Các difficile vi khuẩn Clostridium

Các vi khuẩn Clostridium difficile sinh sống trong cơ thể của mỗi người. Nó có một xu hướng chăn nuôi tập trung, bởi vì trong đó nó trở nên nguy hiểm vì mua lại các đặc tính gây bệnh và gây ra một căn bệnh nào đó. Nó đề cập đến buộc vi khuẩn yếm khí và có thể tồn tại mà không cần oxy. Nó tham gia vào quá trình quan trọng như sự phân tách các protein, kích thích và toning của thành ruột.

Clostridium difficile là gì?

Từ "Clostridium" được dịch sang phương tiện Nga "trục chính". một tên như vậy đối với các tính năng của các vi khuẩn có sưng lên ở giữa khi hình thành bào tử. Nhiều vi khuẩn có thể mang hình thức của một trục chính. Chia thành bốn loại là:

• Clostridium botulinum, là tác nhân gây ngộ độc thực phẩm;
• Clostridium tetanum, góp phần uốn ván;
• Clostridium perfringens, ảnh hưởng đến sự xuất hiện của nhiễm khuẩn kỵ khí;
• Clostridium difficile gây viêm đại tràng giả mạc.

Clostridium là hình que. Nó có thể được đặt theo cặp và dây chuyền. sự nhanh nhẹn đủ. Trong trường hợp không hoàn thành oxy bắt đầu nhân lên nhanh chóng. Các vi khuẩn tạo ra bào tử, mà làm cho chúng kháng với thuốc kháng sinh, sưởi ấm và chuẩn bị khác nhau để khử trùng. Luận điểm trung tâm là trục chính hình, và một trong đó là thiết bị đầu cuối, - hình dạng của đùi.

Clostridium difficile gây tiêu chảy từ thuốc kháng sinh. Thông thường nó ngự trong môi trường ruột. Với sức khỏe tốt có lợi vi sinh vật ức chế sự tăng trưởng của vi khuẩn. Sau khi sử dụng kháng sinh vi khuẩn hữu ích trở nên nhỏ hơn, và số lượng Clostridium tăng, mà có thể gây ra sự xuất hiện của viêm đại tràng, gây ra sự phát triển của bệnh nghiêm trọng và thậm chí tử vong của con người. Đặc biệt nó liên quan đến bệnh bệnh nhân già và suy nhược.

Tất cả các loài clostridia hình thành độc tố kích hoạt sự xuất hiện của một bệnh lý cụ thể. Theo kết quả của phép nhân của nó tạo ra một độc tố A và B của Clostridium difficile. Là người đầu tiên được gọi là enterotoxin, và lần thứ hai - một cytotoxin. Họ có thể trở thành một nguyên nhân gây ra tiêu chảy và viêm đại tràng ở nhiều người.

nhiễm

Clostridium difficile thường sống tại các bệnh viện và nhà dưỡng lão. Nó có thể là bất cứ nơi nào: trên sàn nhà, ngưỡng cửa sổ, bàn cạnh giường ngủ, trên giường và nhà vệ sinh. Bào tử của vi sinh vật tự do nhận được trên tay của bạn tiếp xúc với bề mặt bị ô nhiễm. Thuận lợi lây lan qua con đường phân-miệng.

Khi các bào tử đã thâm nhập vào cơ thể, họ có thể dễ dàng đi qua các phương tiện truyền của dạ dày và duy trì trong ruột. Trong môi trường của ruột non được chuyển đổi thành dạng thực vật và tích cực bắt đầu nhân lên. Các vi khuẩn ruột kết lắng đọng trong những nếp gấp ruột và bắt đầu để sản xuất độc tố A và B, dẫn đến một tình trạng viêm nghiêm trọng của môi trường đường ruột, gây ra dịch chuyển của các mảnh vụn và chất nhầy. Sự hình thành màng giả. Một độc tố bắt đầu thu hút các tế bào máu trắng, trong khi độc tố B được tham gia vào các hành động phá hoại của các tế bào biểu mô. Các quá trình này gây các viêm đại tràng xuất hiện, tiêu chảy và sự xuất hiện màng giả.

Về cơ bản, tất cả các bệnh lý liên quan đến Clostridium difficile xảy ra sau khi điều trị kháng sinh, cũng như sau khi phẫu thuật. Đặc biệt là tiếp xúc với các vi sinh vật người già trên 60 tuổi và những người đang điều trị dài ngày tại một bệnh viện, cũng như những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế miễn dịch.

Clostridium difficile kích thích tiêu chảy yếu hoặc trung bình và đau bụng nhẹ. Tuy nhiên, trong trường hợp đặc biệt, căn bệnh trở nên trầm trọng hơn hình thức của viêm đại tràng. Điều gì gây ra các triệu chứng như:

• phân chảy nước;
• đau ở vùng bụng;
• sưng;
• sốt;
• mất nước;
• buồn nôn.

Trong 3% bệnh nhân có một hình thức nghiêm trọng của bệnh. Trong số này, 30-85% chết. Trong 20-25% bệnh nhân bệnh có thể xảy ra một lần nữa. Tái phát của bệnh là do vi khuẩn ở lại trong ruột già sau khi điều trị, hoặc vì một difficile nhiễm Clostridium mới. Các bệnh có thể ảnh hưởng đến trẻ em, đặc biệt là suy yếu.

Bệnh gây ra bởi một loại vi khuẩn

Clostridium difficile trong một phần ba các trường hợp kích động tiêu chảy kết hợp với uống thuốc kháng sinh. Trong tình huống khác, sự xuất hiện của căn bệnh này bị ảnh hưởng bởi các vi khuẩn khác. Thông thường bệnh xảy ra ở bệnh viện. Trẻ em không bị cùng một lúc

tiêu chảy Anitibiotiko liên quan (AAD) có thể có các giai đoạn phát triển khác nhau, từ rối loạn đường ruột nhẹ lên đến ruột nghiêm trọng, được gọi là viêm đại tràng giả mạc. Nguyên nhân của căn bệnh này là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn Clostridium difficile, xuất hiện trong một số trường hợp do việc sử dụng các liệu pháp kháng sinh.

Gây tiêu chảy hoặc viêm đại tràng giả mạc có khả năng nhận thậm chí là một kháng sinh đơn có một loạt các hành động. Hơn nữa, sự xuất hiện của căn bệnh này không phụ thuộc vào liều lượng và phương thức quản lý.

Clostridium difficile: triệu chứng của nhiễm trùng

Klostridioz do Clostridium difficile, có thể xảy ra trong các hình thức sau:

• nhiễm trùng không có triệu chứng;
• tiêu chảy nhẹ;
• một dạng nặng của bệnh, được thông qua năm viêm đại tràng giả mạc.

AAD xảy ra ở những bệnh nhân đã trải qua điều trị dài hạn - trong hơn bốn tuần trong bệnh viện. Clostridia trong môi trường đường ruột có được khả năng kháng thuốc nhất định. Khi bệnh lý này hiện diện trong khu vực rốn đau nhức, mà sau đó ảnh hưởng đến toàn bộ dạ dày. bệnh nhân ghế trở nên thường xuyên hơn, nhưng cảm giác tổng thể vẫn là thỏa đáng.

viêm đại tràng giả mạc do Clostridium difficile, có các triệu chứng nặng hơn. Bệnh nhân xuất hiện bướu cổ, với các hoạt động chi phối bởi Clostridium difficile. Các vi khuẩn colonizes niêm mạc ruột và sản xuất enterotoxin và cytotoxin. quá trình viêm bắt đầu với sự hình thành của niêm mạc pseudomembrane. Trong trường hợp không điều trị kịp thời, bệnh tiến triển và đưa ra một biến chứng nặng hơn. Nó xảy ra thủng thành ruột, gây viêm phúc mạc. Trong một số trường hợp, bệnh dẫn đến tử vong.

bệnh tương tự là nhạy cảm nhất đối với bệnh nhân ung thư, người già và bệnh nhân trải qua phẫu thuật. Sự phát triển của bệnh kèm theo sốt, đau ở bụng và đầu, đầy hơi, ợ hơi, nôn mửa. Có những triệu chứng khác của nhiễm độc. Bệnh nhân giảm cân, một số xuất hiện chán ăn, suy nhược tinh thần, trầm cảm xảy ra. More đánh dấu suy mòn, nỗ lực, mót rặn, tiêu chảy mùi thối rữa và lớp phủ fibrin đến 20 lần mỗi ngày.

Khi đầu độc bởi chất độc có thể phát triển viêm ruột hoại tử. Trong trường hợp này, các bức tường của ruột được hình thành loét và viêm loét, hoại tử. Tăng nhiệt độ cơ thể. Có một cơn ớn lạnh. Có khó tiêu, phân trở nên lỏng, trộn với máu. Chẩn đoán gan lách to, liệt ruột, kèm theo đầy hơi. Có thể có xuất huyết tiêu hóa, thủng loét, cũng như tiểu tĩnh mạch và tiểu động mạch huyết khối.

Thường gây ra ngộ độc thực phẩm clostridia, bao gồm Clostridium difficile. triệu chứng lâm sàng của bệnh tự biểu hiện dưới dạng ngộ độc. Như một quy luật, đó là sốt, đau bụng, tiêu chảy, chán ăn, khó tiêu. Trong bệnh này biểu hiện tất cả các dạng ngộ độc và các triệu chứng khó tiêu. Bệnh nhân trở nên cáu kỉnh, hôn mê và bồn chồn. các triệu chứng tiêu cực kéo dài khoảng 4 ngày, và dần dần giảm xuống.

Các tính năng chính của bệnh nhiễm trùng là tái phát, xuất hiện trong 25% các trường hợp. Lý do cho sự xuất hiện của họ là các đối số được tìm thấy trong môi trường ruột. Chúng ta không thể loại trừ trường hợp tái nhiễm. Như một quy luật, ngay sau khi sự phục hồi điều trị xảy ra, nhưng 2-28 giờ có thể phát triển tái phát, tương tự như các triệu chứng của họ với các biểu hiện ban đầu của bệnh.

nguyên nhân của

Khi phát hiện Clostridium difficile trong điều trị cơ thể nên bắt đầu ngay lập tức. Các nguyên nhân gây nhiễm trùng này là những yếu tố sau đây:

• môi trường nghèo;
• Căng thẳng, trầm cảm, loạn thần kinh;
• điều trị lâu dài với kích thích tố và thuốc kháng sinh;
• suy giảm miễn dịch;
• trục trặc hệ thống thần kinh trung ương;
• non ở trẻ em;
• mất ngủ, đưa vào theo dạng mãn tính phát triển;
• bệnh đường hô hấp;
• tác nhân gây bệnh sống trong các bức tường của bệnh viện;
• phẫu thuật.

Những nguyên nhân làm suy yếu cơ thể và thúc đẩy sự phát triển Clostridium difficile. điều trị bệnh nên diễn ra chỉ sau khi chẩn đoán kỹ lưỡng của bệnh nhân.

chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh dựa trên việc xác định các triệu chứng bệnh và nguyên nhân của nó. Lịch sử được đưa vào tài khoản, cũng như các yếu tố dịch tễ. Hãy chú ý đến những biểu hiện lâm sàng của bệnh. Để chẩn đoán sử dụng các phương pháp cụ và phòng thí nghiệm.

Là phân Clostridium difficile. In vitro xác định thanh Gram dương và bào tử của họ. kiểm tra bằng kính hiển vi của vật liệu sinh học được cấy và đặc biệt, nó được xác định dựa trên các mầm bệnh thuộc địa. chuẩn bị đặc biệt cho việc phân phối của một phân tích như vậy là không cần thiết. Số clostridia xác định Gram bôi nhọ. Sau khi loại vi khuẩn được xác định. Phân trên Clostridium difficile đã được kiểm tra trong phòng thí nghiệm vi khuẩn học.

Khi chẩn đoán bệnh mẫu sinh học được tiến hành trên chuột trắng, trong đó xác định các bước say, xác định độc tố và giúp xác định các phương pháp điều trị bệnh. Trong chẩn đoán của bệnh làm xét nghiệm kháng nguyên cụ thể trong các phòng thí nghiệm miễn dịch.

Trong những trường hợp đặc biệt, chẩn đoán nhanh bổ nhiệm để giúp xác định sự hiện diện của độc tố trong phân. Sinh thiết của các cơ quan đường ruột cho phép để biết vị trí của các ổ viêm.

Serodiagnosis cho thấy sự hiện diện của độc tố trong IHA. Nó được xác định kèm theo diagnosticum kháng thể. Quan sát các phản ứng xảy ra như là kết quả của truy cập immunoelectrophoresis.

Chẩn đoán - không là gì, nhưng một chụp X quang của cơ quan đường ruột, cho phép để xác định nơi khí tích lũy trong các mô của cơ thể con người.

Nó được coi là việc kiểm tra chụp cắt lớp chính xác nhất và edoskopicheskoe. Nó cho thấy tình trạng viêm và sự hình thành của màng giả.

Tăng cường hoạt động của clostridia ở trẻ chỉ ra sự hiện diện của dysbiosis. Trong đầy hơi trẻ sơ sinh có thể được quan sát thấy trong bệnh lý này, giảm cảm giác ngon miệng, nôn mửa. Đôi khi làm nhiễu loạn rối loạn giấc ngủ và ruột bất thường. Số lượng vi khuẩn ở trẻ không nên có nhiều hơn 103-104 cfu / g. chỉ số vượt trội này được coi là một bệnh lý cần được điều trị.

Nếu nội dung của clostridia bình thường tại thời điểm phân tích trên một dysbacteriosis, điều này có nghĩa là ruột là ổn định. Điều trị nên được thực hiện ruột bằng cách tăng số lượng vi khuẩn gây bệnh.

Có thể thực hiện một nghiên cứu về Clostridium difficile trong "Invitro". Nó phải là một phân tích của khoảng 1200 rúp. Trên cơ sở của nó, thường xuyên nhất định thủ tục y tế cần thiết.

Làm thế nào để các bệnh ở trẻ em?

Các vi khuẩn Clostridium difficile hiếm khi ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và các mẩu của năm đầu tiên của cuộc sống. Điều này là do thực tế là sữa của người mẹ chứa kháng thể đặc hiệu có tác dụng trên Clostridium.

Trong trường hợp tiêu chảy do kháng sinh ở trẻ em xảy ra tất cả các triệu chứng tương tự như người lớn. Ruột và viêm đại tràng ở trẻ em và tiền thu được nhẹ mà không intonsikatsii và sốt. Bệnh nhân có thể làm phiền đau ở bụng, xuất hiện ở một phương pháp sờ nắn trong lĩnh vực này.

Đôi khi có phân thường xuyên hơn mà khiêu khích tiêu chảy, dẫn đến sự gián đoạn của nước và điện giải trong cơ thể.

Các vi khuẩn có thể gây ra các hình thức tái phát tái phát klostridioza kèm theo viêm đại tràng. Điều này xảy ra khi bệnh không chữa khỏi cho đến khi kết thúc. Trong trường hợp này, klostridioz xảy ra sau 7-14 ngày sau khi ngưng điều trị.

viêm đại tràng giả mạc như một đứa trẻ phát triển trong một hình thức cấp tính. Trong giai đoạn đầu của phát triển căn bệnh này không có cảm giác ngon miệng. Có sốt, ợ hơi và đau bụng. Có ngộ độc, tiêu chảy và đầy hơi. Trên sờ bụng thấy đau nhức. Ghế cực hơn. Nó xuất hiện máu và chất nhầy. Có thể có những mảnh chồng chéo fibrin. Nếu tiêu chảy thường xảy ra, có một exsicosis kèm theo thất bại tuần hoàn. Trong trường hợp hiếm hoi, đã có một sự sụp đổ.

Phát triển của viêm đại tràng màng giả đôi khi trầm trọng thêm bởi thủng, chảy máu và sự xuất hiện của viêm phúc mạc. Trong trường hợp này, trẻ cần được quan sát không chỉ là một bác sĩ nhi khoa nhưng một bác sĩ phẫu thuật.

Bệnh gây ra bởi Clostridium difficile: Phương pháp điều trị

Klostridioz điều trị chỉ trong một bệnh viện. Khi nhiễm độc và khó tiêu rối loạn quy định rửa dạ dày và tinh chế sử dụng thuốc xổ ruột. Vào ngày đầu tiên khuyến cáo chế độ ăn uống nước đói.

Trong số các loại thuốc sử dụng thuốc kháng sinh-makrolity. Đối với họ clostridia nhạy cảm. "Clarithromycin" và "Azithromycin" thường được sử dụng nhiều nhất trong số các loại thuốc. Độc tố Clostridium difficile trong (các triệu chứng và điều trị thiết lập riêng bác sĩ dựa trên tình trạng bệnh nhân) thuốc có thể loại bỏ cephalosporin, trong đó - "Cefazolin" và "Ceftriaxone". Thông thường để chống lại vi khuẩn gây bệnh liên quan đến thuốc kháng sinh penicillin, đó là "Vancomycin" "amoxiclav". Nó cũng được sử dụng "Metronidazole".

Để khôi phục lại hệ vi sinh của môi trường đường ruột, các bác sĩ kê toa probiotic và prebiotic. Phổ biến nhất là "Hilak sở trường", "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol".

, Tĩnh mạch "Reopoligljukin" để loại bỏ độc tính. Nếu cần thiết, kê đơn thuốc kháng histamine và corticosteroid.

Tổ chức triệu chứng điều trị enterosorbents, hepatoprotectors, vitamin, nootropics, glycosid tim, cũng như thuốc hạ sốt.

Người ta tin rằng các liệu pháp đang diễn ra có hiệu quả nếu:

• giảm tần số phân;
• phân quán trở nên dày hơn;
• cải thiện tình trạng chung xảy ra;
• chuyển biến tích cực quan sát trong lâm sàng và phòng thí nghiệm phân tích;
• không có sự tiến triển của bệnh.

Nếu triệu chứng không giảm Clostridium difficile, điều trị đúng trong việc áp dụng điều trị kháng sinh.

Đôi khi viêm đại tràng, kích hoạt bởi Clostridium difficile, được điều trị bằng phẫu thuật. Điều này thường xảy ra khi thủng đại tràng, và khi có một quá trình viêm của sự phát triển của sự xuất hiện của megacolon độc hại, và tắc ruột xảy ra. Hoạt động chỉ được thực hiện nếu điều trị bảo thủ đầy đủ vô ích.

Có difficile chữa Clostridium?

nhiễm khuẩn Clostridium difficile được thể hiện ở các mức độ khác nhau của mức độ nghiêm trọng. Nó có một nhân vật nào đó của dòng chảy và mức độ biến chứng.

Khi căn bệnh này không hoạt động và có một mức độ nhẹ hoặc trung bình, căn bệnh này được chữa khỏi 100%. Sốt biến mất trong 1-2 giờ, và tiêu chảy là dừng lại cho 4-7 ngày. tắc ruột, suy thận, viêm đại tràng giả mạc và tình trạng nặng hơn.

biện pháp phòng ngừa

Phân tích của Clostridium difficile cho phép thời gian để ngăn chặn sự phát triển của bệnh và loại trừ căn bệnh này sẽ giúp các biện pháp ngăn chặn kịp thời, được thể hiện ở:

• chấp hành các quy định về vệ sinh cá nhân ;
• sản phẩm rửa;
• nhiệt điều trị các sản phẩm thực phẩm;
• nâng cao khả năng miễn dịch;
• ổn định của hệ vi sinh đường ruột;
• phát hiện sớm người nhiễm;
• việc sử dụng điều trị kháng sinh.

Mầm bệnh đề kháng với amoniac, nhưng bị giết bởi việc tiếp xúc với các chất etilenoksidsoderzhaschih sodium hypochlorite, cũng như trong điều trị kiềm với glutaraldehyde. Khi nhiễm trùng, Clostridium difficile nên được làm sạch triệt để tất cả các bề mặt của nói phương tiện, để tiêu diệt các bào tử vi khuẩn của vi khuẩn. Các vi khuẩn không chết trong quá trình xử lý của rượu, nhưng rửa tay bằng xà phòng có thể ngăn chặn sự xuất hiện của bệnh.