉ định nghiêm ngặt

Là nó luôn luôn có thể thực hiện việc loại bỏ các biến chứng như đục thủy tinh thể thứ phát sau khi thay thế của ống kính? Chống chỉ định, không có nghi ngờ, có sẵn. Hơn nữa, họ có thể là tuyệt đối, loại trừ khả năng của bất kỳ thao tác. Chúng bao gồm:

• sự hiện diện của phù nề hoặc mô sẹo ở giác mạc, trong đó ngăn chặn các bác sĩ nhãn khoa phân biệt rõ cấu trúc nội nhãn trong khi phẫu thuật;
• sự xuất hiện của viêm trong mống mắt của mắt;
• sự hiện diện của phù hoàng điểm võng mạc;
• kéo mây trong giác mạc;
• độ dày màng vượt quá 1,0 mm học sinh.

chống chỉ định tương đối

Trong số các chống chỉ định tương đối bao gồm các điều kiện trong đó tăng nguy cơ biến chứng thứ phát:

• phẫu thuật đục thủy tinh thể cho hạn cho pseudophakic là ít hơn sáu tháng, và cho aphakia dưới 3 tháng;
• tiếp xúc đầy đủ với hậu nang IOL;
• quá trình neovascularization phát âm là học sinh màng;
• sự hiện diện của bệnh tăng nhãn áp không được bù;
• sự hiện diện của viêm trong phân khúc trước của mắt.

Các hoạt động được thực hiện một cách cẩn thận rất lớn, nếu bệnh nhân trước đó đã được quan sát thấy bong võng mạc hoặc rách.

Phương pháp điều trị bằng laser có nhược điểm của nó. bức xạ laser có thể làm hỏng một phần quang học của ống kính nhân tạo.

biến chứng

ảnh hưởng của kỹ thuật laser trong điều trị các bệnh này như đục thủy tinh thể thứ phát sau khi thay thế của ống kính là gì? Hậu quả có thể không mong muốn.

• Sau khi thay thế của ống kính trong đục thủy tinh thể thứ cấp có thể gặp sự xuất hiện của ruồi đen mà do thiệt hại cho cấu trúc của ống kính trong khi phẫu thuật. Vision là tác dụng của một khiếm khuyết thì không. thiệt hại đó là do tập trung kém của chùm tia laser.
• biến chứng nguy hiểm được coi racemosa phù võng mạc. Để không gây xuất hiện của nó, phẫu thuật phải được thực hiện chỉ sáu tháng sau khi hoạt động trước đó.
• Rhegmatogenous bong võng mạc mắt. Hiện tượng này là cực kỳ hiếm và là do cận thị.
• Tăng mức IOP. Thông thường nó được một cách nhanh chóng thông qua hiện tượng và không đe dọa đến tình trạng sức khỏe của họ. Nếu nó tiếp tục trong một thời gian dài, nó cho thấy sự hiện diện của một bệnh nhân bệnh tăng nhãn áp.
• Subluxation hoặc trật khớp của IOL được quan sát trong những trường hợp hiếm hoi. một quá trình như vậy thường gây IOLs với silicone hoặc cơ sở hydrogel với haptic dưới dạng đĩa.
• Hình thức kinh niên của endophthalmitis xảy ra như thường xuyên. Nguyên nhân là do sự ra đời của vi khuẩn bị cô lập trong khu vực của cơ thể thủy tinh thể.
• Xơ (opacity dưới bao) hiếm khi quan sát được. Đôi khi quá trình này phát triển trong vòng một tháng sau khi có sự can thiệp. Một hình thức đầu của các biến chứng có thể gây giảm các viên nang và sự hình thành trước kapsulofimoza. Về sự phát triển của một mô hình tác động và vật liệu mà từ đó IOL được thực hiện. Thông thường, một sự sai lệch như vậy là do silicone mẫu haptic với một ổ đĩa và ít IOL, trong đó bao gồm ba phần. Cơ sở của quang học của họ là acrylic, và haptics làm bằng PMMA.

Để ngăn ngừa các biến chứng sau khi các bác sĩ phẫu thuật tư vấn thường xuyên sử dụng thuốc nhỏ mắt mà ngăn chặn sự phát triển của bệnh đục nhân mắt.

phần kết luận

Từ tất cả các bên trên có thể kết luận rằng sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể thường là một biến chứng như ống kính đục thủy tinh thể thứ cấp. Điều trị bệnh với việc sử dụng các kỹ thuật hiện đại cho kết quả tốt, nhưng tác dụng phụ có thể.