Tiêm vào khớp gối bị viêm xương khớp: ma túy. Lựa chọn, mô tả, hướng dẫn

Các nhà khoa học Hy Lạp vĩ đại và nhà triết học Aristotle nói: "Phong trào - đây là cuộc sống." Nhưng, thật không may, không phải tất cả mọi người có thể thưởng thức nó với đầy đủ. Một trong mười người trên hành tinh đang trải qua nỗi đau sau khi hoạt động thể chất, crunching ở các khớp và cứng khớp bên trong, mà làm suy yếu đáng kể chất lượng cuộc sống. Vì vậy, nó xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của khớp. Trong bài viết này, khi nó là cần thiết để cung cấp cho tiêm vào khớp gối bị viêm xương khớp, công tác chuẩn bị cần thiết cho các thủ tục này.

những nguyên nhân của viêm xương khớp là gì và

Viêm xương khớp - một mãn tính bệnh mà được thể hiện bằng cách dần dần phá hủy nội sụn khớp. Như một quy luật, bệnh thể hiện ở những người lớn tuổi hơn như là kết quả của quá trình lão hóa tự nhiên của các mô của cơ thể, nhưng trong những năm gần đây ở cả nam giới và phụ nữ hơn bốn mươi đang ngày càng được chẩn đoán với căn bệnh này.

Điều này là do các hoạt động thể chất của người dân đã giảm đáng kể: ít vận động làm việc, việc sử dụng các công vận chuyển và tư nhân xe, không cân bằng dồi dào cung cấp - như một kết quả, thừa cân, trong đó tăng tải trên các khớp. Là một bác sĩ điều trị đề nghị tiêm vào khớp gối. Khi thuốc được quản lý thoái hóa khớp chủ yếu bên trong doanh.

Nguyên nhân của viêm xương khớp thứ phát có thể do chấn thương (vết bầm tím, bong gân, gãy xương), tải quá cao trong các vận động viên và người lao động có phạm vi hoạt động có liên quan đến lao động chân tay nặng. Bên cạnh đó, điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của căn bệnh này có thể tạo, và các yếu tố khác, chẳng hạn như các bệnh tự miễn, quá trình viêm nhiễm trong quá khứ, khuynh hướng di truyền, bệnh hệ thống nội tiết, quy trình, rối loạn chuyển hóa và những người khác.

Khi sụn vỡ xuống

Tất cả các khớp trong cơ thể con người hầu như giống với cấu trúc - hai hoặc nhiều hơn các bề mặt khớp, lót bằng sụn, hoạt dịch kèm theo trong một chiếc túi với những nội dung của chất lỏng hoạt dịch. sụn Hyaline là đàn hồi và có cấu trúc mịn, cho phép để giảm ma sát trong phong trào. thay thế bữa ăn được thực hiện bởi các chất lỏng hoạt dịch, vì các mạch máu riêng của mình nó không có.

Thuộc tính này làm cho sụn dễ bị tổn thương. Do sự thất bại của các quá trình trao đổi hoặc quá căng thẳng liên hủy của sụn có thể trải qua những thay đổi thoái hóa, và trong trường hợp không hoặc cung cấp chất dinh dưỡng không đầy đủ phục hồi và tái sinh của nó là vô cùng chậm. Mỏng của sụn xen hủy của dẫn đến thực tế là tăng ma sát trong khớp trong phong trào, dẫn đến phá hủy gia tốc của sụn và thúc đẩy sự phát triển của quá trình viêm. Ở người, quá trình này biểu hiện đau, cứng khớp, di động hạn chế. Lúc này sân khấu, sự giúp đỡ có thể đến tiêm vào khớp gối. Nhận xét chuyên gia và bệnh nhân về các thủ tục chứng minh hiệu quả của chúng.

Bước cuối cùng của quá trình bệnh lý sụn này bị phá hủy và thay thế bằng cách phát triển các mô liên kết xơ. Theo kết quả của những thay đổi đó ở khớp bị biến dạng và không còn có thể thực hiện chức năng của mình. Để tránh điều này, áp dụng hondroprotektory. Giá là thấp và cho phép bạn sử dụng chúng khá rộng rãi.

Thật không may, họ hoạt động chỉ trong giai đoạn đầu của sự phá hủy của sụn và có thể không tạo ra hiệu quả mong muốn trong trường hợp của một quá trình đang chạy. Bên cạnh đó, lấy các thuốc này phải dài hạn, trong vòng ba đến sáu tháng, và trong một số trường hợp cá nhân, và lên đến một năm rưỡi, vì sụn regenerates rất chậm. Thời gian của khóa học, chế độ nhận, trong đó tiêm vào khớp gối, và trong những gì liều lượng sản phẩm - tất cả điều này xác định và giao cho bác sĩ đối với từng bệnh nhân riêng lẻ, dựa trên tình trạng ban đầu và quan sát những thay đổi trong quá trình điều trị.

Các phương pháp và điều trị

điều trị viêm khớp có thể khoa và ngoại khoa. Điều trị phẫu thuật có nghĩa là bằng một sự thay thế khớp - thay khớp háng.

Mục tiêu chính của thuốc viêm xương khớp - để ngăn chặn sự tàn phá hơn nữa của mô sụn và duy trì chức năng khớp.

điều trị đã mang lại kết quả tốt, cần được dẫn đến việc loại bỏ các tình trạng viêm, đau và phục hồi sụn. Với mục đích này:

• đại lý kháng viêm không steroid;
• nội khớp tiêm thuốc;
• hành động phương tiện truyền thông địa phương nóng lên để cải thiện lưu lượng máu trong vùng bị ảnh hưởng (dưới dạng thuốc mỡ, gel và kem);
• hondroprotektory.

đại lý Non-steroid chống viêm

Thuốc thuộc loại này giảm viêm, sưng, có tác dụng hạ sốt và giảm đau.

Đối với biểu hiện của hành động giảm đau mạnh nhất là: "Ibuprofen" "Diclofenac natri" ( "Voltaren"). NSAIDs không gây hưng phấn, buồn ngủ, quen thuốc, lệ thuộc thuốc, nhưng việc sử dụng lâu dài của ảnh hưởng bất lợi của họ trên màng nhầy của dạ dày. Do đó bổ nhiệm "Diclofenac" (ảnh) để làm giảm các cơn đau cấp tính. Giá lăm ống trong một gói khoảng hai trăm rúp. Ứng dụng: tiêm bắp cho 2-5 ngày và sau đó chuyển giao cho các mẫu tablet thuốc (nếu cần thiết).

Nó cũng có thể sử dụng "Ketonala" - tiêm bắp hoặc tĩnh mạch, cũng như các hình thức tiêm "Flamaksa", "Artrozilena". Khi tiêm tĩnh mạch, khoảng thời gian giữa phương pháp điều trị phải có ít nhất 8 giờ.

corticosteroid nội tiết tố và hondroprotektory

Giá trở nên ít quan trọng nếu đau vượt qua, thuốc mỡ hoặc kem không còn hiệu quả. Khi viêm khớp đạt các cấp giai đoạn, nó trở nên phù hợp nội tiết tố corticosteroid. Những loại thuốc tăng cường đàn áp nhanh chóng và hiệu quả của quá trình viêm, nhưng việc sử dụng lâu dài dẫn đến phá hủy khớp và thường gây ra các phản ứng bất lợi.

Do đó, từ các bác sĩ kê đơn corticosteroid thuốc intraarticular "Diprospan" "Kenalog", "Hydrocortisone" theo hình thức tiêm đó làm giảm khả năng sẽ có tác động tiêu cực đến mức tối thiểu.

Chondroprotectors - nó thuốc và ma túy, ủng hộ hình thành của các thành phần cấu trúc hoàn toàn mới của mô sụn. Họ tái sinh nó và ngăn chặn sự tàn phá hơn nữa.

Các chondroprotectors cấu trúc bao gồm hai thành phần chính: glucosamine và chondroitin sulfate. Những chất này được yêu cầu cho sự hình thành của chất lỏng hoạt dịch, và cơ thể con người thường sản xuất ra chúng mình.

phát hành

Tại thời điểm này, các công ty dược phẩm sản xuất thuốc chondroitin và glucosamin trong các hình thức sau:

• các giải pháp để tiêm;
• các loại kem, thuốc mỡ, gel;
• viên nang, bột cho uống, máy tính bảng.

Có ba thế hệ của chondroprotectors:

1. Đầu tiên - nguồn gốc động vật. Thường được dung nạp tốt, tác động đến một cách nhanh chóng, nhưng có thể làm phát sinh dị ứng. Để loài này bao gồm các loại thuốc như "rumalon" và "Alflutop".
2. Thứ hai - Chế phẩm tổng hợp chondroitin sulfate ( "Chondroxide", "Struktum", "hondrolon", "Mukosat"), glucosamine ( "Don '' Elbona", "Sustilak") và một axit hyaluronic ( "Fermatron", "Synvisc ' "Hyaluron", "hyalgan")
3. Thứ ba - tích hợp (kết hợp) các loại thuốc có chứa kết hợp khác nhau của chondroitin và glucosamin ( "Artra", "Teraflex").

Phân loại các phương thức quản lý

phân loại Chondroprotectors được dựa trên các tuyến đường khác nhau của quản lý:

1. tiêm nội khớp - phương pháp hiệu quả nhất, bởi vì tác dụng phát triển một cách nhanh chóng và kéo dài thời gian đủ dài. Lặp lại các thao tác phải chỉ có một vài lần một năm. Nó phù hợp cho các công thức có chứa axit hyaluronic, chẳng hạn như "hyalgan", "Fermatron". Những nhược điểm của phương pháp này bao gồm một thực tế là tiêm vào khớp là thao tác y tế và thực hiện trong một môi trường bệnh viện. Trong hầu hết các trường hợp, điều hành của chondroprotective thực hiện trong các khớp đầu gối.
2. Tiêm bắp - một tiện lợi và rộng rãi đã qua sử dụng phương pháp giới thiệu chondroprotectors. Theo cách này quản lý "Alflutop", "hondrolon", "Artradol", "Hondrogard" và nhiều chế phẩm tiêm bắp khác. Thích hợp cho những bệnh nhân vì nhiều lý do không thể nuốt viên thuốc hoặc viên nang, hoặc có nghiêm trọng bệnh thận.
3. Viên nang và máy tính bảng - sử dụng rộng rãi nhất và phổ biến phương pháp dùng thuốc. Nó không đòi hỏi điều kiện vô trùng, sự can thiệp của nhân viên huấn luyện đặc biệt, phù hợp để tự quản lý. Tuy nhiên, nhược điểm của phương pháp này cũng có: một khóa học dài điều trị, một viên thuốc gánh nặng lớn trên gan và thận.
4. sử dụng bên ngoài như các loại kem, thuốc mỡ hoặc gel - phương pháp này là tốt ngoài việc uống, nhưng không phải là một đơn trị liệu. Hyaluronic axit và chondroitin thực tế xâm nhập qua da vào khớp, nhưng kết hợp với vật lý trị liệu phương pháp thấm của các chất này có thể tăng lên. Như obezbolevayuschego thể được sử dụng "Diclofenac" "(ảnh). Giá của thuốc là chủ đề trong phạm vi 200-600 rúp.

Các loại thuốc hiệu quả nhất

Naimbolee phương tiện hiệu quả được coi là "Alflutop» (SC Biotehnos, SA; Romania). Cơ sở chuẩn bị là một chiết xuất từ sinh vật biển của bốn loại. tập trung ít chất béo làm sạch khỏi các tạp chất và protein. Tác dụng chính của thuốc là nhằm mục đích quy định của các quá trình trao đổi chất trong các mô sụn.

Tương tự như vậy hành động của ma túy như "Chondroxide", "hondrolon", "Struktum", "Don". Ứng dụng: tiêm bắp, sâu, 1 ml mỗi ngày trong ba tuần.

Với sự tham gia trong quá trình lớn khớp intraarticular quản lý là một hoặc hai mililít mỗi bị ảnh hưởng chung một lần trong ba hoặc bốn ngày (tổng cộng có năm hoặc sáu tiêm), và sau đó - tiêm bắp tiêm, mà được thực hiện trong vòng hai mươi ngày. Sự lặp lại tỷ lệ là cần thiết để chi tiêu nửa năm.

Quỹ có sẵn trong mười lọ hoặc gói lăm ống hai ml odnomillimetrovyh.

giá xấp xỉ tại các nhà thuốc - 3300 rúp cho mỗi gói.

Thuốc "rumalon"

Một loại thuốc hiệu quả được công nhận là "rumalon" (CJSC "Bryntsalov A", Nga). Nó bao gồm một phần của dịch chiết não và bê sụn khí quản.

Ứng dụng: chỉ đối với vùng sâu tiêm bắp. Đối với người lớn, liều là 1 ml ba lần một tuần, hoặc 2 ml dvzhdy một tuần. Những tác động tích cực của liệu pháp này đã được chú ý trong một vài tuần điều trị. Quá trình điều trị đầy đủ bao gồm 25 tiêm của mỗi 1 ml, hoặc 15, nhưng với 2 ml (cho 6-8 tuần). trình tiêm nên được lặp lại ít nhất hai lần một năm, hoặc lên đến bốn lần một năm bởi một biến chứng trong bệnh trong nhiều năm.

Được sản xuất trong các gói trong mười ống chứa một ml dung dịch được chuẩn bị.

giá xấp xỉ tại các nhà thuốc - từ 1100 rúp cho mỗi gói.

Các chế phẩm có glucosamine và chondroitin

Cổ điển và sử dụng rộng rãi là những đại lý:

1. "Don '- xây dựng glucosamin là một loại bột cho dung dịch uống và sẵn sàng cho tiêm trong ống. Được sản xuất bởi công ty Ý Rottapharm. giá trọn gói 900-1600 rúp.
2. "Artradol" - chuẩn bị chondroitin cho tiêm bắp sản xuất của các công ty của Nga "trivium". Các gói phần mềm có thể là 5 hoặc 10 ống 2 ml. Giá khoảng 700-1000 rúp cho mỗi gói.
3. "Hondrolon" - giải pháp sulfate chondroitin trong ống tiêm được sản xuất tại Nga. Một giá trọn gói 1000-1300 rúp chứa mười lọ.
4. "Struktum" - việc chuẩn bị của viên nang chondroitin sulfate, được sản xuất bởi các công ty Pháp Pierre Fabre thuốc sản xuất. Nó có sẵn trong hai liều - 500 và 250 mg. Giá tại các nhà thuốc - khoảng 700 - 1500 rúp cho mỗi gói.

Một sự kết hợp của glucosamine và chondroitin

đại lý trị liệu kết hợp:

1. "Artra" - máy tính bảng. Được sản xuất bởi các công ty Mỹ UNIPHARM. Bao gồm glucosamine hydrochloride ở một liều lượng 500 mg natri chondroitin sulfate và 500 mg, hầu như không có tác dụng phụ. Thành phần - Tablet, 30-120 chiếc. trong gói, giá dao động 500-1.900 rúp, tùy thuộc vào số lượng của họ.
2. "Teraflex" - Mỹ công ty phức tạp chuẩn bị Sagmel, chứa 400 mg chondroitin và glucosamin 500 mg, đi kèm trong các hình thức của các loại kem và viên nang. Một gói chứa 30-120 viên nang, giá tùy thuộc vào số lượng các viên nang là 550-1850 rúp.
3. Ngoài ra còn có một công thức nâng cao của thuốc - "Teraflex Advanced". Nó khác với sự có mặt cổ điển trong các thành phần của thuốc chống viêm phi steroid - ibuprofen. Cùng với viên nang uống nên sử dụng các chế phẩm chondroitin và glucosamin tại chỗ ( "Teraflex" dưới hình thức một loại kem).

Tiêm vào đầu gối khớp doanh: axit hyaluronic

Công tác chuẩn bị axit hyaluronic phổ biến nhất tại các nhà thuốc hiện nay là:

1. "Ostenil", "Sinokrom" và "Sinokrom Forte" - từ Áo và Đức, "Fermatron" - đến từ Anh, "Suplazin" - từ Ireland.
2. Không phải như vậy thường xuyên, nhưng vẫn còn các loại thuốc như "Viscos" (Đức) và "ViskoPlyus" (Thụy Điển), các "hyalgan" Ý "Gialyuks" (Hàn Quốc), Mỹ "Synvisc" và "Dyuralan Es Jay."
3. sản xuất của Nga trong những loại thuốc bị cô lập "Intradzhekt Gialuform" ( "Toskani" Moscow) và "Giastat" (Tula).

tiêm axit hyaluronic vào khớp được sản xuất như một sản phẩm hoàn chỉnh trong ống tiêm dùng một lần, mà là rất thuận tiện cho việc sử dụng.

tiêm nội khớp vào khớp gối bị viêm xương khớp, dựa trên chuẩn bị Hyaluronate ảnh hưởng đến cơ quan bị nhiễm bệnh trong ba hướng:

• giảm ma sát và tăng giá trị hao mòn do thực tế rằng số lượng tăng lên của chất lỏng hoạt dịch và độ nhớt của nó;
• sâu nuôi dưỡng các tế bào mô sụn, từ đó kích thích sự tái sinh của hủy của sụn;
• ngăn chặn quá trình viêm và làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của họ.

phần kết luận

Có thể nói rằng tiêm axit hyaluronic vào khớp gối là một điều trị hiện đại đối với các bệnh liên quan đến hệ thống cơ xương. Trong giai đoạn đầu của thuốc nó có tác dụng nổi bật và cho phép bạn quên đi những biểu hiện của viêm xương khớp. cấy ghép chất lỏng an toàn này làm giảm đáng kể tải trọng trên khớp, sụn nguồn cung cấp chất dinh dưỡng và tạo thành một bộ phận giả (tự nhiên) tự nhiên, mà là rất gần trong thành phần của chất lỏng hoạt dịch của con người.

Ngoài ra các đại lý có hiệu quả là những sản phẩm có chứa glucosamine và chondroitin.

quản lý nội khớp của các thuốc này có tác dụng nhanh và kéo dài.