Lỗ thoát - đây là những gì? lỗ thoát ruột. Chăm sóc ostomy

Y học hiện đại cung cấp một loạt các phương tiện để cứu lấy mạng sống của bệnh nhân. Nhưng cho đến nay, có nhiều phương pháp được biết đến kể từ khi thầy thuốc cổ đại trong hành nghề y. Một trong số đó là một thủ tục phẫu thuật, được gọi là "lỗ thoát". tất cả điều này sẽ học cách đọc các tài liệu - Điều gì là nó, lời khai như tổ chức là gì. Chú ý đặc biệt cũng được trả cho sự chăm sóc của các loại khác nhau của ostomy, như thao tác thường xuyên như vậy được thực hiện trong gia đình, và chất lượng hiệu quả của họ về quá trình chữa bệnh.

Khái niệm stomirovaniya trong y học

Lỗ thoát - đó là những gì trong phẫu thuật? Đây là một lỗ hổng đặc biệt mà tạo ra bệnh nhân phẫu thuật vì lý do y tế. Thông thường nhất dành lỗ thoát ruột, bàng quang, ít nhất - khí quản. một lỗ thoát là gì? lỗ này, trong đó báo cáo cơ thể rỗng vỡ có một catheter ngoài hoặc ống để bình thường hóa tình trạng bệnh nhân sau khi phẫu thuật hoặc thao tác khác. Các hoạt động phổ biến nhất là sự hình thành của lỗ hổng trong khoang bụng. Trong trường hợp này, chỉ dẫn để xóa một ruột stomirovaniyu (hoặc phần nào trong đó).

Lỗ thoát - điều này chỉ là tạm thời hoặc cho cuộc sống, nó được coi là liệu tình trạng như vậy của một người bị vô hiệu hóa? khai mạc nhân tạo không được coi là một bệnh trong và của chính nó không phải là một lý do cho người khuyết tật, bởi vì họ không loại trừ khả năng xảy ra một cuộc sống đầy đủ. Đào tạo trong ileostomy sử dụng hợp lý hoặc các thiết bị khác cho việc chăm sóc lỗ thoát, một người hoàn toàn có thể làm việc, học tập, chơi thể thao, để xây dựng một gia đình. Nhưng thường thì nó là minh chứng cho stomirovaniyu là bệnh lý nghiêm trọng, dẫn đến khuyết tật và các khả năng hạn chế của bệnh nhân.

Stomirovanie có thể chỉ là tạm thời, ví dụ, hoạt động như vậy được thực hiện cho bệnh nhân phục hồi chức năng sau phẫu thuật hoặc nặng nhiễm trùng vi phạm một hoạt động xuất ra của hệ thống. Sau khi phục hồi các chức năng bị suy giảm lỗ thoát có thể được gỡ bỏ bằng phẫu thuật. Nhưng trong một số trường hợp, ví dụ, sau khi loại bỏ các lỗ thoát ruột - một điều kiện cần thiết cho các chức năng quan trọng bình thường của bệnh nhân.

chỉ stomirovaniyu

Các dấu hiệu cho phẫu thuật được coi là stomirovaniya bệnh bẩm sinh, chấn thương, phẫu thuật, mà kết quả trong việc loại bỏ hoàn toàn hoặc một phần của cơ quan bài tiết. Theo đó, hoạt động bình thường bị xáo trộn hệ thống bị hư hỏng. Lỗ thoát giúp khôi phục các chức năng tự nhiên của cơ thể. Trong một số trường hợp có nhu cầu hoàn toàn hoặc một phần loại bỏ ruột, bàng quang và khí quản sau đó yêu cầu xây dựng các lỗ nhân tạo:

1. Vị trí đầu tiên là một bệnh ung thư của các cơ quan này, dẫn đến phẫu thuật để loại bỏ các mô bị hư hỏng.
2. Chấn thương.
3. Không đặc hiệu và viêm đại tràng thiếu máu cục bộ.
4. Không kiểm soát.
5. Bức xạ và phá hủy hóa học.
6. các bệnh khác mà vi phạm hoạt động thực thi.

Nó có thể là các loại khác nhau, hình dạng và kích thước của lỗ thoát. nó là gì? Bức ảnh dưới đây cho thấy một lỗ rò ruột nhân tạo.

loại ostomy

Lỗ thoát tùy thuộc vào lĩnh vực phẫu thuật:

• dạ dày;
• Ruột: ileostomy, mở thông ruột kết;
• mở khí quản;
• epitsistostoma.

Hình dạng của lồi và được đảo ngược. Có súng đơn thùng và. Tùy thuộc vào thời gian áp dụng: vĩnh viễn và tạm thời.

Theo thống kê, thường xuyên hơn so với các loại khác của lỗ thoát ruột thông thường.

Mỗi loại xây dựng khác với chế độ nguyên tắc hành động và đòi hỏi một thời gian chăm sóc và phục hồi chức năng nhất định.

Tracheostomy: chỉ, đặc biệt

Tracheostoma - là một mở nhân tạo ở cổ với một ống chiếu được cài đặt để tái sản xuất chức năng hô hấp của con người bị hư hỏng. Khi vi phạm của hệ thống hô hấp, nó là không thể để tách hơi thở hành sản phẩm cho bệnh nhân thường là một vấn đề cấp bách xử stomirovanie khí quản.

lỗ thoát này - một khá phức tạp trong giáo dục cho con bú. Nó cung cấp cho rất nhiều khó chịu cho con người. Đặc biệt là nếu bạn đặt tất cả. Mở đường hô hấp tạo điều kiện thâm nhập dễ dàng của virus và vi khuẩn, dẫn đến các bệnh khác nhau và làm giảm khả năng miễn dịch của con người nói chung. Hơn nữa, nhân tạo "khí quản" không giữ ẩm và làm ấm không khí hít vào, mà cũng góp phần vào việc thâm nhập các bệnh nhiễm trùng và nguy cơ các bệnh khác nhau. Vì vậy, để kiểm soát chất lượng không khí hít vào từ bên ngoài là cần thiết - một cách cẩn thận theo dõi nhiệt độ không khí trong căn phòng nơi bệnh nhân nằm. Đối với ẩm sử dụng bộ máy đặc biệt hoặc áp dụng cho bề mặt của ống mô khí quản ướt, thay đổi cơ cấu vì nó khô.

Bệnh nhân không thể tham gia vào các hoạt động thể thao, bơi lội (đặc biệt là ngập). Bất kỳ, thậm chí nước nhỏ vào ống có thể dẫn đến ngừng thở.

Các khí quản lỗ thoát - đó là mãi mãi? Thường xuyên hơn không. Hằng số, nó chỉ có thể là trong trường hợp của việc loại bỏ các khí quản (đó là hiếm), hoặc hoàn toàn không có khả năng của con người để tự thở, khi một điều kiện như vậy là không phụ thuộc vào điều trị và phục hồi chức năng.

mở khí quản tạm thời thiết lập trong thời gian phẫu thuật để cung cấp gây mê, nếu các biện pháp khác để thực hiện gây mê không thể.

Chăm sóc mở khí quản

Tracheostomy đòi hỏi chăm sóc thích hợp thường xuyên:

1. Cứ vài giờ ống ngoài nên được rửa bằng dung dịch natri hydro cacbonat (4%) cho degumming cặn từ quá trình khoang.
2. Để ngăn chặn sự hình thành của viêm da và các bệnh phải xử lý phần xung quanh traheosomy. Để làm điều này trong một nồi làm ẩm bông gòn giải pháp furatsilina. Sau đó, sử dụng nhíp xoá nhoà diện tích da của họ xung quanh tracheostoma. Sau đó áp dụng thuốc mỡ kẽm hoặc dán Lassara. xử lý áp đặt kết thúc khăn vô trùng. Sửa băng thạch cao.
3. Theo định kỳ, nó được khuyến khích để hút các nội dung của khí quản, như tỷ lệ bệnh nhân có tiền mở khí quản có thể không hoàn toàn rõ ràng cổ họng của mình, dẫn đến trì trệ của chất nhầy và, như một hệ quả, khó khăn trong việc thở. Đối với thao tác như của bệnh nhân phải ngồi trên giường và giữ ép ngực bằng tay. Đổ qua ống vào khí quản của 1ml natri bicarbonate (2%) để hóa lỏng chất nhầy. Sau đó, bạn cần phải đặt trong một tracheobronchial ống catheter. Bằng cách gắn một hút đặc biệt, loại bỏ các chất nhầy của khí quản.

quan tâm đúng mức của các lỗ thoát là cực kỳ quan trọng, như một sự vi phạm của các chức năng của nó có thể dẫn đến ngừng thở.

dạ dày

Dạ dày có nguồn gốc từ vùng bụng cho dinh dưỡng của con người trong trường hợp bệnh nhân không thể làm cho thức ăn riêng của họ. Như vậy, tiêm thức ăn lỏng hoặc nửa lỏng trực tiếp vào dạ dày. Thông thường đây là một tình trạng tạm thời, chẳng hạn như chấn thương nghiêm trọng và trong giai đoạn hậu phẫu. Do đó dạ dày trong trường hợp hiếm hoi nó có thể là vĩnh viễn. Khi khôi phục lại chức năng tự nhận thức ăn dạ dày đóng phẫu thuật.

Làm thế nào để đúng cách chăm sóc cho một dạ dày?

Dạ dày lỗ thoát - đó là nó là gì, trong một số trường hợp, các thiết lập? Bằng cách áp đặt ống dạ dày có nguồn gốc cao su bên ngoài, thiết kế đặc biệt cho việc vận chuyển thức ăn trong dạ dày. Trong ăn phễu chèn cho thuận tiện, và trong khoảng thời gian giữa các bữa ăn kẹp ren ống hoặc pin.

Khi mục đích chính là dạ dày điều trị chăm sóc da xung quanh việc mở cửa để ngăn chặn tình trạng viêm da, hăm tã, một vụ phun trào. Phần da xung quanh lỗ thở ban đầu xử lý furatsilina giải pháp sử dụng quả bóng bông và kẹp, và sau đó rượu. Sau đó bôi thuốc mỡ vô trùng. Kết thúc với việc áp dụng băng.

Epitsistostoma: chỉ, chăm sóc

Epitsistoma đầu ra từ bàng quang lên bề mặt tường bụng sử dụng một ống thông đặc biệt. Chỉ cho các thao tác như vậy là sự bất lực của bệnh nhân đến đi tiểu tự nhiên do nhiều lý do. Có epitsistostomy tạm thời và vĩnh viễn.

Nó đòi hỏi giám sát đặc biệt một lỗ thoát như vậy. Điều này có nghĩa gì? Chăm sóc cho epitsistostomoy khá phức tạp: chúng ta phải có khả năng không chỉ để làm sạch ống thông và chăm sóc cho làn da xung quanh nó, mà còn để rửa bàng quang và thay thế túi. Vì vậy nó là tốt hơn nếu các thủ tục đó sẽ được thực hiện bởi một y tá hoặc y tá có trình độ.

Epitsistoma giới thiệu một số hạn chế trong các chức năng quan trọng của bệnh nhân. Vì vậy, bệnh nhân không được khuyến khích để bơi lội, chơi thể thao, là một thời gian dài ở nhiệt độ thấp.

Nó là cần thiết để giám sát một cách cẩn thận sự sạch sẽ của các ống thông, và các vùng da xung quanh nó. Hai lần một ngày, da phải được rửa sạch bằng xà phòng và nước, và ống ngoài và túi - như tắc nghẽn.

Điều quan trọng là phải theo dõi số lượng và chất lượng khí thải. Không nên có mủ và máu - với các triệu chứng như vậy cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Nó cũng đòi hỏi lời khuyên chuyên gia trong trường hợp tăng nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân, giảm lượng nước tiểu, thay đổi màu sắc, hư hỏng hoặc mất trật tự của các ống thông của vị trí của nó, sự hiện diện của đau bụng dưới.

lỗ thoát ruột: Các loại

lỗ thoát ruột - đó là nó là gì, những loại nào? Đây là loại khai mạc cũng được gọi là "ruột nhân tạo". Đặt khi vi phạm của cơ quan tương ứng sau khi phẫu thuật khác nhau. Ví dụ, khi ruột được lấy ra, hoặc một phần tác phẩm. Trong trường hợp này, nó đang trở thành một lỗ thoát vĩnh viễn. Và, ví dụ, sau khi loại bỏ các thoát vị, dẫn đến không có khả năng của cơ thể để đối phó với sự đào thải phân một cách tự nhiên bác sĩ phẫu thuật stomirovanie thực hiện có tính chất tạm thời.

Ra mắt của thành bụng của ruột được gọi là mở thông ruột kết. Một mỏng - iliostoma. Bên ngoài cả hai loại được xuất ra phía trước bụng ruột phần tường. lỗ thoát này - một lỗ rò ở dạng nơ hoa hồng, được cài đặt bên ngoài túi mở thông ruột kết.

Để ngăn chặn các biến chứng hậu phẫu và sự lây lan của mùi lỗ thoát ruột cần bảo trì thường xuyên.

Làm thế nào để chăm sóc cho lỗ thoát ruột?

lỗ thoát ruột thường xuyên hơn trong các loài khác, có sự phát triển của các biến chứng liên quan đến chăm sóc không đúng cách. Trái ngược với niềm tin phổ biến, túi mở thông ruột kết nên được thay đổi chỉ khi cần thiết, vì những thay đổi thường xuyên của dẫn đến khó chịu và thiệt hại cho các lỗ thoát và khu vực xung quanh lỗ. Tùy thuộc vào loại túi lỗ thoát nên thay đổi nó đều đặn như vậy:

• odnokomponentoy khi các nội dung của hệ thống đã đạt một nửa hoặc khó chịu bệnh nhân đến từ các máy thu của túi;
• khi hệ thống keo hai thành phần của tấm còn lại trong 3 ngày.

Trực tiếp túi tiếp nhận quần áo phân tại thời điểm đại tiện. Sau đó, một khi loại bỏ, lỗ thoát loét được làm sạch bằng xà phòng và nước, khăn ăn xoá nhoà khô. Sau đó, thuốc bôi trơn "Stomageziv" và niêm mạc ruột - dầu bôi trơn để ngăn ngừa nứt. vải chồng lên nhau, gấp trong vài lớp, cố định thạch cao băng, và sau đó đưa vào đồ lót. Chăm sóc cho lỗ thoát - một thành phần quan trọng của sự phục hồi của bệnh nhân.

biến chứng

Các biến chứng sau phẫu thuật stomirovaniya - tình hình là khá phổ biến. phẫu thuật lỗ thoát đòi hỏi sự giám sát y tế cẩn thận và chăm sóc thích hợp. Những vấn đề có thể phát sinh, làm thế nào để đối phó và ngăn ngừa chúng, xem xét kỹ hơn:

1. viêm da Okolostomny (kích ứng da). Các kích thích có thể xảy ra do việc bảo trì không đúng, không phù hợp và ma túy, tăng cường catheter không chính xác. Có đốt, ngứa, phát ban.
2. Chảy máu từ các lỗ nhân tạo có thể được gây ra bởi chấn thương niêm mạc hoặc ống thông ống. Thông thường, những tổn thương không gây ra các bác sĩ lo lắng và thử nghiệm một cách độc lập. Nhưng nếu chảy máu là quá mức và không chỉ dừng lại trong một vài giờ, cần sự giúp đỡ y tế khẩn cấp.
3. Rút lại (lỗ thoát co lại bên trong). một điều kiện như vậy làm cho nó khó sử dụng ileostomy, và phần bên ngoài của ống catheter. Phức tạp và chăm sóc da. Nên tham khảo một chuyên gia.
4. Hẹp (thu hẹp lỗ). Nếu lỗ thoát được thu hẹp đến mức độ như vậy mà chức năng của mình bị vi phạm (không thử nghiệm với phân hoặc một khó khăn lỗ thoát ruột thở khi mở khí quản), sự can thiệp phẫu thuật là cần thiết. Thu hẹp của lỗ là do quá trình viêm.
5. Mất lỗ thoát ruột cho một vài cm không vi phạm chức năng của mình và không ảnh hưởng đến tình trạng của bệnh nhân. Nhưng có những trường hợp mất hoàn toàn. Thường thì điều này xảy ra khi khuếch đại gắng sức, ho. Tùy thuộc vào tình hình có thể được prolapsed lỗ thoát đúng nghĩa của. Với sự mất mát thường xuyên nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Lỗ thoát - không phải là một căn bệnh, nhưng, tuy nhiên, một người đàn ông trong tình trạng cần điều trị và chăm sóc cẩn thận. Cả hai lỗ thoát tạm thời và vĩnh viễn yêu cầu phù hợp với quy định y tế. Chọn phương tiện cho việc chăm sóc khuyến cáo chuyên môn loại, hình dáng và lớp, như chỉ có bác sĩ phẫu thuật có thể xác định loại máy thu và catheter, bột nhão và thuốc mỡ sẽ có hiệu quả nhất và thoải mái cho bệnh nhân trong một vụ án y tế nói riêng. Khi chọn, xem xét kích thước và loại lỗ, mục đích của nó, loại da, xu hướng của bệnh nhân dị ứng, và nhiều yếu tố khác có liên quan. Đừng tự - vâng lời chuyên gia đích.