An toàn gây tê tại chỗ

Gây tê cục bộ không phải là vô nghĩa được gọi là loại an toàn nhất gây mê. Đó là kỹ thuật gây tê này được sử dụng thường xuyên nhất khi kết hợp với các loại gây tê khác, cũng như trong sự cô lập của tất cả. Nó là gì và tại sao nó lại được sử dụng rộng rãi?

Gây tê cục bộ là sự kích hoạt nhân tạo của sự gián đoạn tạm thời của độ nhạy cảm trong một khu vực cụ thể của lĩnh vực hoạt động với sự trợ giúp của các đại lý hóa học và vật lý. Các phương pháp vật lý, và sự nén và làm lạnh này, đã gần như đi xuống trong lịch sử, nhưng các chất hóa học đã lan rộng và tiếp tục cải thiện. Từ đồng nghĩa của nó là "gây tê cục bộ" và gây tê tại chỗ.

Thông thường, việc sử dụng nó là cần thiết trong các cuộc kiểm tra chẩn đoán hoặc các hoạt động nhỏ, ví dụ như trong điều trị răng, chải abscess và vân vân. Và gây tê tại chỗ được sử dụng với sự có mặt của một số chống chỉ định đối với gây tê tổng quát. Việc sử dụng gây tê cục bộ trong thực hành của trẻ không phổ biến, nhưng một số loại được đưa vào chương trình gây tê tổng hợp trong quá trình phẫu thuật và trong giai đoạn hậu phẫu.

Để gây tê, cần phải tiêm thuốc gây tê cục bộ vào các cấu trúc giải phẫu của vùng da, nơi sẽ thực hiện thao tác. Đối với tiêm, kim mỏng được sử dụng, vì điều này họ rất đau đớn. Tiêm tiêm được thực hiện khá là hời hợt, mặc dù trong một số trường hợp thuốc cần phải được tiêm sâu hơn.

Có một số phương pháp gây tê cục bộ có thể được phân thành các loại sau:

• Chích gây tê (tiếp xúc) là phương pháp phổ biến và đơn giản nhất để làm tê các màng nhầy. Giải pháp gây tê (sục khí, giọt, vv) trực tiếp tiếp xúc với màng nhầy. Nó được sử dụng trong phẫu thuật lồng ngực, gây tê và tai mũi họng;
• Tê tê xâm nhập là sự xâm nhập lớp chặt chẽ của các mô mềm với một giải pháp gây mê yếu ở khu vực hoạt động. Đối với loại gây tê này, dung dịch 0,5-1,5% mepivacaine, dung dịch lidocaine 0,25-0,5% và dung dịch trimecaine 0,25%;
• Gây tê vùng - phương pháp hứa hẹn nhất, được đặc trưng bởi những đặc điểm như vậy:

- Thuốc gây tê được đưa vào khoảng cách từ khu vực hoạt động;

- Khối lượng thuốc gây mê nhỏ bao phủ một khu vực rộng lớn của cơ thể bằng gây tê;

- Chất lượng gây tê trực tiếp phụ thuộc vào kiến thức tốt về kỹ thuật gây tê và giải phẫu;

Gây tê vùng được chia thành:

- tiêm tĩnh mạch;

- nội tạng;

- dây dẫn ngoại biên và trung tâm;

- Chụp điện.

Gây tê cục bộ trong nha khoa đã và vẫn là phương pháp gây mê chính, hiệu quả của nó phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, cấu trúc hàm trên và hàm dưới, kỹ thuật gây tê, và các thuốc gây mê được sử dụng. Tiêu chí chính để chọn thuốc gây mê là tính an toàn, hiệu quả, đặc điểm cá nhân của bệnh nhân và bản chất của sự can thiệp của anh ta. Hiệu quả của thuốc gây mê liên quan trực tiếp đến giá trị của hằng số phân ly, tỷ lệ nồng độ của thuốc co cứng và gây tê, cơ sở phân tử, hệ số chia và mức độ lan truyền ma túy vào các sợi thần kinh.

Gây tê cục bộ trong phẫu thuật không kém phần quan trọng hơn trong thực hành nha khoa. Thuốc được sử dụng phổ biến nhất trong trường hợp này là novocaine dưới dạng 0,25-0,5%, và cực kỳ hiếm khi có 1-2% dung dịch muối sinh lý. Các giải pháp gây mê được chuẩn bị trực tiếp vào ngày phẫu thuật, bởi vì nếu bạn nấu chúng trước, novocain sẽ mất tất cả các thuốc giảm đau.

Trước khi thực hiện gây tê tại chỗ, bạn nên tự làm quen với danh sách chống chỉ định của nó, và điều này:

• Thiệt hại cho mô - vết sẹo, vết sẹo hoặc chảy máu;
• Rối loạn tâm thần của bệnh nhân;
• Không dung nạp thuốc gây mê.

Và cuối cùng, cần lưu ý rằng gây tê tại chỗ có một số lợi thế rõ ràng. Chúng bao gồm:

• Khả năng thi công không có bộ máy và công cụ đắt tiền, cũng như trong bất kỳ điều kiện nào;
• Ảnh hưởng tối thiểu đến chức năng của tất cả các hệ thống cơ thể;
• Sự tắc nghẽn đáng tin cậy của tất cả các xung lực.

Và, tất nhiên, những thiếu sót của "hình thức thuần túy" gây tê tại chỗ cũng có mặt. Những yếu tố chính là khả năng biến chứng nghiêm trọng, không có khả năng kiểm soát các chức năng quan trọng của cơ thể và sự bảo toàn của ý thức, dẫn đến việc có thể nhận được một chấn thương tâm thần.