Trẻ em tự kỷ. rối loạn phổ tự kỷ

Tự kỷ phổ - nhóm các rối loạn đặc trưng bởi sự rối loạn bẩm sinh của các tương tác xã hội. Thật không may, các bệnh này thường được chẩn đoán ở trẻ em. Trong trường hợp này, nó là rất quan trọng để xác định sự tồn tại của vấn đề trong thời gian, bởi vì sớm trẻ sẽ nhận được sự trợ giúp cần thiết, càng lớn sẽ là khả năng điều chỉnh thành công.

phổ tự kỷ: nó là gì?

Việc chẩn đoán "bệnh tự kỷ" bây giờ câu cửa miệng của tất cả mọi người. Nhưng không phải ai cũng hiểu rằng thuật ngữ này nói đến và những gì mong đợi từ một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ. rối loạn phổ tự kỷ được đặc trưng bởi sự thiếu hụt của sự tương tác xã hội, khó khăn trong việc tiếp xúc với những người khác, phản ứng không đầy đủ khi giao tiếp, quan tâm hạn chế và xu hướng định kiến (hành động lặp đi lặp lại, đề án).

Theo thống kê từ rối loạn như vậy ảnh hưởng đến khoảng 2% trẻ em. Cùng lúc đó các cô gái được chẩn đoán mắc bệnh tự kỷ là ít 4 lần. Trong hai thập kỷ qua, các trường hợp vi phạm như vậy tăng lên đáng kể, mặc dù không rõ liệu các bệnh lý thực sự trở nên phổ biến hơn hoặc tăng được liên kết với một sự thay đổi trong tiêu chuẩn chẩn đoán (một vài năm trước đây ở những bệnh nhân bị bệnh tự kỷ thường đặt các chẩn đoán khác, chẳng hạn như "tâm thần phân liệt").

Nguyên nhân của rối loạn phổ tự kỷ

Thật không may, sự phát triển của quang phổ tự kỷ, nguyên nhân của nó và khối lượng của sự kiện khác cho đến nay vẫn chưa rõ ràng. Các nhà khoa học đã có thể xác định một số yếu tố nguy cơ, mặc dù toàn bộ bức tranh về cơ chế bệnh lý được nêu ra.

• Có một yếu tố di truyền. Theo thống kê, trong số những người thân của một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có ít nhất 3-6% của những người có rối loạn tương tự. Đây có thể là cái gọi là dấu hiệu của bệnh tự kỷ mềm, chẳng hạn như hành vi rập khuôn, giảm nhu cầu giao tiếp xã hội. Các nhà khoa học thậm chí quản lý để cô lập các gen chứng tự kỷ, mặc dù sự hiện diện của nó không phải là một đảm bảo 100% đối với sự phát triển của những bất thường trong em bé. Người ta tin rằng các rối loạn tự kỷ phát triển phức tạp trong sự hiện diện của các gen khác nhau và hành động đồng thời của các yếu tố của môi trường bên ngoài hoặc nội bộ.
• Những lý do bao gồm các rối loạn não về cấu trúc và chức năng. Qua nghiên cứu chúng tôi phát hiện ra rằng trẻ em bị chẩn đoán như vậy thường được thay đổi hoặc giảm thùy trán của vỏ não, tiểu não, vùng hippocampus, thùy thái dương trung gian não. Đó là các bộ phận của hệ thần kinh chịu trách nhiệm cho sự chú ý, lời nói, cảm xúc (đặc biệt là phản ứng cảm xúc trong ủy ban hành động xã hội), suy nghĩ, khả năng học tập.
• Nó đã được quan sát thấy rằng thường xảy ra với các biến chứng khi mang thai. Ví dụ, đã có một sự thất bại sinh vật virus (sởi, rubella), chứng huyết trúng độc nặng, sản giật và bệnh lý khác kèm theo giảm ôxy máu và tổn thương não hữu cơ của thai nhi. Mặt khác, yếu tố này không phải là phổ - nhiều trẻ em sau khi mang thai và sinh con nặng phát triển khá bình thường.

dấu hiệu sớm của bệnh tự kỷ

Là nó có thể đến đầu chẩn đoán bệnh tự kỷ? rối loạn phổ tự kỷ không nên thường xuyên nhìn thấy trong giai đoạn phôi thai. Tuy nhiên, các bậc cha mẹ nên chú ý đến một số dấu hiệu cảnh báo:

• Với một đứa trẻ rất khó để thiết lập giao tiếp bằng mắt. Ông không nhìn vào mắt tôi. Không, và gắn bó với người mẹ hoặc người cha - em bé không khóc khi họ rời khỏi, không kéo tay cầm. Có thể là anh ấy không thích đụng chạm, ôm ấp vuốt ve.
• Toddler thích một món đồ chơi, và sự chú ý của ông bị hấp thụ hoàn toàn bởi nó.
• Có một sự chậm trễ trong việc phát triển ngôn luận - đến 12-16 tháng đứa trẻ không phát ra những âm thanh đặc trưng, sẽ không lặp lại một số từ nhỏ.
• Trẻ em bị ASD hiếm khi mỉm cười.
• Một số trẻ phản ứng nhanh với các kích thích bên ngoài, chẳng hạn như âm thanh hay ánh sáng. Đây có thể là do quá mẫn.
• Con cư xử không thích hợp đối với những đứa trẻ khác, không tìm cách đối thoại hoặc trò chơi với họ.

Ngay lập tức nó nên nói rằng những dấu hiệu này không đặc điểm tuyệt đối của chứng tự kỷ. Thường thì nó cũng xảy ra mà đến 2-3 năm, trẻ em phát triển bình thường và sau đó thoái xảy ra, họ bị mất kỹ năng có được trước đây. Nếu có nghi ngờ, cách tốt nhất là tham khảo ý kiến một chuyên gia - chỉ là một bác sĩ có thể thực hiện một chẩn đoán chính xác.

Triệu chứng: những gì bạn nên chú ý đến các bậc phụ huynh?

trẻ em tự kỷ có thể thể hiện bản thân theo những cách khác nhau. Hôm nay nhấn mạnh một số tiêu chí mà cần phải chắc chắn phải chú ý đến:

• Các chính triệu chứng của bệnh tự kỷ là vi phạm tương tác xã hội. Những người bị chẩn đoán này có thể không nhận tín hiệu không lời, không cảm thấy nhà nước, và không phân biệt giữa những cảm xúc của người khác, gây khó khăn trong giao tiếp. Thường có vấn đề với giao tiếp bằng mắt. Những đứa trẻ này, thậm chí ngày càng tăng lên, đừng quan tâm nhiều trong những người mới không tham gia vào các trò chơi. Mặc dù gắn bó với cha mẹ, em bé là khó có thể hiển thị cảm xúc của mình.
• vấn đề Speech cũng có mặt. Đứa trẻ bắt đầu nói chuyện nhiều hơn, hoặc nó không phải là ở tất cả (tùy thuộc vào loài vi phạm). tự kỷ bằng lời nói thường có một vốn từ vựng nhỏ, đại từ bối rối, thời gian, phần cuối của từ, và vân vân. D. Trẻ em không hiểu câu nói đùa, so sánh, mất tất cả mọi thứ theo nghĩa đen. Nhại lời xảy ra.
• trẻ em tự kỷ có thể biểu hiện những cử chỉ không điển hình, phong trào rập khuôn. Cùng lúc đó rất khó để kết hợp trò chuyện với cử chỉ.
• Các tính năng đặc trưng của trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ - mô hình lặp đi lặp lại của hành vi. Ví dụ, đứa trẻ được sử dụng để nhanh chóng đi một chiều và từ chối rẽ vào đường khác, hoặc đi đến cửa hàng mới. Thông thường hình thành cái gọi là "nghi lễ", ví dụ, trước tiên bạn cần phải đặt những chiếc vớ phải, và chỉ sau đó bên trái, hoặc trước tiên bạn phải ném vào một tách đường, và chỉ sau đó để lấp đầy bằng nước, nhưng trong mọi trường hợp, không phải ngược lại. Bất kỳ độ lệch từ chương trình này tạo ra một đứa trẻ có thể kèm theo một cuộc biểu tình lớn, phù hợp với sự tức giận, hung hăng.
• Một đứa trẻ có thể trở nên gắn liền với một món đồ chơi hoặc đối tượng non-fiction. Trò chơi thường bị tước đoạt những câu chuyện em bé, ví dụ, anh không được chơi trận với lính đồ chơi, không phải xây dựng lâu đài cho công chúa, không phải cuộn máy khắp trong ngoài nhà.
• Trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ có thể bị hyper- hoặc hyposensitivities. Ví dụ, có những trẻ em phản ứng mạnh mẽ với âm thanh, và, như đã lưu ý người lớn với một chẩn đoán như vậy, tiếng ồn lớn không chỉ sợ hãi của họ, nhưng gây đau dữ dội. Điều này cũng có thể áp dụng đối với sự nhạy cảm vận động - em bé không cảm thấy lạnh, hoặc ngược lại, không thể đi chân trần trên cỏ, như cảm giác của sợ hãi của mình.
• Một nửa số trẻ em với các tính năng chẩn đoán tương tự được quan sát ăn uống - họ thẳng thừng từ chối ăn một số thực phẩm (ví dụ, màu đỏ), ưu tiên cho bất kỳ một món ăn.
• Người ta tin rằng autistics sở hữu một thiên tài nhất định. Tuyên bố này là không chính xác. Chúng tôi đánh giá cao chức năng thông minh tự kỷ thường là trung bình hoặc nhẹ trên mức bình thường. Nhưng khi nizkofunktsionalnyh rối loạn hoàn toàn có thể chậm phát triển. Chỉ 5-10% những người bị chẩn đoán như vậy làm có mức độ rất cao của trí tuệ.

Trẻ em bị bệnh tự kỷ không nhất thiết phải tất cả những triệu chứng này - mỗi đứa trẻ đã thiết lập riêng của rối loạn với mức độ khác nhau của mức độ nghiêm trọng.

rối loạn tự kỷ phân loại (phân loại Nikolskaya)

Vi phạm phổ tự kỷ là vô cùng đa dạng. Hơn nữa, các nghiên cứu về bệnh vẫn đang được tích cực theo đuổi, và do đó có rất nhiều cách phân loại các chương trình. Trong số các giáo viên và các chuyên gia khác là phân loại phổ biến của Thánh Nicholas, chỉ cần mang nó vào tài khoản trong các mạch điều chỉnh. phổ tự kỷ có thể được chia thành bốn nhóm:

• Nhóm đầu tiên được đặc trưng bởi sự rối loạn sâu sắc nhất và phức tạp. Trẻ em bị chẩn đoán như vậy là không có khả năng chăm sóc bản thân, họ không có nhu cầu hợp tác đầy đủ với người khác. Bệnh nhân phi ngôn ngữ.
• Những đứa trẻ của nhóm thứ hai có thể được nhìn thấy trong sự hiện diện của hành vi hạn chế nghiêm ngặt. Bất kỳ thay đổi chương trình (ví dụ, sự không phù hợp trong ngày thường hoặc chế độ thiết lập) có thể gây một cuộc tấn công xâm lược và sự gián đoạn. Đứa trẻ là khá mở, nhưng nó rất đơn giản, được xây dựng trên nhại lời. Trẻ em trong nhóm này có khả năng tái tạo các kỹ năng trong gia đình.
• Đối với nhóm thứ ba được đặc trưng bởi một hành vi phức tạp hơn của trẻ em có thể rất đam mê về bất cứ chủ đề, đưa ra các luồng kiến thức bách khoa của cuộc đàm thoại. Mặt khác, để xây dựng một hai chiều đối thoại trẻ khó khăn, và kiến thức rời rạc về thế giới.
• Nhóm thứ tư của trẻ em đã dễ bị phi tiêu chuẩn, và thậm chí hành vi tự phát, nhưng trong rụt rè và nhút nhát tập thể, hầu như không đi khi tiếp xúc và không chủ động trong việc đối phó với các trẻ khác. Họ có thể gặp khó khăn trong tập trung.

hội chứng Asperger

hội chứng Asperger - một dạng của bệnh tự kỷ cao chức năng. vi phạm Điều này khác với hình thức cổ điển. Ví dụ, một đứa trẻ là sự chậm trễ tối thiểu hiện nay trong phát triển ngôn luận. trẻ em như vậy có thể dễ dàng đi đến số liên lạc, có thể tiếp tục câu chuyện, mặc dù nó trông giống như một độc thoại. Bệnh nhân có thể nói chuyện hàng giờ về những điều mà anh ấy quan tâm và ngăn chặn anh ta cứng đủ.

Trẻ em không ngại chơi với bạn bè của họ, nhưng như một quy luật, làm nó độc đáo. Bằng cách này, đó cũng là vụng về vật lý. trẻ em bị hội chứng Asperger thường có trí thông minh phi thường và một trí nhớ tốt, đặc biệt là nếu chúng ta đang nói về những điều mà họ quan tâm.

chẩn đoán hiện đại

phổ tự kỷ là thời gian rất quan trọng để chẩn đoán. Sớm hơn nó được xác định sự hiện diện của những bất thường trong em bé, sớm hơn nó sẽ có thể để bắt đầu điều chỉnh. can thiệp sớm trong sự phát triển của em bé tăng khả năng xã hội hóa thành công.

Nếu có một con số các triệu chứng trên sẽ thấy một bác sĩ tâm thần trẻ em hoặc một neuropsychiatrist. Như một quy luật, trẻ em được quan sát trong các tình huống khác nhau: trên cơ sở các triệu chứng có mặt chuyên gia có thể tạo ra kết luận về sự hiện diện của rối loạn phổ tự kỷ của trẻ. Cần thiết và tham khảo ý kiến với các bác sĩ khác, chẳng hạn như một otolaryngologist để kiểm tra tai của bệnh nhân. EEG để xác định sự hiện diện của các ổ động kinh, thường đi theo cặp với chứng tự kỷ. Trong một số trường hợp, quy định kiểm tra di truyền, cũng như chụp cộng hưởng từ (cho phép để nghiên cứu cấu trúc não bộ, để xác định sự hiện diện của khối u và thay đổi).

Thuốc điều trị bệnh tự kỷ

Tự kỷ là không tuân theo sự điều chỉnh y tế. Điều trị bằng thuốc được chỉ định chỉ trong trường hợp nếu có những rối loạn khác. Ví dụ, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê toa tiếp nhận các chất ức chế tái hấp thu serotonin. Những loại thuốc này được sử dụng như thuốc chống trầm cảm, nhưng trong trường hợp của đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể loại bỏ sự lo lắng tăng, cải thiện hành vi, cải thiện khả năng học tập. Nootropics giúp bình thường hóa sự lưu thông máu trong não, cải thiện sự tập trung.

Trong sự hiện diện của động kinh dùng thuốc chống co giật. thuốc hướng tâm thần được sử dụng khi bệnh nhân có nặng, cơn bừa bãi gây hấn. Một lần nữa, tất cả các sản phẩm trên là khá mạnh mẽ, và khả năng xảy ra phản ứng có hại vượt quá liều là rất cao. Do đó, trong mọi trường hợp họ có thể không được sử dụng mà không được phép.

việc Correctional với trẻ em bị rối loạn phổ tự kỷ

Phải làm gì nếu con bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tự kỷ? Correctional phổ trẻ em tự kỷ chương trình được thực hiện riêng rẽ. Trẻ em cần nhóm giúp đỡ của các chuyên gia, đặc biệt là phiên với một nhà tâm lý học, một nhà trị liệu ngôn luận và giáo dục đặc biệt, phiên với một bác sĩ tâm thần, bài tập vật lý trị liệu với một (trong vụng nặng và thiếu ý thức về quyền sở hữu của cơ thể). Correction diễn ra chậm chạp, sự chiếm đóng của nghề nghiệp. Trẻ em được dạy để cảm nhận được hình dạng và kích cỡ, tìm thấy là phù hợp, để cảm nhận được mối quan hệ, để tham gia, và sau đó bắt đầu trò chơi cốt truyện. Trẻ em bị rối loạn tự kỷ cho thấy các lớp học theo nhóm kỹ năng xã hội, nơi trẻ em học cách chơi với nhau, đi theo các chuẩn mực xã hội và góp phần phát triển mô hình hành vi nhất định trong xã hội.

Mục tiêu chính của ngôn ngữ trị liệu là sự phát triển ngôn luận và thính giác âm vị, từ vựng, biên soạn đào tạo của câu ngắn và sau đó từ lâu. Các chuyên gia cũng cố gắng để dạy cho các con để phân biệt giữa màu sắc và cảm xúc của bài phát biểu của một người khác. chương trình thích nghi của phổ tự kỷ cần trong trường mẫu giáo và trường học. Thật không may, không phải tất cả các tổ chức giáo dục (đặc biệt là nhà nước) có thể cung cấp các chuyên gia có tay nghề cao để làm việc với tự kỷ.

Sư phạm và giáo dục

Nhiệm vụ chính của chỉnh là để dạy cho các tương tác xã hội trẻ em, phát triển khả năng tùy tiện hành vi tự phát, chương trình sáng kiến này. Cho đến nay, phổ biến là một hệ thống giáo dục hoà nhập, điều này gợi ý rằng một đứa trẻ bị rối loạn phổ tự kỷ sẽ được đào tạo trong một môi trường normotipicheskih trẻ em. Tất nhiên, điều này "giới thiệu" dần. Để nhập đứa trẻ vào đội bóng, chúng ta cần giáo viên giàu kinh nghiệm, và đôi khi một gia sư (người có giáo dục và kỹ năng đi kèm với đứa trẻ trong nhà trường đặc biệt, sửa chữa hành vi của mình và giám sát các mối quan hệ trong nhóm).

Có khả năng là trẻ em bị rối loạn như vậy cần đào tạo chuyên ngành tại các trường chuyên ngành. Tuy nhiên, có những sinh viên bị rối loạn phổ tự kỷ và trong các cơ sở giáo dục. Tất cả đều phụ thuộc vào tình trạng của trẻ, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, khả năng của mình để học hỏi.

Cho đến nay, bệnh tự kỷ được coi là một căn bệnh vô phương cứu chữa. Dự báo là không thuận lợi cho tất cả mọi người. Trẻ em bị phổ tự kỷ suy giảm, nhưng với một mức trung bình của trí thông minh và lời nói (lớn lên đến 6 tuổi), với việc đào tạo đúng và sửa chữa cũng có thể trở nên tự túc trong tương lai. Thật không may, điều này không phải lúc nào cũng xảy ra.